根管再治疗REndochinesePPT学习教案

1、会计学1根管再治疗根管再治疗REndochineseR-Endo系统的优点 一种独特的方法在祛除充填材料的同时完成根管再制备。 不需要额外的成形步骤。 操作步骤简单易记。 同时清洁根管壁。 遵循根管的原有形态。 有效地祛除原有充填材料。 结果有可复制性。 R-Endo再治疗后可用常规充填方法进行充填。第1页/共65页3 个治疗水平第2页/共65页R-Endo 产品系列的所有尖端都是非切割尖，消除了偏移和穿孔的危险。第3页/共65页R-Endo InGeT Sries第4页/共65页R-Endo Classics Sries第5页/共65页Rm 锉第6页/共65页Re第7页/共65页R1第8页/

2、共65页R2 InGeT 旋转系统 NiTi N25 .06 锥度 黑色的柄 黑色止标 针长19 mm 工作长度12 mm第9页/共65页R3 InGeT 旋转系统 NiTi N25 .04 锥度 灰色的柄 灰色橡皮止标 针长23 mm 工作长度16 mm第10页/共65页（可选的修整成形）锉Rs第11页/共65页第12页/共65页InGeT 弯手机 第13页/共65页第14页/共65页整理盒 Box第15页/共65页迷你放置盒Mini grip第16页/共65页术前分析 1. 拍术前 X-ray. 2. 上橡皮障. 3. 去除冠部修复体和桩冠. 4.取得再次开放 . 5. 对根充材料的视觉和

3、触觉分析. 6. 溶解剂的选择.第17页/共65页第18页/共65页第19页/共65页第20页/共65页充填材料类型充填材料类型Paste and cements（糊剂和粘合剂）（糊剂和粘合剂）Gutta percha Mono cone or Resin（单根牙胶或树脂）（单根牙胶或树脂）Condensed gutta percha（压缩的牙胶）（压缩的牙胶）Resin Bakelite（酚醛树脂）（酚醛树脂）溶剂的类型溶剂的类型DPC7ENDOSOLV-E DESOCCLUSOL XylneDPC7 ENDOSOLV-EDESOCCLUSOL Xylne - Chloroform（氯仿）（

4、氯仿）Xylene（二甲苯）（二甲苯）ENDOSOLV-R RESOSOLV第21页/共65页在髄室放置选择的溶剂 用镊子 或者 用滴管第22页/共65页Place selected solvent in the pulp chamber. Function第23页/共65页Solvent renewal.Use the Rm file for the same reasons as previously.Function第24页/共65页 用次氯酸钠冲洗Passage of a pre-curved MMC file n10 21 mm. If apical limit is reached

5、 without forcing, measure the working length WL (X-ray and/or apex locator). To be made with hypochlorite. If necessary after evaluation use alternately solvent and hypochlorite.第25页/共65页用次氯酸盐溶解残渣RINSING OF THE SOLVENT WITH HYPOCHLORITE 第26页/共65页次氯酸盐处理残渣RINSING WITH HYPOCHLORITE第27页/共65页Travail du 1

6、/3 moyen au dbut du 1/3 apical, sans aller plus loin que la lime MMC.Rinage lhypochlorite.Recherche de la limite apicale avec une MMC n10.Dtermination de la LT (si non atteinte et non ralise prcdemment).用次氯酸钠冲洗Apical limit search with MMC file n10. WL determination (if not reached previously).第28页/共

7、65页APICAL LIMIT SEARCH WITH MMC FILE N10第29页/共65页Circumferential filing movement from apical third to coronal third with R2 and/or R3. Finishing with Rs if required by the apical diameter.用次氯酸钠冲洗 第30页/共65页次氯酸盐冲洗RINSING WITH HYPOCHLORITE 第31页/共65页检查根尖开放CHECK APICAL PATENCY 第32页/共65页结束和修型FINISHING AND

8、 SHAPING 根据根尖的直径，如果需要用Rotation speed: 300-400 rpm第33页/共65页ERT on 44 (LR4)Pre-operative X-ray. ERT on 44 (LR4)Post-operative X-ray.Initial endodontic treatment on 45 (LR5).Reproducibility ERT/ Initial endodontic treatment is shown on these 2 premolars. Dr JM. MALLET第34页/共65页Pr E. DEVEAUXERT on 26 (UL

9、6) and 27 (UL7)Pre-operative X-ray. ERT on 26 (UL6)Post-operative X-ray. ERT on 27 (UL7) X-ray with hand files in the canals.第35页/共65页Pr E. DEVEAUXERT on 27 (UL7) - Post-operative X-ray. ERT on 26 (UL6) and 27 (UL7)Post-operative X-ray after 1 month.第36页/共65页简单高效舒适迅速安全平静第37页/共65页反角手机的人体工程学 第38页/共65页

10、反角手机的人体工程学第39页/共65页 极其简单的头部机械装置: 更少的接触面，所以更稳定。 维护更简单。 更少震动。 清洁非常容易。 更安全。 第40页/共65页改良的无菌操作 手指不必接触锉针。 中空的头部更卫生。 第41页/共65页1) 溶解剂是必需的吗？ 第42页/共65页2) 如何选择溶解剂？ 第43页/共65页3) 为什么Rm锉针不是NiTi材质？ 第44页/共65页4) 可以对Rm锉针预弯吗? 第45页/共65页5) 开始ERT时，每次都必须使用Re锉吗？ 第46页/共65页6) 经R2制备后，R3无法在根管中向前行进怎么办？第47页/共65页7) 何时需要确定工作长度WL？ 8

11、) 怎样测量 WL？ 第48页/共65页9) 在每支R-Endo锉针之间有必要使用MMC手用锉针吗? 第49页/共65页10) 必须获取和/或检查根尖开放（apical patency）吗？怎么来完成？第50页/共65页11) 如果已经达到工作长度，可以在R3制备后就充填根管吗？ R3以.04锥度和0.25 mm的尖端直径来预备根管，因此在大多数情况下是可以直接充填的。根据临床情况，如果充填需要更大的直径和锥度，可以使用Rs。12) Rs的作用是什么？ 如前所述，Rs是一支HERO Shaper n30 .04锥度的锉针。这是一支可选用的结束锉针，当根管需要制备到尖端直径大于0.25 mm时，

12、Rs是理想的结束锉针。第51页/共65页13) 用哪一支R-Endo锉针，和在什么时间进行环周锉修？第52页/共65页14) 要在R-Endo锉针上加压以探寻根管吗？ R-Endo锉针有一个非切割安全的尖端。额外的压力并不能使闭锁的根管得以开放。如果在错误的轴向上施加过大的压力，会增加错误走形和“锁入”效应的风险。第53页/共65页15) 如果R-Endo锉针太短怎么办？ 第54页/共65页16) 必须按照推荐的R-Endo 程序操作吗？ 第55页/共65页17) 可以在树脂糊剂充填的根管内使用R-Endo进行再治疗吗？第56页/共65页18) 可以用R-Endo取出银尖吗？ 第57页/共65页 19) 锉针在两次使用间需要清洁吗？ R-Endo锉针的沟槽中积满充填材料残屑时，其效率会降低。并且由于锉针不能有效的作用于根管壁，其发生“松螺旋”的风险会增加。第58页/共65页20)