口腔执业医师考试妇产科正常分娩考点

1、口腔执业医师考试妇产科正常分娩考点2017 口腔执业医师考试妇产科正常分娩考点细目一：1.决定分娩的三因素要点一：产力2000 (E)A1 型题7. 分娩中协助胎先露在盆腔中内旋转的肌肉是A.子宫平滑肌B. 会阴浅横肌C.会阴深横肌D.肛门括约肌E.盆底肛提肌解析：正确 答案E。要点二：产道要点三：胎儿细目二：2.枕先露的分娩机制2000 (B)A1 型题8. 关于枕先露的分娩机转，正确的是A.胎头进入骨盆人口时以 枕下前冈径衔接B.胎头降至骨盆底时开始俯屈C.当胎头在中骨盆开 始内旋转D.宫缩和腹压促使胎头仰伸E.分娩过程中胎头呈持续性下 降解析：正确答案B。胎头进入骨盆入口时以枕额径衔接，

2、胎头降 至骨盆底时开始俯屈，俯屈之后开始内旋转，下降动作呈间歇性。2003A1型题答案：D120.枕左前位胎头进入骨盆入口时其衔接的径线是A. 双顶径B. 双颖径C.枕下前肉径D.枕额径E.枕级径解析：正确答案D。胎头进入骨盆入口时以枕额径衔接。细目三：3.分娩的.临床经过及处理要点一：先兆临产要点二：临产的诊断2000 (D)A1 型题9. 临产开始的标志，错误的是A.规律宫缩B.子宫颈管展平C.宫 颈扩张D. 见红E. 胎先露部下降解析：正确答案D。临产的标志是有规律且逐渐增强的宫缩伴随 进行性宫颈管消失、宫口扩张和胎先露下降。要点三：产程分期2003A3/型题27岁初产妇，妊娠39周，规

3、律宫缩6小时，枕左前位，估计胎 儿体重2700g,胎心142次/分。阴道检查：宫口开大3cm,未破膜，S=+l,骨盆外测 量未见异常。74.此时恰当处理应是答案：BA.抑制宫缩，使其维持至妊娠40 周B.等待自然分娩C.人工破膜加速产程进展D.静脉滴注缩宫素E. 行剖宫产术解析：正确答案B。该产妇产成进展顺利，且无胎儿窘迫等异常 可等待其自然分娩。要点四：第一产程的临床经过及处理2000A2型题107. 25岁初产妇，妊娠40周，规律宫缩5小时，胎心136次/ 分。为估计头盆关系，检查头盆相称程度，结果如图示。这一结果 不会出现的项目是(D)A. 胎膜早破B. 病理缩复环C. 胎位异常D. 胎

4、头衔接E.子宫收缩乏力解析：108. 26岁初产妇，妊娠39周，规律宫缩3小时，胎心136次/ 分。为估计头盆关系，检查头盆相称程度，结果如图示。这一结果 不会出现的项目是答案：CA. 子宫收缩过强B骼悄间径27cmC. 舐耻外径17cmD. 胎位异常E. 第二产程延长解析：2002 (D)A1 型题107.临产后，肥皂水灌肠可用于A.胎膜早破B. 胎头未衔接C. 胎位异常D.初产妇宫口开大3cmE.严重心脏病解析：正确答案D。初产妇宫口开大4cm,经产妇宫口开大2cm 可行温肥皂水灌肠加速产程进展。但胎膜早破、阴道流血、胎头未 衔接、胎位异常、有剖宫产史、宫缩强估计1小时内分娩及患严重 心脏

5、病等不宜灌肠。2003A2型题54.24岁初产妇，规律宫缩10小时，连续观察2小时，宫口由 6cm开大至7cm,胎头+1,胎心140次/分。木例恰当的处置应是答案：AA. 严密观察产程进展B. 肌注哌替唳C. 静脉滴注缩宫素D. 立即行人工破膜E. 立即行剖宫产术解析：正确答案A。该产妇产成进展顺利，且无胎儿窘迫等异常 可严密观察产程进展等待其自然分娩。2004B型题A. 潜伏期延长B. 活跃期延长C. 活跃期停滞D. 第二产程停滞E. 第二产程延长117. 29岁初产妇，妊娠39周，于晨4时临产，10时自然破膜， 20时20分查宫口开大2cm,此时应诊断为A解析：正确答案A。第 一产程潜伏期

6、是指从规律宫缩开始至宫口开大3cm, 一般约需8小时，最长不能超过16小时。活跃期是指宫口扩张3cm-10cm, 此期间扩张速度最快，需4小时，最大时限为8小时。要点五：第二产程的临床经过及处理2000B型题(此题应归到第五单元细目四要点一：胎儿宫内监护)A. 早期减速B. 晚期减速C. 变异减速D. 基线胎心率有变异E. 周期性胎心率加速85.枕先露，先露+2,胎膜已破，第二产程末，胎儿电子监护时 可能出现(A)变异减速为子宫收缩时脐带受压兴奋迷走神经所致。晚期减速是 胎儿缺氧的表现。2002 (E)A1 型题112.初产妇枕先露时，开始保护会阴的时间是A.宫口开全时B. 胎头可见到时C.胎

7、头着冠时D.胎头复位时E.胎头拨露联合紧张时解析;正确答案Eo2003 (D)A1 型题119.宫口开全后，开始保护会阴的时机应是A.经阴道外口看到 胎发时B.胎头开始拨露时C.胎头拨露10分钟时D.胎头拨露后联合 紧张时E.胎头开始着冠时解析：正确答案D。要点六：第三产程的临床经过及处理2000 (C)A1 型题10. 新生儿娩出后首先应A. 断脐B. 擦洗新生儿而部C.清理呼吸道D.刺激新生儿足部E.抓紧娩出 胎盘及胎膜解析：正确答案C。2001A1型题答案：C23.新生儿娩岀后首先应A. 断脐B. 擦洗新生儿而部C.清理呼吸道D.刺激新生儿足部E.抓紧娩出 胎盘及胎膜解析：正确答案C。小结：