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1、会计学1胃癌的病理胃癌的病理第1页/共97页第2页/共97页 良 性 肿 瘤 恶 性 肿 瘤组织分化程 度 分化好,异型性小,与原有组织的形态相似分化不好,异型性大,与原有组织的形态差别大核 分 裂无或稀少,不见病理核分裂相多见,并可见病理核分裂相生长速度缓慢,很少发生坏死及出血较快,常发生坏死及出血生长方式膨胀性生长和外生性生长,带有包膜,与周围组织分界清楚,可移动浸润性生长和外生性生长,无包膜,与周围组织分界不清楚,不能移动 转 移不转移可有转移 复 发很少复发较多复发对机体的影 响小,主要为局部压迫及阻塞作用较大,除压迫、阻塞外,还可以破坏组织引起出血合并感染,甚至造成恶病性第3页/共9
2、7页 癌 肉 瘤组织来源上皮组织间叶组织发 病 率较常见,约为肉瘤的九倍,多见于40岁后的成人较少见,大多见于青少年大体特点质较硬、色灰白、较干燥质软、色灰红、湿润、鱼肉状组 织 学特 点形成癌巢,实质与间质分界清楚肉瘤细胞弥漫分布,实质与间质分界不清楚,间质内血管丰富,结蒂组织少网状纤维染 色癌细胞间多无网状纤维瘤细胞间多有网状纤维转 移多经淋巴道转移多经血道转移第4页/共97页第5页/共97页第6页/共97页第7页/共97页第8页/共97页第9页/共97页第10页/共97页第11页/共97页第12页/共97页第13页/共97页第14页/共97页第15页/共97页第16页/共97页第17页/
3、共97页第18页/共97页第19页/共97页n 4.3.2. 分级(轻、中、重)第20页/共97页第21页/共97页第22页/共97页断,向溃疡集中,伸展性差,尖端呈锯齿状或虫噬状,周围粘膜无明显浸润改变。第23页/共97页第24页/共97页胃腔变窄,注气不扩张,蠕动消失。第25页/共97页灶者称为超微癌一点癌。第26页/共97页第27页/共97页第28页/共97页周围粘膜集中,粘膜中断,变细变钝及相互融合。第29页/共97页第30页/共97页第31页/共97页第32页/共97页第33页/共97页于粘膜下层,在粘膜层多呈管状腺癌结构。第34页/共97页第35页/共97页第36页/共97页第37
4、页/共97页(+),5-羟色胺(+)。第38页/共97页血清HCG水平升高。第39页/共97页第40页/共97页第41页/共97页第42页/共97页第43页/共97页第44页/共97页第45页/共97页第46页/共97页第47页/共97页第48页/共97页及NF NSE等亦呈阴性。第49页/共97页第50页/共97页第51页/共97页第52页/共97页第53页/共97页第54页/共97页第55页/共97页n扩散与转移:可转移于大网膜(或)肝脏。第56页/共97页或暗褐色。常伴有出血、坏死。第57页/共97页第58页/共97页第59页/共97页分裂相大于5个/50HPF,而不管其肿物大小。第60
5、页/共97页胞来源的粘膜相关淋巴瘤报道渐增。第61页/共97页第62页/共97页HP感染有关,可通过治疗HP感染治疗胃粘膜相关淋巴瘤,取得较好疗效。第63页/共97页第64页/共97页第65页/共97页第66页/共97页第67页/共97页重度萎缩性胃炎一般为不可逆变化。第68页/共97页第69页/共97页中度,占2/3以上者为重度。第70页/共97页第71页/共97页第72页/共97页5)核排列较密集,位于细胞基底侧。第73页/共97页第74页/共97页第75页/共97页第76页/共97页第77页/共97页第78页/共97页第79页/共97页第80页/共97页潜能。第81页/共97页第82页/共97页出现。第83页/共97页第84页/共97页第85页/共97页第86页/共97页第87页/共97页
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