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1、第8章 细菌感染的检查方法与防治原那么 一、病原菌检测一、病原菌检测 一标本的采集和运送一标本的采集和运送 第一节第一节 细菌感染的检查细菌感染的检查 二细菌分别培育与鉴定 1.1.形状构造检查形状构造检查2.2.分别培育鉴定分别培育鉴定 3.3.生化实验生化实验4.4.血清学鉴定血清学鉴定5.5.动物实验动物实验6.6.药物敏感实验药物敏感实验1.1.形状构造检查形状构造检查普通程序：普通程序：标本涂片标本涂片 固定固定 染色染色 镜检镜检察看镜下特征：菌体形状、陈列、染色性察看镜下特征：菌体形状、陈列、染色性及特殊构造等及特殊构造等 初步鉴定初步鉴定 2. 2.分别培育与鉴定分别培育与鉴定

2、 标本或增菌后接种标本或增菌后接种普通琼脂平板普通琼脂平板血琼脂平板血琼脂平板选择培育基平板选择培育基平板 培育特征： 生长条件 菌落特征 溶血环特征等3.3.生化实验生化实验 Sugar Fermentation H2S Test Citrate utilization4.4.血清学鉴定血清学鉴定 用知Ab检测未知的纯培育细菌，以确定细菌的种、型。 5.5.动物实验动物实验 分别、鉴定细分别、鉴定细菌，测定细菌毒菌，测定细菌毒力。力。 6. 6.药敏实验药敏实验普通程序普通程序标本或增菌后 接种普通琼脂平板血琼脂平板选择培育基平板 培育特征： 生长条件 菌落特征 溶血环特征等染色镜检：根据形

3、状特征初步鉴定生化反响 ：如肠道杆菌的乳糖发酵实验血清学鉴定：鉴定细菌的种、型毒力鉴定内、外毒素检测动物实验：家兔、豚鼠等药敏实验纸片法：只可定性试管法：可定量测MBC、MICE-test： 可定量只可测MIC二、血清学诊断二、血清学诊断 用知的细菌或其特异性抗原去检测患者体液中有无相应抗体以及抗体效价的动态变化可作为感染性疾病的辅助诊断。 主要适用于抗原性较强的细菌和病程较长的感染性疾病的诊断。标本：血清和其他体液标本：血清和其他体液标本要求标本要求: :双份血清双份血清( (早期；恢复期早期；恢复期) )诊断：恢复期或一周后血清诊断：恢复期或一周后血清AbAb效价比早效价比早期升高期升高4

4、 4 倍及倍及4 4倍以上倍以上 现症感染现症感染凝集实验：凝集实验： 肥达实验肥达实验 Widal testWidal test-诊断伤寒、副伤寒诊断伤寒、副伤寒 外斐实验外斐实验Well-FelixWell-Felix-诊断立克次体病诊断立克次体病中和实验：中和实验：-诊断链球菌性风湿病诊断链球菌性风湿病补体结合实验：补体结合实验： -检测检测Q Q热柯克斯体热柯克斯体ELISAELISA： -检测炭疽芽胞杆菌维护性抗体检测炭疽芽胞杆菌维护性抗体 血清学诊断常用方法：血清学诊断常用方法：致病菌的检验程序致病菌的检验程序:第二节第二节 细菌感染的特异性预防细菌感染的特异性预防( (自学自学) )二类毒素二类毒素第三节第三节 细菌感染的治疗细菌感染的治疗( (已学已学) )思索题思索题1. 试述

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