乳腺癌病人的健康教育2(2)2

1、 呵护生命，绽放美丽 腾冲县人民医院腾冲县人民医院 肿瘤科肿瘤科 王润钦王润钦 前言 随着经济的发展和社会的进步，人类疾病谱发生了巨大的变化，多数传染性疾病得到有效控制，恶性肿瘤成为威胁人类健康的重要疾病，影响着人类的生存期和生命质量，作为一名肿瘤科护士，能够综合评估肿瘤病人的生理心理社会和精神等需求，旨在为肿瘤病人提供优质的护理，促进其生存期的延长和生命质量的提高。主要包括以下几点主要包括以下几点疾病知识心理指导术前宣教术后健康指导功能锻炼粉红丝带 疾病知识 女性乳腺是由皮肤、纤维组织、乳腺腺体和脂肪组成的，乳腺癌是发生在乳腺腺上皮组织的恶性肿瘤。乳腺癌中99%发生在女性，男性仅占1%。 据

2、统计，全球每年约50万女性患上乳腺癌，女性患上乳腺疾病的几率高达10%，特别是3545岁的女性，更是女性的高发年龄，目前，乳腺癌已经成为严重威胁我国妇女健康的第一杀手！ 疾病知识 病因：不确定（与雌激素有关） 易感因素：乳癌家族 （尤其是一级亲属） 初潮12岁，绝经50岁 40以上未孕，第一胎足月产35岁 乳房良性疾病（如：乳房囊性增生） 高脂饮食，营养过剩，肥胖 根本方法 一旦患上乳腺癌，最根本的方法就是以手术治疗，化学药物放射内分泌生物等综合治疗为辅。目前的手术主要有以下几种： 1乳房癌改良根治术 2保留乳房的乳房癌切除术 3乳房癌根治术 4单纯乳房切除术 5乳房癌扩大根治术 心理指导乳房

3、是保持女性形体美不可缺少的第二性征，患上乳腺癌是最难以承受的，疾病缠身还得经历切除乳房的痛苦，患者担心术后自我形象损害，影响夫妻生活，易产生焦虑、恐惧甚至绝望，影响饮食、休息，降低对手术的耐受性，对手术极为不利。向患者讲解手术的必要性和可行性，以及积极的情绪和良好的心态面对手术。要注意交谈的地点，尊重患者的态度，在互信的基础上，使病人敞开心扉，讲述内心想法，认真聆听，落落大方，保护患者的隐私，使患者增加对手术的信心，把不良的心理因素变为术后早日康复的内在动力。 术前指导 向患者讲明术前准备的目的和意义。 指导家属给患者鼓励和支持，使患者积极配合。 术前ld常规备血、备皮，洗澡换衣服，保证充足的

4、睡眠，增强机体抵抗力。 术前12h禁饮食，术前30min留置导尿管并注射术前用药，以利于手术顺利进行。 术后健康指导术后健康指导 术后6h内禁食、去枕平卧 嘱家属每隔一刻钟呼叫患者一次 术后6h后进流质饮食，次日进普食 术后麻醉清醒血压平稳后，可采取半坐卧位，利于呼吸和引流 吃营养丰富、清淡、不油腻饮食 嘱患者及家属预防管道脱落 功能锻炼很重要功能锻炼很重要 由于手术切除了胸部肌肉筋膜和皮肤，使患侧肩关节活动明显受限制。随时间推移，肩关节痉挛可导致冰冻肩。术后进行功能锻炼有利于术后上肢静脉回流及引流液的流出，利于术后上肢水肿的消退，减少瘢痕痉挛的发生，提高患侧上肢的功能恢复及病人自理能力的重建

5、。 乳腺癌术后患肢功能锻炼术后24h内 术后24h内，活动手指及腕部，可做伸指握拳，屈腕等锻炼。 乳腺癌术后患肢功能锻炼术后13天内 术后13天，进行上肢肌肉的等长收缩，利用肌肉泵作用促进血液和淋巴的循环。他人协助进行屈肘伸臂锻炼，逐渐过渡到肩关节。 乳腺癌术后患肢功能锻炼术后47天 术后47天主要为肩关节的锻炼，由于接近腋下切口处的瘢痕组织尚未形成，故早期进行锻炼开使三角肌斜方肌和背阔肌尽快恢复功能。 乳腺癌术后患肢功能锻炼术后一周以后 手指沿墙壁向上伸，以术前纪录高度为目标。每天做好记录，并告之每次尽量向上伸。伸至一定高度时，停留35秒，再慢慢放下。直至患侧手指能高举过头，自行梳理头发。

6、出院后注意事项 不要在患肢测量血压抽血静脉注射提重物等，以免影响患肢功能锻炼，避免皮肤破损感染及蚊虫叮咬和戴腕饰。粉红丝带标志象征 在古代埃及，粉红丝带代表女性乳房，在色彩缤纷的世界里粉红色并不是最亮丽的色彩，却最能突显女性特有的气质温婉、坚毅、自信，柔和的粉红色在有力的召唤公众，尤其是女性们加入到这场迫切的战斗中对抗乳腺癌，这是一场没有硝烟的战争，为生而战，严肃而又神圣 粉红丝带 “粉红丝带粉红丝带”作为全球乳腺癌防治活动的公认标识，用于作为全球乳腺癌防治活动的公认标识，用于宣传宣传“及早预防，及早发现，及早治疗及早预防，及早发现，及早治疗”这一信息，足迹这一信息，足迹遍布全球数十个国家。各国政府亦将每年的遍布全球数十个国家。各国政府亦将每年的1010月定为月定为“乳乳腺癌防治月腺癌防治月”。粉红丝带是一场关爱乳房的运动，更是人。粉红丝带是一场关爱乳房的运动，更是人们对健康和美丽的一种追求，她已经成为了一种爱心和时们对健康和美丽的一种追求，她已经成为了一种爱心和时尚，她正在世界各地迅速升温，越来越多的媒体、政要、尚，她正在世界各地迅速升