肺结核考试题

1、第六章肺结核一、单项选择题1结核菌 ( )A.属于分支杆菌，涂片染色具有抗碱性B为棒状杆菌属C属于分支杆菌，涂片染色具有抗酸性D为球菌 E属于肠道杆菌2肺结核的主要传播途径是： ( ) A.饮用未经消毒的牛乳 B带菌的尘埃经呼吸道侵入 C注射或应用血制品而引起 D通过泌尿道侵入人体 E以上均不对3肺结核的病理特点为： ( ) A.肺脓肿形成 B干酪样坏死及空洞 C皮肤硬结 D 阿绍夫小体 E伤寒肉芽肿4结核菌在痰内可活： ( ) A. 8lOd B,68个月 CImin D. 36个月 E5lOmin 5结核菌在尘埃中传染性可保持： ( ) A -8lod B68个月 CImin D. 36、

2、个月 E5lOmin6肺结核的主要传染源是： ( ) A.被污染的水源 B含人型结核菌的牛乳 C开放性肺结核病人D患有结核病的动物 E健康带菌者7感染结核菌后而获得的免疫力主要是： ( ) A.细胞免疫 B体液免疫 C变态反应 D细胞和体液免疫 E以上都错8机体对结核菌及其代谢产物产生的变态反应为： ( ) AI型变态反应 B，N型变态反应 C型变态反应 D.V型变态反应 E型变态反应9结核病的变态反应可引起： ( ) A.多发性关节炎 B大咯血 C呼吸困难 D患侧胸痛 F以上都错10关于肺结核的病理变化正确的是： ( ) A.渗出为主的病灶中结核菌数极少 B增殖为主的病灶中结核菌很多 C增殖

3、为主的病灶中结核菌很少 D结核病灶坏死物中常不含结核菌 E渗出为主的病变属于干酪性病变11肺结核的增殖性病变表现为： ( ) A充血 B结核结节 C凝固性坏死 D水肿 E钙化12关于结核病变的转归正确的是： ( ) A早期渗出性病灶吸收后，常留有瘢痕 B病灶吸收不能作为好转的标志 C液化是结核病灶局部的渗出积液 D早期渗出性病灶吸收，常不留瘢痕 E隐性菌血症也应有典型的临床表现13.关于肺结核的临床类型正确的是： ( ) A。浸润型肺结核（型> B原发型肺结核（型） C血行播散型肺结核（型） D慢性纤维空洞型肺结核（V型） E结核型胸膜炎（型）14.浸润型肺结核病变多在： ( ) A.右

4、肺中叶内段 B上叶尖后段或下叶的背段 C上叶前段 D双肺下叶的前基底段 E以上均是好发部位15.关于原发型肺结核正确的是： ( ) A.结核菌经淋巴管形成结核球 B结核菌吸入肺出现的渗出性病灶 C初次感染结核菌引起的肺结核 D，肺门淋巴结核 E-绝大多数病灶不能够吸收16.I型肺结核X线表现是： ( ) A原发病灶，相应淋巴管增粗及肺门淋巴结肿大 B大片浓的致密影，可出现蚕蚀样空洞 C原发病灶及肺门淋巴结肿大 D肺部球形病灶 E散在的斑点状阴影17.原发型肺结核 ( ) A多见于儿童，预后不良 B病灶极少有吸收钙化 C多可形成千酪样坏死 D少数可发展为血行播散型肺结核 E临床症状较重18有关血

5、行播散型肺结核正确的是： ( ) A目前仅有慢性血行播散型肺结核 B极少由原发型肺结核发展而来 C肺外结核灶绝对不能引起 D分为急性、亚急性或慢性型 E上述都对19.急性粟粒型肺结核X线表现为： ( ) A.胸透一定有两肺布满均匀一致的粟粒状阴影 BX线片示有两肺布满均匀一致的粟粒状阴影 C粟粒性肺结核摄片显示不清楚，必须透视 D大小不一，新旧不一，分布不均的病灶 E呈现双肺斑片及条索状影20.有关急性粟粒型肺结核正确的是： ( ) A.是少量结核菌一次入血而引起 B可以是全身性播散，从不局限于肺内 C全身中毒症状轻，可有低热、呼吸困难 D从不并发结核性脑膜炎 E胸部X线摄片能确诊21；关于亚

6、急性或慢性血行播散型肺结核正确的是： ( ) A.由于少量结核菌一次入血引起 B症状具有反复性和阶段性特点 C病情发展较快 D.X线表现大小不等，新旧不一的病灶，分布均匀 E病灶多在两肺中下肺野22.浸润型肺结核是： ( ) A.极少见的一个临床类型 B此型不包括干酪性肺炎 C是临床上最常见的一个类型 D。此型不会出现咯血 E结核球不是此型的表现23. 型肺结核感染来源主要是： ( ) A.与排菌者密切接触，再次发生感染 B过去经血行播散潜伏在肺内的结核菌重新生长繁 殖 C由于酪性肺炎演化而来 D主要为结核球溃破而致 E=以上都不对24 浸润型肺结核的临床表现： ( ) A，一般在初期时，中毒

7、症状即很明显 B。有发热、消瘦、咳嗽，但无咯血 锁骨上下区或肩胛间区可听到湿哕音 D.不能依据X线检查确定此型 E.不会出现胸痛25.结核球的形成是： ( ) A.机体免疫力降低时 B机体变态反应过度 C渗出性或干酪坏死灶被纤维包围 D支气管上皮向空洞壁伸展所致 E支气管阻塞而发生的阻塞性肺不张26慢性纤维空洞型肺结核的临床特点是： ( ) A.病程不超过两个月 B.空洞长期不愈，经常排菌 CX线检查不全有多个厚壁空洞 D，不可能伴代偿性肺气肿 E胸膜不会出现肥厚27.关于结核性胸膜炎正确的是： ( ) A常见于老年人 B临床上分为干性、渗出性与混合性胸膜炎 C不是胸膜感染结核菌所致 D一对结

8、核菌过敏反应所致 E渗出性胸膜炎临床少见28肺结核的全身症状有： ( ) A.咳嗽、咯痰 B咯血 C胸痛 D呼吸困难 E低热、盗汗、体重减轻29肺结核出现胸痛是因为 ( ) A.大片肺组织的干酪性坏死 B炎症波及壁层胸膜 C肺结核灶侵蚀血管 D直接侵犯肋间神经 E出现大的空洞30.对于肺结核的诊断意义较大的体征有： ( ) A.听诊呼吸音减弱或湿哕音 B锁骨上下、肩胛间区咳嗽后闻及湿哕音 C纵隔气管向一侧移位 D局部叩诊呈浊音 E出现代偿性肺气肿31.痰结核菌检查的意义为： ( ) A.痰菌阳性不是确诊肺结核的依据 B痰菌阳性说明病灶是开放性的 C痰菌阴性可否定肺结核 D痰菌阴性肯定已无传染性

9、 E痰菌阴性可放弃抗结核治疗32.静止性结核病灶是： ( ) A.渗出、钙化、硬结病灶 B渗出、纤维化病灶 C干酪、渗出性病灶 D纤维、钙化、硬化病灶 E摄片密度较高，浓淡不一的阴影33.活动性结核病灶包括： ( ) A.纤维、钙化、渗出性病灶 B斑点、条索、结节状、密度高的阴影 C渗出、干酪、空洞性病灶 D纤维、钙化、硬结病灶 E以上都不对34.结核菌素试验假阴性反应见于： ( ) A.轻症结核病 B3岁以下小儿 C细胞免疫缺陷病D陈旧性心肌梗死 E应用抗生素35.抗痨药物中，全杀菌药是： ( ) A.卡那霉素 B链霉素 C乙胺丁醇 Q异烟肼 E氨硫脲36.抗痨的两个阶段包括： ( ） A.

10、初治与复治阶段 B初治与继续巩固阶段 C复治与继续巩固阶段 D开始强化及继续巩固阶段 E开始强化与复治阶段37异烟肼用量过大会引起： ( ） A.眩晕、听力障碍 B末梢神经炎及肝损害 C胃肠道不适，高尿酸血症 D粒细胞减少 E过敏反应38.肺结核大咯血时首选止血剂是： ( ) A.氨基乙酸 B氨甲苯酸 C垂体后叶素 D肾上腺素腙E酚磺乙胺39.利福平会引起： ( ) A.末梢神经炎，肝功能异常 B过敏反应，肝功能异常 C皮疹，肝功能异常，粒细胞减少 D听力障碍 E视神经炎40.活动性肺结核指： ( ) A.好转期与稳定期 B进展期与稳定期 C稳定期 D进展期与好转期 E以上都不对41诊断肺结核

11、最可靠的依据是： ( ) A结核中毒症状 B.X线呈浸润性改变 C结核菌素试验阳性n痰中找到结核菌 E血沉增块42成结核菌素试验阳性，只说明： ( ) A结核菌感染 B活动性肺结核 C非活动性结核病 D原发性结核病E继发性结核病 43.关于结核菌试验，正确的是： ( ) A反应强弱与结核病情呈正相关 B结核病好转，则反应减弱 C阴性反应，提示机体对结核菌无变态反应 一D对结核菌和其他分枝杆菌的反应强度没有差异 E卡介苗接触前均需作此试验44.浸润型肺结核与慢性纤维空洞型肺结核分型的最主 要鉴别依据是： ( ) A.结核中毒症状 B血沉 C痰菌检查 D肺实变征 EX钱胸片等所见45.有关结核菌素

12、试验下列哪项是正确的： ( ) A结核菌素反应要在4872h内判断 B结核菌素要在24h内判断 C结核菌素反应要在20h内判断 D经48h测量皮肤硬块直径为5mm为阳性 E经24h测量皮肤硬块直径5mm为阳性46.男，50岁，近2个月来低热、咳嗽、咯痰、消瘦、X线示 上肺有炎症浸润及空洞性病变，最可能是：( ) A.肺脓肿 B肺结核 C肺癌 D肺囊肿合并感染E肺大泡合并感染47.下面有关结核球的论述，哪一项是错误的？( ) A.多见于年轻患者 B病变多位于上叶后段及下叶背段 C早期出现支气管受压征象 D病灶密度高，边缘清楚 E周围可有纤维结节灶48 下列抗结核药物中；易引起精神症状的是：( )

13、 A异烟肼 B链霉素 C对氨水杨酸 D卡那霉素E乙胺丁醇49.判断肺结核患者有无传染性最主要的依据是： ( ) A.X线见空洞性病灶 B结核菌素试验阳性 C血沉明显增快 D反复咯血 E以上都不是50.肺结核痰菌阳性患者的短程化疗方案最好是： ( ) A异烟肼加链霉素加对氨水杨酸1年 B异烟肼加对氨水杨酸加氨酸脲1年 C利福平加异烟肼3个月，头1个月用链霉素或乙 胺丁醇强化 D利福平加乙胺丁醇加对氨水杨酸1年 E利福平加异烟肼69个月，头2个月加链霉素和 吡嗪酰胺强化治疗51女，26岁，右上肺浸润型肺结核空洞，痰结核菌阳性， 初治宜选用。 ( ) A.异烟肼 B待药物敏感试验回报后选用抗结核药物

14、 C手术治疗D导烟肼十链霉素十利福平 E对氨水杨酸十乙胺丁醇52.某患者于渗出性胸膜炎治愈后2年，右锁骨下发现浸 润性病灶，痰菌阳性，治疗应选： ( ) AINH+SM+PAS BINH+SM C.INH+SM+青霉素 DEMB+PAS E,INH+RFP+EMB53.肺结核病化学药物治疗，判断疗效最主要的指标是： ( ) A.病灶吸收好转 B，痰结核菌转为阴性 C结核菌素试验阴性D。结核菌素试验阳性 E体温恢复正常，体重增加54.关于肺结核治疗效果的评价，不恰当的是；（ ） a痰菌转阴为考核疗效的主要指标 B结核菌素试验亦可协助判断病情 C临床治愈时，空洞仍可存在 D临床治愈时，病灶内仍可残留结核菌 E临床治愈则不再有咯血 ：55.肺结核大咯血最危急的并发症是： ( ) A出血性休克 B广泛结核菌播散 C肺不张 D合并肺部感染 rE：窒息56.抢救大咯血