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文档简介
1、家校联系问卷调查表尊敬的家长,您好!我们正在进行关于中学生自主学习问题的问卷调查。 主要是通过了解中学生与父母交流现状了解学生在家自主学习情况,交流家长 对学生自主学习能力的培养方式,寻求家庭参与提高学生自主学习能力的有效 方式和途径,以便为改进学校和家庭教育提供依据从而提高学生的自主学习能 力,促进学生的全面发展。我们希望得到您的支持和理解,感谢您的支持!1.您是孩子的: 单选题 A. 父亲B母亲 C.(外)祖父/母D.其他2您的孩子是:单选题A. 男孩B女孩3. 孩子今年: 单选题4. 您了解孩子在学校的表现么? 单选题A. 非常了解。能够熟知孩子在学校的学习及日常的行为表现B. 基本了解
2、。知道一些孩子在校的表现但不全面、不具体C不了解。不知道孩子在校的学习及其他情况5. 您主要会通过什么方式了解? 单选题A.通过老师了解B.通过孩子的同学了解C通过其它途径了解6您的孩子和您交流在学校的学习和生活状况么?单选题A. 交流很好。孩子能够把自己在校的表现详尽的告诉自己B. 交流一般。孩子有时把自己在校的表现告诉自己C. 没有交流。孩子基本上没有把自己在学校的表现告诉自己7.你对孩子的期望值如何? 单选题A很高。希望孩子能够出类拔萃,在各方都比较优秀B. 般。有期望但不高,顺其自然C. 没有什么期望。一般不对孩子提什么要求8您关注孩子在家的学习情况么?单选题A. 非常关注。能够为孩子
3、学习创造较好的条件和环境B. 般。有时能关注、了解孩子学习情况C较差。基本上不关注孩子的在家学习状况9.您的孩子在家学习表现如何?单选题A. 非常好。能够自觉、合理地安排自己的学习,效率高B. 般。有时能在自觉或家长督促下安排自己的学习情况C较差。有时靠家长的督促勉强学习甚至不学D.不了解自己孩子的状况10您指导过孩子学习么?单选题A. 经常,有时间和能力指导帮助孩子制定学习计划,检查孩子的家庭作业B. 偶尔,有时给予孩子一定的指导C.没有11. 如果您没有指导孩子主要是因为?单选题 A.没有时间B.没有这方面经验C根本不去过问12. 您的学历是: 单选题A.初中或以下B.高中或中专C大学或大专D研究生或以上13您希望和学校及老师交流孩子学习和其它情况么?单选题A.非常愿意B.周一次 C两周一次 D.个月一次E无所谓F不愿意14您希望通过何种方式与老师交流?单选题A
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