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文档简介

1、病理学肿瘤对机体影响东南大学病理学肿瘤对机体影响东南大学良性肿瘤对机体的影响 主要是占位引起的影响, 表现为局部压迫和阻塞症状。 例如，腔道肿瘤可引起肠梗阻, 颅内的良性肿瘤可引起颅内高压。 脑干和肝胰壶腹的肿瘤会产生严重的临床问题。良性肿瘤对机体的影响 良性肿瘤有时可发生继发性改变，如子宫粘膜下肌瘤可引起出血和感染。 内分泌腺的良性肿瘤可分泌过多激素而引起症状，如垂体肿瘤可引起巨人症或肢端肥大症等。恶性肿瘤对机体的影响 除了良性肿瘤引起的症状外, 由于恶性肿瘤呈破坏性性生长, 还易并发溃疡、出血、甚至穿孔、顽固性疼痛, 有时肿瘤产物或合并感染可引起发热。 某些恶性肿瘤患者还会出现恶病质和副肿

2、瘤综合征。恶病质(cachexia)指严重贫血，消瘦等全身衰竭状态。晚期肿瘤病人由于疼痛、缺乏食欲或进食困难、睡眠障碍等因素可出现恶病质。肿瘤周围巨噬细胞分泌的TNF-和IL-1也与恶病质的发生有一定关系。cachexiaAPUD系统APUD (amine precursor uptake and decarboxylation)系统或弥散神经内分泌系统(diffuse neuroendocrine system)。APUD系统 由于APUD细胞具有嗜银染色的特点, 又称嗜银细胞, 这些细胞来自神经外胚层的神经嵴细胞, 有分泌功能。 APUD细胞包括有胃肠道的嗜银细胞、甲状腺的C细胞、胰岛细胞

3、、肾上腺嗜铬细胞、肺的嗜银细胞。APUD瘤由APUD细胞起源的肿瘤称APUD瘤, 他们具有分泌异位激素的功能。APUD瘤异位内分泌综合征 指某些非内分泌恶性肿瘤可产生异位激素(ACTH、5TH、缓激肽等)，从而出现异位激素的生物效应。例，类癌、肺小细胞癌、肾癌等可产生异位激素。 脑垂体 ACTH 这些异位激素不能被正常生理机制调控(负反馈)负反馈副肿瘤综合征 paraneoplastic syndrome 指肿瘤的产物(如异位激素)或异常免疫反应(如交叉免疫等)或其他原因，可引起内分泌、神经、消化、造血、骨关节、肾脏及皮肤等系统发生病变，出现相应的临床表现。 这些表现不是由原发瘤或转移灶直接引起，而是通过上述原因间接引起。副肿瘤综合征的临床含义 1. 可能代表某些隐匿肿瘤最早出现表现。 2. 某些病人可能出现严重的临床问题, 甚至会致命。 3. 有时也会给诊断造成困难。APUD系统APUD (amine precursor uptake and decarboxylation)系统或弥散神经内分泌系统(diffuse neuroendocrine system)。APUD系统 由于APUD细胞具有嗜银染色的特点, 又称嗜银细胞, 这些细胞来自神经外胚层的神

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