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文档简介

1、欧阳主创编2021.02.17常用降压药时间：2021.02. 17创作：欧阳主2、利尿剂肥胖的高血压高效利尿剂：双氢氯嗟嗪（速尿）、利尿酸中效利尿剂（双氢克尿嚏、氯唾酮）低效利尿剂（安体舒通、氨苯喋喘、）、阿米洛利、卩引达帕胺（寿比山）和螺内酯副作用：I不适宜痫风、咼脂血症及糖尿病病人%长期应用易引起低血钾3、p 受体阻滞剂（药名最后2个字洛尔者，均属此类） 能降低血压，又能减慢心率，适用于年轻人和心率偏快的 高血压既，冠心病的高血压病人尤为适合美托洛尔（倍他乐克）、比索洛尔（康可）、醋丁洛尔（天 诺敏）、拉贝洛尔（降压乐）、纳多洛尔（心得乐）、索他 洛尔（心得怡）、卡维地洛（络德、达利全）

2、和普荼洛尔（心得安）。1.2*1度房室传导阻滞禁用%有哮喘的高血压病人禁止服用4、a 受体阻滞剂（畔嗪）a 阻滞剂的特点是不影响血脂和血糖的代谢。短效的哌哩嗪，长效的多沙哩嗪、特拉哩嗪等。由于« 阻滞剂同时能治疗前列腺肥大，对伴有前列腺 肥大的老年男性更为适用。l.a -I阻滞剂主要的不良反应是会引起体位性低血压， 所以，服用该药的病人，起床时要格外小心，动作要慢。 2体位性高血压禁用5、钙拮抗剂二氢毗噪类（药名中有地平）预防心衰糖 尿病和肾病的肾功能不全延缓颈动脉粥样硬化特点是在降压的同时，不降低重要器官的血液供应，对血 脂、血糖的代谢没有影响，短效的有：硝苯地平（心痛定）、恬尔心

3、，中效的有：尼群地平长效的有：氨氯地平（络活喜）、非洛地平（波依定）、尼卡地平，硝苯地平缓释片（促福达）、硝苯地平控释片（拜新同）盐酸维拉帕米缓释片（异搏定）、地尔硫卓（恬尔心、合贝爽缓释胶囊）I两者慎用于充血性心衰, 房室传导阻滞2常见的不良反应有面红、头痛、心跳加快、脚踝水肿, 短效药的不良反应更为显著些。注意：通过对制剂工艺的改进，制成缓释和控释片, 使短效的药物具有长效的作用，控释片不能掰开使用，掰 开就变成短效的了。6、血管紧张素转换酶抑制剂（英文缩写ncEi. 普利”） 卡托普利（开搏通）、贝那普利（洛汀新）、依那普利（依 苏）、培喙普利（雅施达）、雷米普利（瑞泰）、福辛普利（蒙诺

4、） 等。I妊娠，双侧肾动脉狭窄，高钾血症禁用%咽痒干咳的不良反应7、血管紧张素II受体拮抗剂（英文缩写miB, 沙坦） 预防脑卒中糖尿病和肾病的肾功能不全改善左心室肥厚 不会引起咽痒干咳的不良反应。氯沙坦（科素亚）、绷沙坦（代文）、坎地沙坦（维尔亚）、 厄贝沙坦（安搏维）、替米沙坦（美卡素）。若加半片氢氯II塞嗪1仇5毫克，科素亚则变为海捷亚、代文变为复代文、 安搏维变为安搏诺，且降压作用均增加 妊娠，双侧肾动脉狭窄，高钾血症禁用临床研究提示：预防脑卒中2RB优于B 受体阻滞剂，钙拮抗剂优于 利尿剂；预防心衰8利尿剂；延缓糖尿病和非糖尿病肾病的肾功能不全mewl或HRB优于其他类;改善左心室肥厚mim优于卩受体阻滞剂

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