脉淋巴ppt课件

1、circulatory system心静脉系：心静脉系：收集心脏的静脉血。收集心脏的静脉血。上腔静脉系：上腔静脉系：收集膈以上除心以外的静脉血收集膈以上除心以外的静脉血下腔静脉系：下腔静脉系：收集膈以下的静脉血收集膈以下的静脉血（二）体循环的静脉（二）体循环的静脉心静脉系心静脉系冠状窦心大静脉心中静脉心小静脉心中静脉心中静脉心小静脉心小静脉心大静脉心大静脉（1 1）上腔静脉系）上腔静脉系上上腔腔静静脉脉左头臂静脉左头臂静脉右头臂静脉右头臂静脉奇静脉奇静脉左颈内静脉左颈内静脉左锁骨下静脉左锁骨下静脉右颈内静脉右颈内静脉右锁骨下静脉右锁骨下静脉静脉角：静脉角：指颈内静脉和锁骨下静脉汇合处，淋巴导管

2、由此注入静脉。指颈内静脉和锁骨下静脉汇合处，淋巴导管由此注入静脉。头臂静脉为收纳头颈部、上肢静脉血的静脉主干；头臂静脉为收纳头颈部、上肢静脉血的静脉主干；此外还直接收纳椎静脉、胸廓内静脉、甲状腺下静脉的静脉血。此外还直接收纳椎静脉、胸廓内静脉、甲状腺下静脉的静脉血。（1）头颈部的静脉）头颈部的静脉静脉主干：颈内静脉、锁骨下静脉静脉主干：颈内静脉、锁骨下静脉颈内静脉（深静脉）颈内静脉（深静脉） 在颈静脉孔处续于乙状窦，在颈内动脉、在颈静脉孔处续于乙状窦，在颈内动脉、颈总动脉外侧下行。颈总动脉外侧下行。 颅内属支：乙状窦等。颅内属支：乙状窦等。 颅外属支：面静脉、舌静脉、颅外属支：面静脉、舌静脉、

3、 甲状腺上静脉。甲状腺上静脉。 面静脉面静脉：起自内眦静脉，与面动脉伴行，：起自内眦静脉，与面动脉伴行，注入颈内静脉。注入颈内静脉。下颌后静脉下颌后静脉：由颞浅静脉、上颌静脉在腮：由颞浅静脉、上颌静脉在腮腺内汇成。在下颌角附近分为前、后腺内汇成。在下颌角附近分为前、后支，前支与面静脉汇合后注入颈内静支，前支与面静脉汇合后注入颈内静脉；后支与耳后静脉、枕静脉等汇合脉；后支与耳后静脉、枕静脉等汇合成颈外静脉。成颈外静脉。内眦静脉内眦静脉 面部面部“危险三角危险三角” 上颌静脉上颌静脉颞浅静脉颞浅静脉下颌后静脉下颌后静脉前支前支后支后支颈外静脉颈外静脉(浅静脉浅静脉) 由下颌后静脉后支、耳后静脉、由

4、下颌后静脉后支、耳后静脉、枕静脉在下颌角处汇成，沿胸锁乳枕静脉在下颌角处汇成，沿胸锁乳突肌表面下行，注入锁骨下静脉。突肌表面下行，注入锁骨下静脉。 颈静脉怒张颈静脉怒张锁骨下静脉锁骨下静脉由腋静脉在第由腋静脉在第1肋外缘延续而成，肋外缘延续而成，行于锁骨下动脉前下方，向内行于锁骨下动脉前下方，向内横过第一肋上面与颈内静脉汇横过第一肋上面与颈内静脉汇合成头臂静脉。合成头臂静脉。 主要属支：腋静脉、颈外静脉。主要属支：腋静脉、颈外静脉。 临床上常作静脉导管插入。临床上常作静脉导管插入。（2）上肢的静脉）上肢的静脉肘正中静脉：肘正中静脉：在肘窝处连接头静脉、贵要静脉。在肘窝处连接头静脉、贵要静脉。临

5、床常用采血、输液、注射药物的部位临床常用采血、输液、注射药物的部位：桡静脉、尺静脉桡静脉、尺静脉肱静脉肱静脉腋静脉腋静脉锁骨下静脉锁骨下静脉 深静脉深静脉 浅静脉浅静脉头静脉：头静脉：起于起于手背静脉网桡侧手背静脉网桡侧，沿前臂桡侧、肱二头肌外侧沟上行沿前臂桡侧、肱二头肌外侧沟上行注入注入腋静脉腋静脉/锁骨下静脉。锁骨下静脉。贵要静脉：贵要静脉：起于起于手背静脉网尺侧，手背静脉网尺侧，沿前臂尺侧、肱二头肌内侧沟上行，沿前臂尺侧、肱二头肌内侧沟上行，注入注入肱静脉肱静脉/腋静脉。腋静脉。（3）胸部的静脉）胸部的静脉收纳：收纳：食管静脉食管静脉支气管静脉支气管静脉右肋间后静脉右肋间后静脉半奇静脉半

6、奇静脉副半奇静脉副半奇静脉1）胸廓内静脉）胸廓内静脉2）奇静脉）奇静脉起自右腰升静脉起自右腰升静脉奇静脉奇静脉半奇静脉半奇静脉副半奇静脉副半奇静脉腹壁上静脉腹壁上静脉腹壁下静脉腹壁下静脉（2 2）下腔静脉系）下腔静脉系 组成：组成：下腔静脉下腔静脉及其属支及其属支 收纳：收纳：下肢、盆部、下肢、盆部、 腹部的静脉血腹部的静脉血 髂内静脉、髂外静脉髂内静脉、髂外静脉 左、右髂总静脉左、右髂总静脉 下腔静脉下腔静脉（壁支、脏支）（壁支、脏支） 右心房右心房 腰升静脉腰升静脉1 1）深静脉：）深静脉：2 2）浅静脉：）浅静脉：（1）下肢的静脉）下肢的静脉大隐静脉：大隐静脉：起自足背静脉弓内侧端，起自

7、足背静脉弓内侧端，经内踝前方，小腿、大腿内侧面上行经内踝前方，小腿、大腿内侧面上行注入股静脉。注入股静脉。 临床上常在内踝前方对大隐静脉实施静脉穿临床上常在内踝前方对大隐静脉实施静脉穿刺或切开输液。刺或切开输液。和同名动脉伴行和同名动脉伴行 胫前、后静脉胫前、后静脉腘腘静脉静脉(一条）一条）股静脉股静脉髂外静脉髂外静脉 小隐静脉：小隐静脉：起自足背静脉弓外侧端起自足背静脉弓外侧端经外踝后方，沿小腿后面上行经外踝后方，沿小腿后面上行注入注入腘腘静脉。静脉。（2）盆部的静脉）盆部的静脉静脉主干：髂内静脉、髂外静静脉主干：髂内静脉、髂外静脉脉髂内静脉髂内静脉壁支：壁支：闭孔静脉、臀上静脉、臀下静闭孔

8、静脉、臀上静脉、臀下静脉。脉。脏支：脏支：直肠下静脉直肠下静脉阴部内静脉阴部内静脉子宫静脉子宫静脉 髂外静脉髂外静脉腹壁下静脉腹壁下静脉（3）腹部的静脉）腹部的静脉1）腹前壁的静脉）腹前壁的静脉浅静脉浅静脉深静脉深静脉胸腹壁静脉胸腹壁静脉腹壁浅静脉腹壁浅静脉腹壁上静脉腹壁上静脉腹壁下静脉腹壁下静脉2）腹腔脏器的静脉）腹腔脏器的静脉腋静脉腋静脉大隐静脉大隐静脉头臂静脉头臂静脉髂外静脉髂外静脉成对的静脉成对的静脉睾丸（卵巢）静脉、肾静脉、肾上腺静脉睾丸（卵巢）静脉、肾静脉、肾上腺静脉不成对的静脉：不成对的静脉：肝门肝门v肝以外不成对脏器肝以外不成对脏器v肝肝v下腔静脉下腔静脉胸腹壁静脉胸腹壁静脉腹

9、壁浅静脉腹壁浅静脉腹壁上静脉腹壁上静脉腹壁下静脉腹壁下静脉 腹部静脉肝门静脉系肝门静脉系肝门静脉：肝门静脉： 短粗的静脉干，长约短粗的静脉干，长约6 68cm8cm。由肠系。由肠系膜上静脉、脾静脉在胰头后方汇合而膜上静脉、脾静脉在胰头后方汇合而成，行向右上方进入肝十二指肠韧带成，行向右上方进入肝十二指肠韧带内，居于胆总管、肝固有动脉的后方，内，居于胆总管、肝固有动脉的后方，至肝门分为左、右两支，分别进入肝至肝门分为左、右两支，分别进入肝左、右叶。左、右叶。肝门静脉的主要肝门静脉的主要属支：属支： 肠系膜上静脉肠系膜上静脉 脾静脉脾静脉 肠系膜下静脉肠系膜下静脉 胃左静脉胃左静脉 胃右静脉胃右静

10、脉 附脐静脉附脐静脉脾静脉脾静脉胃左静脉胃左静脉肠系膜上静脉肠系膜上静脉肠系膜下静脉肠系膜下静脉胃右静脉胃右静脉附脐静脉附脐静脉肝门静脉的侧支循环：肝门静脉的侧支循环：正常情况下正常情况下肝门静脉与上下腔肝门静脉与上下腔静脉之间的吻合支静脉之间的吻合支很小，血流很小，血流量少，当肝门静脉的血液回流量少，当肝门静脉的血液回流受阻时，肝门静脉的血液可经受阻时，肝门静脉的血液可经吻合支吻合支，分流至上、下腔静脉，分流至上、下腔静脉，流回右心房，此时吻合支高度流回右心房，此时吻合支高度扩张，起疏导作用。这种循环扩张，起疏导作用。这种循环称为肝门静脉的称为肝门静脉的侧支循环。侧支循环。第二节第二节 淋巴

11、系统淋巴系统组成：组成： 淋巴管道：内有淋巴（液）流动淋巴管道：内有淋巴（液）流动淋巴器官：淋巴结、脾、胸腺、腭扁桃体淋巴器官：淋巴结、脾、胸腺、腭扁桃体淋巴组织：位于消化道、呼吸道粘膜内淋巴组织：位于消化道、呼吸道粘膜内（一）（一） 淋巴管道淋巴管道 1、毛细淋巴管：始于盲端；由单层内皮细胞构成，、毛细淋巴管：始于盲端；由单层内皮细胞构成， 通透性较大，大分子物质容易进入。通透性较大，大分子物质容易进入。2、淋、淋 巴巴 管管 ：结构似静脉，瓣膜多，吻合多；：结构似静脉，瓣膜多，吻合多； 分浅、深淋巴管。分浅、深淋巴管。3、淋、淋 巴巴 干（干（9条）：条）： 左、右颈干左、右颈干 左、右锁

12、骨下干左、右锁骨下干 左、右支气管纵隔干左、右支气管纵隔干 左、右腰干左、右腰干 1条肠干条肠干4、淋巴导管、淋巴导管 （2条）：胸导管、右淋巴导管条）：胸导管、右淋巴导管9 9条淋巴干条淋巴干左锁骨下干左锁骨下干左支气管纵膈干左支气管纵膈干左腰干左腰干肠干肠干右腰干右腰干右支气管纵膈干右支气管纵膈干右锁骨下干右锁骨下干右颈干右颈干左颈干左颈干胸导管胸导管右淋巴导管右淋巴导管（1 1）胸导管：）胸导管：全身最大的淋巴管道全身最大的淋巴管道始于始于乳糜池乳糜池（位于（位于l1l1前面，由左、右腰干和肠干汇成的梭形膨大）前面，由左、右腰干和肠干汇成的梭形膨大），经经主动脉裂孔主动脉裂孔入胸腔，注入

13、入胸腔，注入左静脉角，左静脉角，注入前接受左颈干、左锁骨下干、左支气管纵隔干注入前接受左颈干、左锁骨下干、左支气管纵隔干收纳：收纳：人体人体3/43/4，即下半身和左侧上半身的淋巴，即下半身和左侧上半身的淋巴（2 2）右淋巴导管）右淋巴导管收纳：人体收纳：人体1/41/4，即右侧上半身的淋巴。即右侧上半身的淋巴。淋巴结淋巴结 lymph nodelymph node形态：形态：圆或椭圆形小体，一侧隆凸，连圆或椭圆形小体，一侧隆凸，连输入淋巴管，输入淋巴管， 另一侧凹陷，称另一侧凹陷，称淋巴结门淋巴结门，连，连输出淋巴结输出淋巴结。位置：位置：多沿血管排列，多沿血管排列，一般成群地位于人体较隐蔽的部位。一般成群地位于人体较隐蔽的部位。功能：功能：过滤淋巴，产生淋巴细胞，参与免疫反应。过滤淋巴，产生淋巴细胞，参与免疫反应。（二）淋巴器官（二）淋巴器官脾脾 spleenspleen位置：位置：左季肋区，左季肋区，与第与第9-119-11肋相对，长轴与第肋相对，长轴与第1010肋一致肋一致特征：特征：暗红色，质软而脆，受伤时易破裂暗红色，质软而脆，受伤时易破裂形态：形态：扁椭圆形扁椭圆形 两面膈面、脏面（中央有两面膈面、脏面（中央有脾门脾门） 两端前端、后端两端前端