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文档简介

1、2018年中西医执业助理医师内分泌系统试题:甲状腺疾病2018年执业医师考试时间在12月9日,考生要好好备考,争取一次性通过考试!小编整理了一些执业医师的重要考点,希望对备考的小伙伴会有所帮助!最后祝愿所有考生 都能顺利通过考试!更多精彩资料关注医学考试之家!一、A11、甲状旁腺素的功能是调节血液中的A钙B钠C镁D钾E、锌2、甲状旁腺素对血钙的调节主要是通过A肠和胃日肝和胆C胰和胆D骨和肾E、脑垂体3、诊断甲亢最有价值的体征是A皮肤湿润多汗,手颤日阵发性心房纤颤C甲状腺肿大伴震颤和血管杂音D窦性心动过速E、收缩压升高,舒张压降低,脉压增大4、Graves病最重要的体征是A皮肤湿润多汗,手颤日眼

2、裂增大,眼球突出C弥漫性甲状腺肿大伴血管杂音D收缩压升高,舒张压降低E、心脏扩大,心律不齐5、预防甲状腺功能减退症黏液水肿性昏迷的关键是A、坚持甲状腺素替代治疗日水摄入量不宜过多C禁用镇静、安眠药D增强免疫力E、避免过度劳累6、亚急性甲状腺炎伴甲亢患者以下哪项描述是错误的A有发热B甲状腺局部变硬C有疼痛D吸131I率降低E、FT3/FT4 降低7、单纯性甲状腺肿的特点是甲状腺肿和A抗甲状腺抗体阳性日核素扫描为“热结节”C摄肝131I率降低D甲状腺功能正常E TSH降低8、单纯性甲状腺肿是指A甲状腺弥漫性肿大日甲状腺结节性肿大C吸131I率正常的甲状腺肿大D甲状腺功能正常的甲状腺肿大E、慢性甲状

3、腺炎引起的甲状腺肿大9、亚急性甲状腺炎的治疗正确的是A、用糖皮质激素治疗日不能用非管体药物C病情重、疼痛剧烈者用糖皮质激素治疗D病情轻者也需治疗E、用糖皮质激素治疗时 3周后减量10、与亚急性甲状腺炎有关的症状为A、肌无力日干燥综合征C粘液水肿面容D皮肤紫瘢E、发热伴甲状腺肿痛11、下述哪项表现是由 T3、T4分泌增多直接所致A甲状腺肿大日浸润性突眼C心率增快D胫前粘液性水肿E、甲状腺血管杂音12、下述哪个甲状腺激素在甲亢时升高最常见和最有诊断意义A TT3日TT4C FT3D FT4E、rT313、复方碘溶液治疗用于A、甲亢术前准备日甲亢术后复发C甲状腺癌D甲减E、亚急性甲状腺炎14、口服药

4、物治疗甲亢的适应证是A、病情轻,甲状腺较小者日年龄超过30岁C结节性高功能腺瘤D胸骨后甲状腺肿E、中重度甲亢15、妊娠期甲亢的首选治疗措施是A放射性碘治疗B丙基硫氧口密咤C心得安D甲状腺次全切除E、他巴陛16、甲亢时最具有诊断意义的体征A、心率加快,第一心音亢进日弥漫性甲状腺肿伴血管杂音C突眼D脉压差大E、心脏增大17、下述哪项检查结果不符合Graves症的诊断A T3抑制试验抑制率50%B TSAb阳性C TGAb和TPOA印日性D TSH降低E、rT3升高18、非浸润性突眼的突眼度一般不超过A 1mmB> 15mmC 16mmD 18mmE、19mm19、下列指标中用于鉴别原发性与继

5、发性甲状腺功能减退的是A TSH日TT3C TT4D FT3E、FT420、先天性甲状腺功能减退症最主要的原因是A、甲状腺不发育或发育不全日甲状腺合成途径酶缺陷C促甲状腺激素缺陷D甲状腺或靶器官反应性低下E、孕妇饮食中缺碘21、预防甲状腺功能减退症粘液性水肿昏迷的关键是A、坚持甲状腺激素替代治疗日水摄入量不宜过多C禁用镇静、安眠药D增强免疫力E、避免过度劳累22、甲状腺功能减退的治疗首选要是A、左旋甲状腺素日碘131C 口服碘剂D甲状腺激素E补钙23、甲状腺功能减退粘液性水肿说法正确的是A、粘液水肿性昏迷需立即抢救治疗日粘液水肿不能用药物治疗C粘液水肿性昏迷需先查明病因D粘液性水肿患者抗休克治

6、疗是防止昏迷的关键E、粘液性水肿很严重常数天就死亡24、甲状腺功能减退的治疗目标A、甲减的症状消失和体征消失日血清TSH升高C血清TT4升高D血清FT4升高E、血清TT4降低25、甲状腺功能减 退症的表现是A FT3正常FT4正常TSH正常Ek FT3正常FT4正常TSH减低C FT3减低FT4减低TSH降低D FT3降低FT4减低TSH增高E、 FT3正常FT4减低TSH增高26、诊断甲状腺功能减退症的必备指标是血清A、TSH增高B TSH降低C TT3, TT4 降低D FT3, FT4 降低E、以上均不是27、预防甲状腺功能减退症粘液性水肿昏迷的关键是A、坚持甲状腺素替代治疗日水摄入量不

7、宜过多C禁用镇静、安眠药D增强免疫力E、避免过度劳累28、甲状腺未分化癌的治疗为A甲状腺干制剂日外放射治疗C 131I放射性核素D手术E、化疗29、甲状腺肿大并出现 Horner综合征时,最可能的诊断是A甲状腺功能亢进症日甲状腺腺瘤C甲状腺癌D甲状腺炎E、单纯性甲状腺肿30、关于甲状腺滤泡状腺癌,正确的是A多见于儿童日生长慢,属低度恶性C来源于滤泡旁降钙素分泌细胞D有侵入血管的倾向E、预后优于甲状腺乳头状腺癌31、关于甲状腺髓样癌,论述错误的是A、甲状腺髓样癌起源于甲状腺滤泡上皮日髓样癌占甲状腺癌 5%C甲状腺髓样癌的肿瘤标记物是降钙素D恶心程度Wj,预后较差E、可兼有淋巴和血行转移32、哪一

8、种病理类型的甲状腺癌预后最差A乳头状腺癌日滤泡状腺癌C未分化癌D髓样癌E、甲状腺瘤恶变33、关于甲状腺乳头状腺癌的特点A常见于男性日多见于老年人C分化程度低D恶性程度高E、最主要为淋巴转移34、鉴别甲状腺单发结节为良性或恶性时,下述哪项最重要A、详细的病史日确切的体检C 131I同位素扫描D同侧扪到肿大淋巴结E、穿刺细胞学检查35、手术中发现甲状腺病变为单发实质性结节,最好做A、结节切除术日腺体大部切除术C全腺叶切除术D腺体大部切除加冰冻切片检查E、颈部淋巴结清除术36、下列哪项符合单纯性甲状腺肿的特点A甲状腺弥漫性肿大日甲状腺结节性肿大C吸碘率正常的甲状腺肿大D甲状腺功能正常的甲状腺肿大E、

9、慢性甲状腺炎引起的甲状腺肿大37、单纯性甲状腺肿中下列哪种情况不符合甲状腺双侧次全切除术A、因气管、食管或喉返神经受压引起临床症状者日胸骨后甲状腺肿C巨大甲状腺肿影响生活和工作者D结节性甲状腺肿继发功能亢进者E、良性甲状腺结节38、青春期生理性甲状腺肿的治疗A、宜多食含碘丰富的食物日甲状腺素片C泼尼松D放射性碘E、静脉注射碘剂 39、预防单纯性甲状腺肿的是A、甲状腺素片日食盐中加碘C放射性碘D甲硫咪口坐E、静脉注射碘剂40、单纯性甲状腺肿是由于A自身免疫性疾病日病毒感染C细菌感染D血钙降低E、碘缺乏41、女性,18岁,甲状腺弥漫性肿大,无突眼,甲状腺摄碘试验:2小时25% 24小时50%清晨空

10、腹测定脉搏 70次/分,血压120/80mmHg SPECT佥查甲状腺无结节,最可 能的诊断是A甲状腺功能减退日甲状腺功能亢进C甲状腺炎D单纯性甲状腺肿E、结节性甲状腺肿42、单纯性甲状腺肿是指A甲状腺弥漫性肿大日甲状腺结节性肿大C吸131I率正常的甲状腺肿大D甲状腺功能正常的甲状腺肿大E、慢性甲状腺炎引起的甲状腺肿大二、A2FT31、女,25岁。心慌,多汗、低热 1周,查体:甲状腺左叶肿大、触痛、质硬。血及FT4升高,血沉80mm/h,应首先考虑A、甲亢日甲状腺癌C高功能腺瘤D急性甲状腺炎E、亚急性甲状腺炎2、女性,42岁,右颈侧肿块2个月余,如蚕豆大、可活动,无压痛,无发热及咳 嗽。鼻咽部

11、无异常。甲状腺峡部可及直径0.5cm大小结节。其最可能的诊断是A、慢性淋巴结炎B甲状腺癌转移C淋巴结结核D肺癌转移E、鼻咽癌转移3、女,35岁。发现左颈部前一无痛性肿块一年,约1cm大小,近一个月来出现声音嘶哑。查体:甲状腺左下极质硬结节,直径1.50m,随吞咽活动,颈部未触及肿大淋巴结。最可能的诊断是A甲状腺囊肿日甲状腺舌骨囊肿C甲状腺癌D甲状腺腺瘤E、结节性甲状腺肿4、某患者甲状腺突然肿胀、发硬、吞咽困难,并向患侧耳颗处放射疼痛剧烈,血沉加 快,诊断为亚急性甲状腺炎,最好的治疗是A休息,观察日泼尼松治疗C阿司匹林治疗D 口引喋美辛治疗E、塞来昔布治疗5、女性,35岁,1周前,曾因咳嗽,低热

12、就诊,诊断为上呼吸道感染,近两天来发 现颈部疼痛,波及到耳、颗、枕部,查体:甲状腺弥漫性肿大,质硬,压痛,体温38 C,ESR 20mm/h BMR+20%碘吸收率2小时5% 24小时20%甲状腺穿刺可见白细胞浸润和 吞有胶体颗粒的巨细胞,此患者的诊断A、轻度甲亢日结节性甲状腺肿C单纯性甲状腺肿D亚急性甲状腺炎E、慢性淋巴细胞性甲状腺炎6、女性,27岁,右颈部肿物伴低热 2周,抗生素治疗无效,经查体临床诊断为亚急 性甲状腺炎,下列哪项检查结果不支持诊断A血沉快B FT3, TSH降彳氐C FT3正常,TSH正常D TSAb阳性E、甲状腺摄取功能降低7、女,22岁,心慌,多汗、低热 1周。查体:

13、甲状腺左叶肿大、触痛、质硬。血 FT4 及FT3升高,血沉80mm/h应首先考虑A甲状腺左叶出血日自主性功能亢进性甲状腺腺瘤C Graves 病D亚急性甲状腺炎E、桥本甲状腺炎8、女性患者,28岁,1周前出现咽喉痛伴发热,随后出现心悸,气短,易激动等症, 入院查体:甲状腺左叶肿大、触痛、质硬。血 T3及T4升高,红细胞沉降率 80mm/h,吸碘 率下降,应首先考虑的诊断是A、甲状腺左叶出血日桥本甲状腺炎C Graves 病D亚急性甲状腺炎E、自主性功能亢进性甲状腺腺瘤9、女性,34岁,行甲状腺双侧次全切,有关术中操作描述正确的是A、结扎切断甲状腺上动脉要远离甲状腺上极日 结扎切断甲状腺下动脉要

14、靠近甲状腺背面C止血后不必放引流D切除月M体的 70%- 80%E、须保留腺体的背面部分10、男,30岁。心悸、无力、手颤抖 3个月,大便每日23次,不成形,体重下降 5kg, 1周前诊断为甲状腺功能亢进症,尚未治疗,昨晚饮白酒半斤,呕吐一次,晨起醒来 发现双下肢不能活动。为避免再次出现下肢不能活动情况,该患者甲亢治疗应采用的措施 是A抗甲状腺药物日复方碘溶液C放射性碘D肾上腺皮质激素E、立即行甲状腺手术11、男性,52岁,4年来因心律失常,长期用乙胺碘吠酮,近期出现消瘦、便频、手抖, 临床诊断为碘甲亢,治疗中下述哪项描述是错误的A、停服含碘制剂后数月可自行恢复正常日极少数病人于撤碘后,甲亢症

15、状加重C同位素适用于本型甲亢的治疗D抗甲状腺药物治疗效果好E、可以换用其它药物治疗心律失常12、32岁,农村女性,甲亢 6年,疏于治疗,长期不愈,临床疑诊甲亢心脏病,心功 能二级,甲状腺I度,肿大,甲状腺吸碘率 3小时68% 24小时90%下列哪项治疗应首 先考虑A、他巴陛治疗日丙基硫氧喀嚏治疗C手术治疗D他巴陛+心得安治疗E、131I治疗13、女,25岁,2个月来感双手细颤,体重减轻约5kg ,查体:血压126/68mmHg中等体型,皮肤微潮,双手轻度细颤,无突眼,甲状腺I度大,未闻及血管杂音,心率94次/分,律齐。根据患者的临床表现是甲状腺功能亢进症,如果要证实应进一步检查A 血 TSH

16、FT3、FT4日抗甲状腺抗体C甲状腺核素扫描D甲腺131I摄取率E、甲状腺刺激免疫球蛋白14、男,47岁,颈部肿物5年,近3个月来感心悸,多汗,食量加大,检查:无突 眼、甲状腺H度肿大、结节状,脉搏116次/分,心、肺、腹无异常发现,根据临床表现考虑是A甲状腺腺癌日原发性甲状腺功能亢进C继发性甲状腺功能亢进D高功能甲状腺腺瘤E、结节性甲状腺肿15、男性,28岁,无意中发现甲状腺肿块 15天,近3天来似有增大99m得扫描示 “冷结节”,碘甲状腺扫描示冷结节处有放射性浓聚,甲状腺B超检查结果为实质性肿块,最可能的诊断是A、单纯性甲状腺肿日青春期甲状腺肿C甲状腺腺瘤并发囊内出血D结节性甲状腺肿E、甲

17、状腺癌16、男性,20岁,被他人发现颈部肿块 2天而来就诊。体格检查,发现气管右侧可扪 及一结节,质硬,可随吞咽上下移动,同侧胸锁乳突肌前缘可扪及2个肿大淋巴结,首先考虑的诊断是A颈淋巴结炎日颈淋巴结结核C恶性淋巴瘤D甲状腺腺瘤E、甲状腺癌17、女性,35岁,因甲状腺肿块在当地行甲状腺肿块切除术后5天,病理学诊断为甲状腺乳头状腺癌n级,对该患者的进一步处理是A终生服用甲状腺素片日行放射性外照射C行放射性碘治疗D再次手术,行患侧全切及对侧全切E、再次手术,行患侧全切、峡部切除及对侧大部切除18、女性,27岁,发现甲状腺结节 3个月,近1个月来出现Horner综合征,喉镜检 查发现右侧声带麻痹,优

18、先要明确的诊断是A、重度甲亢日甲状腺腺瘤并发囊内出血C结节性甲状腺肿恶变D桥本氏甲状腺炎E、甲状腺癌19、患者女性,43岁,单侧颈部肿块 3个月余,如蚕豆大、可活动,无压痛,无发热及咳嗽。鼻咽部无异常。甲状腺峡部可触及直径0.5cm大小结节。其可能的诊断是A、慢性淋巴结炎B甲状腺癌转移C淋巴结结核D鼻咽癌转移E、肺癌转移20、男,46岁。颈前包块3个月,近期包块稍增大,无不适。查体:甲状腺左叶下极 2cmx 1cm包块,质韧、光滑,随吞咽上下移动,周围无明显肿大淋巴结,针吸涂片细胞学 检查可疑恶性肿瘤,建议手术治疗,术中首先送快速病理。此时正确的切除范围为A左叶部分切除日左叶全切加峡部切除C左叶次全切除D连同包块周围少许的甲状腺组织切除E、单纯包块切除21、女,21岁。甲状腺肿大5年,右侧叶明显,无不适,近来出现Horner综合征。其诊断最可能是A桥本甲状腺炎日甲状腺腺瘤C单纯性甲状腺肿D Graves 病E、甲状腺癌22、女性,21岁,颈部肿大2个月。查体:右叶甲状腺可触及一质硬结节,直径 2cm,同侧颈淋巴结可及 2个,质中,活动。B型超声:甲状腺右叶一低回声实性团块。为 明确肿物良

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