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1、 病理检查在眼肿瘤临床治疗中的应用分析 魏勇 张雅莉 张雅宁【摘 要】研究病理检查在眼肿瘤临床治疗中的应用效果。方法:眼肿瘤临床治疗患者作为本次研究对象,共200例,根据其入院顺序对其进行分组,其中包括观察组100例、对照组100例,观察组应用病理检查、对照组应用超声诊断,将两组诊断结果进行对比。结果:观察组眼肿瘤临床治疗患者诊断符合率与对照组相比存在差异,(p<0.05)。观察组误诊率和漏诊率均低于对照组,(p<0.05)。结论:病理检查在眼肿瘤临床治疗中具有较高应用价值,能够为治疗提供有利依据,值得研究和推广。【关键词】病理检
2、查;眼肿瘤;临床治疗;应用效果r842b1672-3783(2020)04-12-070-01随着我国人们生活压力的增加和生活方式的改变,进而导致我国肿瘤疾病的发病率不断增加1。而眼肿瘤主要包括人体结膜、眼睑、眼球各层组织以及眼附件的肿瘤,无论肿瘤性质为良性或恶性,均可对人体眼部组织和功能造成损害,其中恶性肿瘤易导致人体眼球和视功能造成损害,且能够向颅内或眶周进行扩散或全身转移,若治疗不及时,严重威胁患者生命安全2。本研究通过分析病理检查的优势,并对其效果进行探讨,详情见下文描述。1 资料/方法1.1 基线资料将眼肿瘤临床治疗患者列为本次研究对象,共收治200例,收治年限在2010年度至201
3、8年度间,予以随机方式分为观察组共100例、对照组100例。纳入标准:符合眼肿瘤的诊断标准。排除标准:存在精神障碍或意识障碍。观察组,男性共85例、15例为女性,年龄33岁-77岁,平均年龄55.23±1.09岁。对照组,男性共86例、14例为女性,年龄34岁-77岁,平均年龄55.67±1.94岁。2组一般资料比较的统计学结果(p>0.05),提示具有可比性。1.2 方法对照组100例行超声诊断。选择超声显像仪进行诊断,型号为aloka-ssd190型,探头频率在5mhz,取患者仰卧闭睑,将探头与皮肤直接接触进行探测,眼眶内脂肪呈强回声光团、肿瘤呈低回声、中等回声或
4、无回声区3。应对肿瘤所在部位、形态、内回声、大小、声衰减及其与眼球的关系进行观察,从而对肿瘤的实性或囊性、良性或恶性进行明确,与临床结合,能够对部分肿瘤的类型进行诊断。观察组100例行病理诊断。患者入院后,安排患者进行穿刺活检,首先应对患者病灶的位置以及类型进行明确,通过超声引导进行穿刺活检,取出穿刺组织后,将其置于浓度为10%的中性福尔马林固定液内进行固定,时间在8小时,后上组织脱水机内进行脱水处理,具体内容:采用10%中性福尔马林进行固定,时间为2小时,并采用梯度酒精脱水,二甲苯透明2小时、石蜡浸泡2小时,待脱水完成后,将其取出进行常规包埋切片,厚度约为5um。1.3 观察指标观察组、对照
5、组各项指标进行比较,指标包含:诊断效果。1.4 统计学方法 本研究数据用spss26.0统计软件进行分析,涉及计数资料,用百分比表示/卡方检验,涉及计量资料,用±表示/t值检验,两组各项指标中(诊断效果)存在差异,则p<0.05表示有统计学意义。2 结果2.1 两组检出率的比较观察组眼肿瘤临床治疗患者诊断符合率与对照组相比存在差异,(p<0.05)。见表1:2.2 比较2组误诊率和漏诊率观察组误诊率和漏诊率均低于对照组,(p<0.05)。见表2:3 讨论眼肿瘤是临床常见疾病,其在早期无特异性症状,发现时已经为中晚期,导致其错过最佳治疗时机4。故此给予其早期诊断十分必
6、要,能够明确疾病,利于后期的针对性治疗。目前临床对于该疾病的诊断一般以超声诊断为主,其能够将人体肿瘤的大小、肿瘤位置、肿瘤部位、肿瘤内部情况、边界及其与眼球的关系进行清晰显示,同时能够对肿瘤的实性或囊性、良性或恶性进行明确,且能够对部分肿瘤类型进行诊断。同时超声检查还具有无损害、快速检查、操作简便、能够动态观察等优势,为临床治疗提供依据。虽然该种检查方式具有较高检出率,但仍具有误诊或漏诊情况5。而病理检查的检出率为100%,其相比超声检查具有更高的检出率,且敏感性和特异性均较高,能够在眼肿瘤临床治疗中提供有利依据,给予其针对性的治疗,降低患者病死率,改善患者疾病预后。在病理诊断中,眶内脂肪组织
7、呈现强回声,囊性肿瘤则无回声、肿瘤组织一般呈现低回声,少部分为中等回声,从而明确眶内有无占位病变情况。同时根据肿瘤所在部位、边界是否清晰、内回声与眼球关系等,能够对其性质为良性或恶性进行明确。其中良性多数为椭圆形或近圆形,边界呈清晰、光滑、规则状;而恶性肿瘤则由于浸润生长,导致其包膜不完整或无包膜,边界呈现不整齐、不清晰,形状呈不规则的低回声光团。本文研究数据显示,观察组眼肿瘤临床治疗患者诊断符合率与对照组相比存在差异,(p<0.05)。观察组误诊率和漏诊率均低于对照组,(p<0.05)。综上所述,病理检查在眼肿瘤临床治疗中具有较高应用价值,能够为治疗提供有利依据,值得进一步推广与探究。参考文献:1唐飛,甘露,晋丝雨, 等.正电子发射型计算机断层显像ct (pet-ct)避免漏诊眼睑恶性肿瘤伴全身转移一例j眼科学,2018,7(03):133-138.2梁庆丰,黄晶晶,曹凯, 等.眼表鳞状上皮肿瘤的组织病理学与活体共聚焦显微镜影像学特征分析j中华眼科杂志,2018,54(9):652-660.3赵云,李浩晴,赵红, 等.眼眶神经鞘瘤112例的诊断和治疗分析j中华眼科杂志,2018,54(7):509-514.4毛怡,方靖琴,曾英, 等.眼眶孤立性
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