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文档简介

1、1会计学AMC区频发室性早搏消融例区频发室性早搏消融例三维指导下主动脉窦建模,没有标测到提前部位三维标测指导线显示:AMC区域可标测到明显提前的心内电图单极导联呈QS型,消融后室早消失约10分钟室早再次出现,经过三处消融室早完全消失。消融后发现消融呈三角形,推断消融完全封住室早出口。不同体位消融X影像图片,可见右前斜位不同影像消融位置心内膜部:RVOT右室流出道后部LCC:左冠窦AMC:主动脉窦-二尖瓣连接处AMC区最具特征性的心电图表现: V1导联:qR型。V6导联:R型。但根据三角区域的具体位置及范围,室早有时并不出现此特征,而是胸前导联QRS波群主波呈一致正向的右束支阻滞,且V6导联无S

2、波(1)。(1)Kumagai K.Electrocardio-graphic characteristics of the variants of idiopathic left ven-tricular outflow tract ventricular tachyarrhythmiasJ J Cardiovasc Electrophysiol,2008,19( 5) : 495 501AMC区最具特征性的心电图表现: V1导联:qR型。V6导联:R型。还有学者发现,AMC室早除上述表现外,还具有QRS波时间较短、下壁导联( 导联显著)出现高R波的特点(2)。(2)Yamada TIdiopathic left ventricular arrhythmias originating adjacent to the left aortic sinus of valsalva: electrophysiological rationale for the surface electrocardiogramJ J Cardiovasc Electro-physiol,2010,21( 2) : 170 176平均心率平均心率6565次次/ /分分,室性早搏997次/24h,有有3 3阵室性阵室性

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