阿托伐他汀、依那普利+缬沙坦治疗慢性肾炎的有效性性分析

1、       阿托伐他汀、依那普利+缬沙坦治疗慢性肾炎的有效性性分析                     【摘要】目的：分析慢性肾炎疾病特点，评价阿托伐他汀+缬沙坦、依那普利+缬沙坦治疗的预后效果。方法：选择我院2020年4-10月期间的110例慢性肾炎疾病患者，经伦理委员会批准。按照随机法分组治疗，对照组55例，采取阿托伐他汀+缬沙坦治疗，观察组55例，采取依那

2、普利+缬沙坦治疗。比较2组慢性肾炎患者经不同方案治疗后的情况，包括临床疗效、不良反应、各项肾功能指标的变化情况。结果：治疗后，与对照组患者比较，观察组患者的总有效率（94.54）以及血尿素氮（bun）、24h尿蛋白定量（24h pro）、血肌酐（scr）具有优势，p<0.05；组间不良反应发生率接近，p>0.05。结论：依那普利+缬沙坦治疗慢性肾炎具有安全性、有效性优势，促进患者肾功能改善。【关键词】：慢性肾炎；阿托伐他汀；依那普利；缬沙坦；治疗情况；肾功能慢性肾炎一直呈多发趋势，严重影响患者的健康状况。治疗上优选药物治疗手段，本文就不同治疗方案的效果进行对比研究，选取2020年患

3、者。1 资料与方法1.1基线资料研究对象均为慢性肾炎疾病患者，经各项检查确诊，符合内科学诊断标准，时间选自2020年4-10月，共110例。治疗用药患者与家属知情同意、患者具备配合能力，排除了恶性肿瘤、过敏体质、丧失配合能力等患者，经伦理委员会批准，进行分组对照治疗。对照组中，男28例、女27例；年龄36-75（52.50±6.60）岁；病程1-8（4.20±2.20）年。观察组中，男30例、女25例；年龄35-76（53.20±5.80）岁；病程1-7（4.30±2.30）年。分组后慢性肾炎患者基线资料对比均衡，p>0.05。1.2治疗方法观察组

4、：依那普利+缬沙坦治疗。依那普利（生产企业：上海现代制药股份有限公司，批准文号：国药准字h31021938）口服10mg/次、1次/d，缬沙坦（生产企业：常州四药制药有限公司，批准文号：国药准字h20010823）空腹口服80mg/次、1次/d，连续用药6个月。对照组：阿托伐他汀+缬沙坦治疗。阿托伐他汀（生产企业：山德士制药有限公司，批准文号：国药准字j20130172）睡前口服20mg/次、1次/d，缬沙坦用药同上组，连续治疗6个月。另外，予以全部患者饮食调理、血压监测。1.3观察指标与效果评价统计2组慢性肾炎患者的临床疗效、不良反应、bun、24h pro、scr。痊愈：患者症状完全消失，

5、24hpro0.2g；显效：患者症状消失，24h pro0.2-0.5g；有效：患者症状改善，24h pro降低；无效：上述效果未达到1。1.4数据分析慢性肾炎患者观察指标经spss19.0计算，治疗效果等占比以例（n）、率（%）描述，bun等均值以均数±标准差（ ±s）描述，采用（x2、t）值检验。p<0.05有统计学意义。2 结果2.1治疗情况分析慢性肾炎患者治疗后疗效、安全性情况见表1。安全性方面组间接近，疗效方面观察组有优势p<0.05。表 1 慢性肾炎患者组间治疗情况分析（n=110,）组别治疗效果痊愈 显效 有效 无效 总有效率不良反应肝脏转氨酶轻度

6、升高 咳嗽 其他 总发生率为观察组13 28 11 3 52（94.54）1 0 0 1（1.81）对照组7 22 14 12 43（78.18）0 1 1 2（3.63）x2值6.25260.3427p值0.01240.55822.2肾功能指标比较慢性肾炎患者治疗后bun、24h pro、scr水平情况见表2。与对照组比较，观察组有优势p<0.05。表 2 慢性肾炎患者组间肾功能指标改善情况对比（ ）组别（n=110）bun（mmol/l）scr（mol/l）24h pro（g）治疗前治疗后治疗前治疗后治疗前治疗后观察组8.88±0.706.90±0.40194.0

7、3±10.05151.30±8.202.15±0.300.95±0.10对照组8.86±0.688.01±0.50193.80±11.20172.20±8.502.19±0.281.45±0.15t0.152012.85620.113413.12370.722920.5688p0.87950.00000.91000.00000.47130.00003 讨论慢性肾炎发病机制复杂，疾病发生与病毒、细菌等有关，患者有血压升高、水肿等症状表现，身体不适的基础上甚至损伤肾脏功能，需予以积极对症治疗。药物是

8、治疗慢性肾炎的主要手段，药物治疗配合饮食管理、运动等助于控制和改善病情。依那普利可以抑制血管紧张素转化酶、舒张全身血管、降血压，用于慢性肾炎治疗中可以减轻肾小球内高压、缓解症状2。缬沙坦则是血管紧张素受体拮抗剂，有降血压、心脑肾有保护、抑制醛固酮分泌、扩张血管等效果。联合用药后能够更好的控制血压、尿蛋白水平，扩张肾脏血管，清除炎症，患者病情控制和改善效果理想。相关研究指出，依那普利+缬沙坦治疗慢性肾炎效果好，助于降低血压、减轻炎症、改善肾功能3。本文结果与周德萍研究结果有一致性，观察组总有效率96.67高于对照组，血肌酐、尿素氮、24h尿蛋白水平优于对照组，p<0.054。综上所述，依那普利、缬沙坦联合治疗慢性肾炎效果好，患者肾功能改善明显，用药安全性高。参考文献：1刘志刚,李鹏,程学宾.阿托伐他汀、依那普利联合缬沙坦对慢性肾炎治疗效果观察j.航空航天医学杂志,2019,30(6):670-671.2曹飞.阿托伐他汀与依那普利分别联合缬沙坦治疗慢性肾炎的临床对比j.国际医药卫生导报,2019,25(22):3766-37