硝普钠的护理PPT学习教案

1、会计学12021-12-122010-7-32硝普钠的护理 了解硝普钠的简介了解硝普钠的简介1熟悉硝普钠的使用方法熟悉硝普钠的使用方法23掌握硝普钠的护理要掌握硝普钠的护理要点点第1页/共18页2021-12-122010-7-33硝普钠的护理药理作用药理作用扩张外周小动脉扩张外周小动脉增加左心室排血量增加左心室排血量1. 1. 硝普钠的药理作用硝普钠的药理作用降低肺动脉压降低肺动脉压第2页/共18页2021-12-122010-7-34硝普钠的护理 2. 2. 适应证适应证第3页/共18页2021-12-122010-7-35硝普钠的护理遵医嘱使用遵医嘱使用5%葡萄糖葡萄糖GS230ml+硝

2、普钠硝普钠50mg使用避光可调输液器使用避光可调输液器 根据患者的血压变化情况调整输液的速度根据患者的血压变化情况调整输液的速度第4页/共18页2021-12-122010-7-36硝普钠的护理初始量初始量调整量调整量常用剂量常用剂量极量极量3500g/kg （ 3.5mg/kg ） 3g/kg.min0.5g/kg.min0.5g/kg.min10g/kg.min第5页/共18页2021-12-122010-7-37硝普钠的护理第6页/共18页2021-12-122010-7-38硝普钠的护理 严密观察严密观察 血压的变化血压的变化观察要点观察要点测血压每测血压每3-5分钟分钟1次次将血压控

3、制在将血压控制在理想水平可改理想水平可改成成30分钟测血分钟测血压压1次次第7页/共18页2021-12-122010-7-39硝普钠的护理主动脉夹层主动脉夹层 SBP 100-120mmHg高血压危象高血压危象 24h内内SBP 降低降低20%-25% 48h内内SBP 160/100mmHg心力衰竭心力衰竭 血压的理想水平血压的理想水平参考参考心血管诊疗心血管诊疗、内科学内科学( (第七版第七版) )三、使用硝普钠的护理三、使用硝普钠的护理 第8页/共18页2021-12-122010-7-310硝普钠的护理硫氰酸盐硫氰酸盐2002氰化物氰化物 亚硝基铁氰化钠亚硝基铁氰化钠硝普钠硝普钠经肝

4、肾代谢经肝肾代谢如果肝肾功能不如果肝肾功能不全全,需要量大于需要量大于3ug/kg.min并且并且用药超过用药超过72小时小时反射消失，昏迷，低血反射消失，昏迷，低血压、呼吸浅，瞳孔散大压、呼吸浅，瞳孔散大 运动失调，视力模糊，谵妄，眩晕、头痛，呕吐注意氰化物或硫氰化物的中毒迹象注意氰化物或硫氰化物的中毒迹象三、使用硝普钠的护理三、使用硝普钠的护理 观察要点观察要点第9页/共18页2021-12-122010-7-311硝普钠的护理降压药降压药拮抗药物拮抗药物中毒反应的处理中毒反应的处理硝酸钠硝酸钠硫代硫酸钠硫代硫酸钠鲁南欣康鲁南欣康硝酸甘油硝酸甘油3mol/ml 100g/ml 第10页/共

5、18页2021-12-122010-7-312硝普钠的护理器材的准备器材的准备第11页/共18页2021-12-122010-7-313硝普钠的护理器材的准备器材的准备第12页/共18页2021-12-122010-7-314硝普钠的护理6.标识明显7.防止药物渗漏注意事项注意事项使用时间使用时间09-9-18 09-9-18 8 8：0000第13页/共18页2021-12-122010-7-315硝普钠的护理暂停输液暂停输液使用使用药物外渗护理记录单药物外渗护理记录单使用赛肤润涂抹使用赛肤润涂抹测血压测血压另建静脉通道另建静脉通道硫酸镁湿敷硫酸镁湿敷第14页/共18页2021-12-122010-7-316硝普钠的护理总总 结结 硝普钠是一种速效和短时作用的血管扩张剂硝普钠是一种速效和短时作用的血管扩张剂适用于恶性高血压和心力衰竭适用于恶性高血压和心力衰竭注意避光使用，严格控制用量注意避光使用，严格控制用量特别开始时一定要从小剂量用起特别开始时一定要从小剂量用起密切监测血压，防止出现低血压休克密切监测血压，防止出现低血压休克第15页/共18页第16页/共18页2021-12-122010-7-318硝普钠的护理温度温度 1025，浓度浓度