住院医师“规培”出科试卷—肾内科—标准模板

1、.住院医师“规培”出科考试肾内科试卷（考试时间： 100 分钟，满分： 100 分）题号一二三四五总分分数阅卷秘书主任姓名：出科及考试日期：一、选择题（每题 1 分，共 10分）1.急性肾衰竭恢复期通常持续（）A.7-14天B.1-3周C.4周D.8周E.6周2 慢性肾衰竭常见死因是（）A. 消化道出血B. 贫血C. 心血管疾病D. 感染性疾病E 消化道溃疡3.慢性肾衰竭透析指征是（）A. 血肌酐高于 300umol/LB 血肌酐高于 407umol/LC. 血肌酐高于 609umol/LD 血肌酐高于 707umol/LE. 血肌酐高于 800umol/L4. 下列最能反映肾功能损害程度的指

2、标的是（）A 尿红细胞数量B 尿蛋白的量C 尿中白细胞数D. 尿中管型数E. 尿比重低，且固定低于 1.0105 对于逆行急性透析的急性肾衰竭患者，首选的血管通路为（）A 自体动静脉内瘘B. 临时导管置入c 长期导管置入D. 直接穿刺法E 移植物动静脉内瘘;.6 急性肾衰竭恢复期每日尿量为（）A.1000-2000mlB.2000-3000mlC.3000-5000mlD.400-1500mlE.1000-1500ml7.男性， 36 岁，全身浮肿、少尿1 个月，鼻出血3 天。入院查体：中度贫血貌，BP160/90mmHg, 尿蛋白 2+，尿中红细胞19 个 /hp, 血肌酐 604umol/

3、L, 双肾彩超示： 左肾 9.1cm* 4.1 cm*4.1cm，右肾 8.4cm*4.1cm* 3.7ccm,该患者诊断（）A. 慢性肾功能不全B. 急性肾功能不全C. 慢性肾小球肾炎D. 慢性肾衰竭急性加重E. 高血压肾病8. 控制肾小球内高压力首选药物（）A 钙离子拮抗剂B 利尿剂C. 血管紧张素II 抑制剂D. 血管舒张剂E.a-R 拮抗剂问题 9 10 共用答案 ：A 甲泼尼龙冲击伴环磷酰胺治疗B 血浆置换治疗C. 肾移植D. 口服糖皮质激素E 支持疗法9.免疫球蛋白复合物及冷球蛋白阳性，肾活检提示新月体型肾小球肾炎，首选治疗方法（）10. 原发性小血管炎所致的急进性肾炎，临床表现大

4、咳血，首选治疗方法（）二、填空题（每空 1 分 共 10 分）1.原发于中老年的肾病综合征病理类型。2.好发于儿童的原发性肾病综合征病理类型。3.肾病型水肿的发生机制包括、。4.慢性肾炎，尿蛋白>1g/d ，血压控制目标mm Hg 。5.正常人尿中蛋白含量。6.急性肾小球肾炎的病理类型。7急进性肾小球肾炎的病理类型。;.三、名词解释（每题5分共 20分）1.Goodpasture综合征2.Nephrotic Syndrome3. 缺血性肾病4.肾性高血压四、问答题（每题10 分，共 40 分）1、肾活检的绝对和相对禁忌症？;.2、肾小球疾病的病理分型？3、腹膜透析较之血液透析的优点有那些？4、肾小管酸中毒的分类及各类型的临床表现？;.五、病例分析（共20 分）男患， 69 岁，因感冒发热于当地医院给予安痛定肌肉注射，后第四天出现双下肢紫癜办尿量明显减少，24 小时尿量350mL,入院后查尿常规示：蛋白 3+，镜检红细胞20 个/HP；血常规提示： 血红蛋白110g/L 。肾功提示： Scr789umol/L,白蛋白 31g/L 。双肾彩超提示：双肾增