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文档简介

1、1会计学病区教学查房病区教学查房3子宫肌瘤的临床表现 动脉瘤破裂的诱发因素动脉瘤破裂的诱发因素8 按医嘱用药，如速尿、DXM、镇静剂等。13腰流腰流大管大管池的池的引护引护 理理原因。注意检查引流管是否扭曲、脱落；倾倒引流液时避免抬高集液袋以免反流，要严格无菌操作。格拉斯哥昏迷评分法19昏迷评昏迷评分法分法A.睁眼反应睁眼反应计分计分B.言语反应言语反应计分计分C.运动反应运动反应计分计分自动睁眼4回答正确5能按指令动作6呼之睁眼3回答错误4对疼痛能定位5刺痛睁眼2语无伦次3对疼痛能躲避4不能睁眼1有声无语2疼痛时肢体屈曲3不能发生1疼痛时肢体过伸2对疼痛无任何反应1如何进行意识的判断如何进行

2、意识的判断22又进入熟睡状态n昏迷昏迷 ： 最严重的意识障碍，按其程度可分为：失禁或潴留。12/10/2021（4）双侧瞳孔大小多变，对光反射消失伴眼球分离，提示中脑损伤；（9）瞳孔不等大应排除用过散瞳药物，阿托品中毒时双侧瞳孔散大。尼莫地平的用法用量及不良反应动过缓、静脉炎。 护理诊断30n潜在并发症：颅内动脉瘤再破裂、颅内压增高、脑血管痉挛、脑梗死脑疝，再出血，感染等。护理措施护理措施2压力差，诱发动脉瘤的破裂。因此，在应用脱水剂时，控制输注速度，不能加压输入；行脑脊液引流者，引流速度要慢；脑室引流者，引流瓶位置不能过低。同时避免颅内压增高的诱因，如便秘、咳嗽等。6. 安全护理做好安全护理

3、，床栏使用，家属陪护等防止外伤。7. 疾病知识宣教告知患者预防再出血的相关疾病知识。烈咳嗽、打喷嚏、屏气、排便等，避免情绪激动。6. 行DSA检查 9.1 指导患者练习床上大小便，床上翻身，深呼吸和有效咳嗽。逐渐增加活动量。 1.4 对于肢体活动障碍者，在病情许可下，应尽早行康复功能锻炼，进行被动运动及主动运动锻炼现实，耐心倾听病人诉说，减轻病人的心理压力，告知病人可能采用的治疗计划及如何配合，帮助家属学会照顾病人的方法。观察伤口敷料情况及切口愈合情况，有无血液和脑脊液漏情况。扭转及反折。 6.2 保证引流通畅。 9.2 脑梗死：因术后血栓形成或血栓栓塞引起，可表现为一侧肢体无力、偏瘫、失语，甚至出现意识障碍等症状。术后病人若处于高凝状态，应用肝素预防。发生脑梗死，嘱病人绝对卧床休息，保持平卧位，遵医嘱给予扩血管、扩容、溶栓治疗。压，使用制酸剂及胃黏膜保护剂。 9.5 感染：加强口腔护理及皮肤护理、预防肺部感染及泌尿系统感染。10. 用药指导：遵医嘱定时、定量用药，不擅自停药；注意观察药物的不良反应。药和减量，需根据医嘱执行。（6）.定期门诊随访：定期做CT或DSA检查，了解病情变化。（7）.指导患者及家属，若出现病情加重，应及时来医院就诊。THANKS感谢各位！脑外科（6病区）如何进行意识的判断如何进行意识的判断失禁或潴留。12/10/2021烈咳嗽、打喷嚏、屏气、排便等

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