内科主治医师试题2

1、内科学测试题及答案尿液检查、肾小球疾病（一）单项选择题（每题1分，共132题）1、关于血尿哪项是错误的 【E】A、红细胞超过3个/高倍视野称为镜下血尿B、几乎所有急性肾炎均有血尿C、血尿见于肾血管畸形D、运动性血尿是肾小球滤过膜暂时性变化引起E、三杯试验第三杯呈血尿表示病变2、根据血尿出血部位不同临床上血尿分为 【E】A、功能性血尿B、器质性血尿C、肉眼血尿，镜下血尿D、原发性血尿，继发性血尿E、肾小球性及非肾小球性血尿3、临床上鉴别肾性小球血尿及非肾小球性血尿最简单的方法是什么 【B】A、新鲜尿离心沉渣高倍镜检查B、新鲜尿离心沉渣相差显微镜检查C、新鲜尿离心沉渣显微镜检查D、新鲜尿离心沉渣油

2、镜检查E、肉眼观察尿的颜色4、临床上最常出现血尿的疾病是什么 【E】A、肾脏的先天畸形B、免疫系统疾病C、红斑狼疮D、糖尿病E、肾小球肾炎5、在肾脏疾病中出现血尿的最常见原因是什么 【C】A、多囊肾B、肾结核C、肾小球肾炎D、肾血管病变E、肾挫伤6、下列中哪项属于生理性蛋白尿 【C】A、肾淤血产生的蛋白尿B、肾动脉硬化引起的蛋白尿C、体位性蛋白尿D、凝溶性蛋白尿E、血管内溶血引起的血红蛋白尿7、蛋白尿是指 【C】A、成人每日尿蛋白持续超过50mgB、成人每日尿蛋白持续超过100mgC、成人每日尿蛋白持续超过150mgD、成人每日尿蛋白持续超过200mgE、成人每日尿蛋白持续超过250mg8、蛋

3、白尿（+）且以白蛋白为主时是 【B】A、溢出性蛋白尿B、肾小球蛋白尿C、肾组织蛋白尿D、肾小管性蛋白尿E、功能性蛋白尿9、选择性蛋白尿的特点为 【D】A、24小时尿蛋白少于150mgB、运动后出现一过性蛋白尿C、每日尿蛋白超过3.5gD、仅有白蛋白滤过增多E、少量的球蛋白10、大量的蛋白尿说明是 【B】A、肾小管对蛋白的回吸收障碍B、肾小球滤过膜改变C、组织性蛋白尿D、溢出性蛋白尿E、功能性蛋白尿11、尿中 2 微球蛋白增多而血中 2 微球蛋白不增高，此时出现的蛋白尿属于 【D】A、肾小球性蛋白尿B、溢出性蛋白尿C、分泌性蛋白尿D、肾小管性蛋白尿E、组织性蛋白质12、正常尿中偶见什么管型 【A

4、】A、透明管型B、白细胞管型C、红细胞管型D、上皮细胞管型E、蜡样管型13、临床上何种疾病最早出现白细胞管型 【E】A、肾小球肾炎B、急性肾小管坏死C、肾移植后急性排异D、腹膜炎E、肾盂肾炎14、尿中出现蜡样管型见于 【B】A、慢性肾小球肾炎肾病型B、慢性肾炎晚期C、慢性肾炎急性发作D、间质性肾炎E、肾肿瘤15、肾病综合征低蛋白血症的主要原因是 【D】A、肾小管重吸收蛋白不足B、肝脏合成清蛋白不足C、清蛋白分解代谢增强D、肾小球毛细血管壁通透性增强E、蛋白质摄入不足16、微小病变型肾病综合征出现大量蛋白尿的主要的机制是 【B】A、肾小球滤过孔增大B、肾小球基膜糖蛋白成分变化，负电荷消失C、肾小

5、球上皮细胞足突裂隙增大D、肾血流量增加E、肾静脉回流障碍17、贫血出现最早的是 【E】A、微小病变病B、膜性肾病C、局灶性节段性肾小球硬化D、系膜增生性肾炎E、系膜毛细血管性肾炎18、肾病综合征最常见的并发症是 【C】A、循环衰竭B、肾功能不全C、感染D、静脉血栓形成E、蛋白及脂肪代谢紊乱19、肾病综合征治疗下列哪项不妥当 【D】A、应用阿司匹林B、必要时补充人体清蛋白C、用激素治疗4周无效加用环磷酰胺D、用激素治疗，尿蛋白减少立即减量E、必要时应用环孢菌素A20、哪一种疾病最适合用肾上腺皮质激素 【E】A、慢性肾炎B、急性肾炎C、肾盂肾炎来源:网D、肾静脉血栓形成E、肾病综合征21、关于肾病

6、综合征的治疗下列哪项是错误的 【E】A、只要血肌酐不升高，应给予高蛋白饮食B、限制食盐和水的摄入C、免疫抑制剂与糖皮质激素可以合用D、可应用抑制血小板凝集药物E、因血浆胶体渗透压低，尿量虽少也不能用利尿剂22、微小病变型肾病综合征最主要的治疗是 【C】A、高蛋白低盐饮食B、卧床休息C、糖皮质激素D、利尿剂E、非激素类免疫抑制剂23、对激素治疗最为敏感的是 【A】A、微小病变型B、膜性肾病C、局灶性、节段性肾小球硬化D、系膜增生性肾炎E、系膜毛细血管性肾炎24、糖皮质激素最适用于 【D】A、急性肾炎www.xamda.CoMB、慢性肾炎C、糖尿病肾病D、微小病变病E、膜性肾病25、IgA肾病通常

7、见于的哪种临床类型肾炎 【E】A、急性肾小球炎的一种类型B、慢性肾小球肾炎的一种类型C、肾病综合征的一种类型D、糖尿病肾病E、隐匿性肾炎26、男性，15岁，少尿水肿5天，咳嗽气短不能平卧一天，起病前2周曾有喉痛3天，BP170/110mmHg，端坐呼吸，两肺底有散在湿啰音，尿比重1.022，尿蛋白（+），红细胞3090个/HP，血补体C3降低，诊断为 【A】A、急性肾炎并左心功能不全B、慢性肾炎急性发作C、高血压病并左心功能不全D、急进性肾炎并左心功能不全E、肾病综合征并左心功能不全27、女性，18岁，因尿少、水肿、头晕、腰痛一周入院，血压140/100mmHg，血红蛋白120g/L，血清蛋白

8、40g/L，尿蛋白（+），白细胞34个/HP，红细胞1015个/HP，血尿素氮8.3mmol/L，血肌酐178mol/L，最可能的诊断是 【B】A、急性肾盂肾炎B、急性肾炎C、肾病综合征D、慢性肾炎E、急进性肾炎28、男性，30岁，颜面水肿3天，无力，尿400ml/24h，血压130/80mmHg，血红蛋白130g/L，尿蛋白（+），红细胞2040个/HP，颗粒管型02个/HP，可能性最大的诊断是 【C】A、隐匿性肾炎B、急进性肾炎C、急性肾炎D、慢性肾炎E、肾盂肾炎29、男性，18岁，3周前咽痛，近一周面部浮肿尿少，尿蛋白（+），尿红细胞1020/HP，红细胞管型01/HP，颗粒管型01个/

9、HP，诊断 【C】A、急性肾盂肾炎B、慢性肾炎急性发作C、急性肾炎D、隐匿性肾炎E、急性前列腺炎30、男性，15岁，3周前微热，咽痛，1周来眼睑轻度水肿，一天前突然剧烈头痛，全身抽搐，意识不清，数分钟后清醒。BP170/100mmHg，尿常规蛋白（+），可见红细胞管型，最可能的诊断是 【E】A、高血压合并高血压脑病B、慢性肾炎C、颅内占位性病变D、高血压病E、急性肾炎并发高血压脑病31、急性肾炎2周，血压160/100mmHg，尿红细胞散在满视野。首先选用 【A】A、降压对症治疗B、抗炎治疗应抗菌药物C、应用止血药物治疗D、强地松E、中药治疗32、急性肾炎2周，血压140/90mmHg，尿红细

10、胞散在满视野。首先选用 【A】A、休息对症治疗www.xamda.CoMB、强地松C、环磷酰胺D、氮芥E、消炎痛33、15岁，男性，全身高度水肿，尿蛋白（+），管型少许，血浆清蛋白15g/L，血胆固醇10mmol/L，用强地松60mg/d治疗1周，病情无好转，此时应采用下列哪项措施 【C】A、停用强地松B、使用地塞米松C、继续用强地松原剂量D、加用ACTHE、加用环磷酰胺34、男性，20岁，反复咯血1周，进行性少尿5天入院，血压160/100mmHg，尿常规，尿蛋白（+），红细胞满视野，入院后病情继续恶化，血压升高加重，后出现恶心呕吐，血尿素氮172mmol/L，诊断应考虑为 【E】A、流行性

11、出血热B、急性肾炎C、慢性肾炎急性发作D、过敏性紫癜肾炎E、急进型肾炎35、25岁，女性，突起水肿，尿少，血尿即住院治疗，3周后进入昏迷，尿蛋白（+），RBC1015个/HP，WBC13个/HP，颗粒管型13个/HP，BUN25mmol/L，肾活检大量新月体形成，诊断为 【B】A、急性肾炎B、急进性肾炎C、慢性肾炎急性发作D、肾病综合征E、急性肾盂肾炎36、急进性肾炎，不同于急性肾小球肾炎的临床表现主要是 【E】A、链球菌感染后4天内发病B、以肉眼血尿为主C、有显著高血压及心、脑并发症D、对肾上腺皮质激素治疗反应不好E、进行性肾功能不全37、男性，25岁，近年夜尿增多，偶有水肿。BP190/1

12、10mmHg，Hb60g/L，尿蛋白（+），RBC01个/HP，WBC01个/HP，颗粒管型12个/HP，肌酐清除率降低，应诊断为 【D】A、急性肾炎B、急进性肾炎C、隐匿性肾炎D、慢性肾炎E、高血压病肾动脉硬化38、男性，23岁，2年来化验发现尿蛋白持续为（+）（+），每当上呼吸道感染或劳累后，尿蛋白可增至（+），2天前感冒。尿红细胞510个/HP，其诊断最可能为 【C】A、急性肾炎B、隐匿性肾炎C、慢性肾炎D、慢性肾盂肾炎E、肾病综合征39、25岁患者，近日腰痛，双下肢出现凹陷性水肿，尿常规检查尿蛋白（+），红细胞01/HP，血浆蛋白降低，清蛋白>30g/L，胆固醇正常，血肌酐102

13、mol/L，应诊断为 【A】A、慢性肾炎B、肾病综合征C、急进性肾炎D、隐匿性肾炎E、以上都不是40、慢性肾炎5年，近年出现衰弱，无力尿少，水肿较前加重，并有轻度贫血。血压160/100mmHg，在下列检查中应首选哪一项 【E】A、尿浓缩试验B、PSP排泄试验C、肌酐清除率D、血尿氮浓度E、血肌酐浓度41、男性，16岁，近半个月全身水肿，检查尿蛋白（+），透明管型23/HP，血红蛋白12g/L，血压正常，24小时尿蛋白>3/5g，最可能诊断是 【D】A、急性肾炎B、急进性肾炎C、慢性肾炎D、肾病综合征E、肾盂肾炎42、男性，25岁，反复检查尿蛋白阳性，尿液分析以白蛋白为主，此种蛋白尿属于

14、 【D】A、溢出性蛋白尿B、组织性蛋白尿C、肾小管蛋白尿D、选择性蛋白尿E、肾小球蛋白尿43、临床中大量蛋白尿是指尿中排出蛋白超过 【E】A、<40mg/24hB、40100mg/24hC、100150mg/24hD、150mg/24hE、3.5g/24h44、病态蛋白尿是指蛋白质持续超过 【D】A、<40mg/24hB、40100mg/24hC、100150mg/24hD、150mg/24hE、3.5g/24h45、正常人尿中偶见 【A】A、透明管型B、蜡样管型C、上皮细胞管型D、白细胞管型E、红细胞管型46、慢性肾功能不全尿毒症时尿中常见 【B】A、透明管型B、蜡样管型C、上皮

15、细胞管型D、白细胞管型E、红细胞管型47、急性肾盂肾炎时尿中常见 【D】A、透明管型B、蜡样管型C、上皮细胞管型D、白细胞管型E、红细胞管型48、急性肾小球肾炎尿中常见 【E】A、透明管型B、蜡样管型C、上皮细胞管型D、白细胞管型E、红细胞管型49、目前认为多数人类肾小球疾病是 【C】A、遗传性疾病B、是细菌感染性疾病C、免疫介导的疾病D、免疫缺陷性疾病E、是肾小球损伤性疾病50、下列哪项是加剧肾小球硬化的主要因素 【A】A、三高现象B、中性粒细胞 C、血小板D、补体E、内皮细胞51、最终导致肾小球损伤并产生相应的临床症状主要是 【C】A、循环免疫复合物沉积及原位免疫复合物形成B、细胞免疫C、

16、免疫反应激活炎症细胞使之释放炎症介质致肾损害D、凝血及纤溶系统因子及细胞粘附分 子E、肾小球固有细胞在特定条件下有致损伤作用52、有关肾小球疾病下列哪项是错误 【B】A、肾小球疾病其病因，发病机制，临床及病理表现不尽相同B、原发性肾小球疾病多数病因是清楚的C、肾小球疾病是免疫介导的炎症疾病D、肾小球疾病是引起慢性肾功衰竭的主要疾病E、肾小球疾病可分为原发性，继发性及遗传性53、肾小球疾病出现大量蛋白尿的主要原因是 【D】A、肾小球内皮窗孔径增大B、肾小球基膜结构的改变C、肾小球上皮细胞足突裂隙增宽D、电荷屏障遭到破坏E、肾小球血流量增大54、当代肾脏病学临床诊断治疗及判断预后的重要依据是什么

17、【E】A、肾脏功能检查B、肾脏B型超声检查C、血肌酐清除率检查来源:网D、肾脏静脉造影E、肾活检病理检查55、为了减缓肾小球硬化的发生，临床上主要注意什么 【A】A、低盐饮食、适量蛋白质、高热量、高维生素饮食B、适当的休息C、避免上呼吸道感染D、服用利尿药物E、高蛋白高脂肪饮食56、引起急性肾小球肾炎的常见病因是 【D】A、甲型肝炎病毒感染B、乙型肝炎病毒感染C、葡萄球菌感染D、溶血性链球菌A组12型来源:网E、乙族甲组溶血性链球菌感染57、急性肾小球肾炎水肿的发生机制主要是 【A】A、肾小球滤过率降低B、大量蛋白由尿排出C、醛固酮增加造成水、钠潴留D、急性心力衰竭E、毛细血管壁通透性增加58

18、、急性肾炎临床表现中消失或恢复正常最慢是 【C】A、高血压B、水肿C、血尿及微量蛋白尿D、补体C3E、管型尿59、肾脏活体组织病理检查为50%以上肾小囊中有新月体形成，其最可能的诊断 为 【E】A、急性肾小球肾炎B、慢性肾小球肾炎C、狼疮性肾炎D、糖尿病肾病E、急进性肾小球肾炎60、18岁，以呼吸道感染后2天出现血尿，同时伴有低热、腰痛，无高血压，住院治疗全身症状好转，但仍有血尿，经肾活检，诊断为IgA肾病，主要依据是什么 【B】A、肾小球系膜区有免疫复合物沉积B、肾小球系膜区有以IgA为主的颗粒沉积C、临床上以低热为主D、临床上无诱因的突发血尿E、肾小球系膜区有系膜细胞浸润61、男性，30岁

19、，临床表现为反复发作性肉眼血尿，在劳累及感染后加重。发作时伴有肌肉发痛，无高血压及肾功能减退，可考虑诊断 【C】A、急性肾小球肾炎B、隐匿性肾炎C、IgA肾病D、慢性肾炎E、泌尿系感染62、男性，30岁，反复发作性血尿，经肾活体组织检查诊断为IgA肾病，首先选择治疗为 【D】A、抗炎治疗B、止血治疗C、改善肾血流量的治疗D、雷公藤治疗E、强地松治疗63、急性肾炎尿量甚少时哪种利尿剂慎用或不用 【C】A、双氢克尿噻B、速尿C、安体舒通D、利尿酸钠E、利尿合剂64、急性肾小球肾炎的治疗原则是 【A】A、以休息及对症处置为主B、以减轻水肿利尿为主C、以降低血压应用联合降压药物为主D、以止血，治疗血尿

20、为主E、以治疗合并症为主65、急性肾炎饮食中不限制食盐摄入的时机是 【B】A、症状消失，血沉正常B、水肿消退，血压正常C、水肿消退，肉眼血尿的消失D、镜下血尿消失E、血清补体恢复正常66、急性肾小球肾炎的诊断根据中哪一项是关键 【D】A、全身水肿B、高血压C、尿少D、血尿及红细胞管型尿E、蛋白尿及透明管型尿67、急进性肾小球肾炎临床主要特征是什么 【A】A、早期出现少尿性急性肾功能衰竭为特征B、主要以急性起病，重症血尿为特征C、以进行性贫血为特征D、以高度水肿为特征E、以高血压脑病为特征68、急进性肾小球肾炎主要的病理改变为 【D】A、弥漫内皮系膜细胞增生性改变B、肾小球，上皮下驼峰样沉积物C

21、、IgG沉积D、肾小囊有大量新月体形成E、可见白细胞浸润69、急进型肾炎的病理下述哪项不正确 【E】A、肾小球囊新月体形成B、主要为弥漫型毛细血管外病变C、肺部毛细血管基底膜可同时受累D、免疫变态反应损伤E、肾小管上皮细胞中有大量类脂质沉着70、急进性肾炎的病理类型是 【D】A、弥漫性增生性肾小球肾炎B、膜增生性病变C、膜性病变D、肾小球囊新月体性肾炎E、肾小球病变71、急进性肾小球肾炎的主要治疗原则是什么 【D】A、卧床休息，避免过劳及感染B、抗炎对症治疗C、去除病因及对症治疗D、强化治疗E、透析治疗论坛72、慢性肾炎水肿产生的主要因素是 【C】A、全身毛细血管通透性增加B、肾内分泌前列腺素

22、减少C、肾小球超滤及滤过率下降D、继发醛固酮分泌增多E、抗利尿激素分泌增多 73、成年人引起肾性高血压最常见的疾病是 【E】A、肾动脉狭窄B、慢性肾盂肾炎C、肾动脉硬化D、急性肾小球肾炎E、慢性肾小球肾炎74、慢性肾炎临床表现错误的是 【D】A、中等程度蛋白尿B、轻、中度水肿C、高血压D、不导致肾功不全E、贫血75、哪种利尿剂可引起酸血症 【D】A、双氢克尿噻B、氨苯蝶啶C、速尿D、乙酰唑胺（Diamox）E、甘露醇76、慢性肾炎与过敏性紫癜性肾炎的鉴别点是 【E】A、高血压程度B、血尿程度C、肾功能程度D、水肿程度E、既往过敏性紫癜史77、肺出血-肾炎综合征（Godpasture syndr

23、ome）可继发哪型肾炎 【D】A、急性肾炎B、以急性肾炎起病的慢性肾炎( )C、肾病综合征D、急进型肾炎E、以上都不是78、下列肾脏病中哪种为抗肾小球基底膜抗体性肾炎 【D】A、链球菌感染后急性肾炎B、膜性病变为主的肾炎C、肾小球病变为主的肾炎D、肺出血肾炎综合征E、狼疮性肾炎79、慢性肾炎治疗的主要目的 【E】A、消除蛋白尿B、消除血尿C、控制感染D、应用血小板解聚药E、防止或延缓肾功衰竭80、治疗肾炎水肿时，下列哪一项利尿措施不宜应用 【C】A、双氢克尿噻B、速尿C、低分子右旋糖酐D、利尿合剂E、氨苯蝶啶81、急性肾炎，水肿，高血压，并发左心衰竭，肾功能不全时应选 【E】A、噻嗪类利尿药B

24、、氨苯蝶啶C、渗透性D、利尿合剂E、速尿82、慢性肾炎合并高血压尿毒症，同时又水肿，下列药物先应用 【D】A、双氢克尿噻与氨苯蝶啶B、甘露醇C、双氢克尿噻D、速尿E、利尿合剂83、慢性肾炎高血压的治疗哪项是错误的 【E】A、低钠饮食B、噻嗪类药物常用作基本治疗药物C、可采用几种降压药物联合应用D、可用钙通道阻滞剂E、血压降到150160.90mmHg为宜84、肾病综合征最主要的临床特点是 【A】A、尿蛋白多于3.5g/24hB、血浆清蛋白低于30g/LC、水肿D、血脂升高E、肾功能障碍85、以下哪组为诊断肾病综合征所必须的 【B】A、大量蛋白尿+血尿B、大量蛋白尿+低蛋白血症C、低蛋白血症+贫

25、血D、水肿+高脂血症E、水肿+高血压86、肾病综合征出现大量蛋白尿，其主要原因是 【A】A、肾小球滤过膜的屏障作用受损B、肾小管重吸收蛋白质障碍C、肝脏合成蛋白质不足D、蛋白摄入不足E、清蛋白分解代谢增强87、肾病综合征出现大量蛋白尿其主要机制是 【B】A、肾小球滤过膜内皮窗孔径异常过大B、肾小球基膜糖蛋白成分变化负电荷消失C、肾小球上皮细胞足突裂隙增大D、肾血流量增加E、肾静脉回流障碍88、不能引起肾病综合征的疾病是 【C】A、过敏紫癜性肾炎B、糖尿病的肾病C、急性肾盂肾炎D、肾淀粉样变性E、系统性红斑狼疮性肾炎89、男性，18岁，水肿，尿蛋白（+），应用激素治疗中突然出现右下肢疼痛，最可能

26、的原因是 【B】A、右下肢静脉炎B、右下肢血栓形成C、肾性骨病D、动脉栓塞E、高尿酸血症-痛风来源：90、女性，15岁，无原因出现眼睑及下肢水肿，查BP100/70mmHg，心肺正常，尿蛋白（+），红细胞01个/HP，血浆清蛋白30g/L，最可能的诊断为 【B】A、急性肾炎B、肾病综合征C、慢性肾炎D、肾淀粉样变E、泌尿系感染91、女性，18岁，水肿少尿20天，近2天出现发烧，体温达38，检查BP120/80mmHg，Hb110g/L，尿常规白细胞1015个/HP，最可能的诊断 【B】A、肾病综合征合并上呼吸道感染B、肾病综合征合并泌尿系统感染C、感染所致尿改变D、急性肾盂肾炎E、急性肾炎合并

27、泌尿系统感染92、某病人，周身高度水肿伴有腹水。检查尿蛋白（+），24小时尿蛋白>3.5g，合并高脂血症，血浆蛋白<30g/L，诊断为肾病综合征其主要依据是什么 【D】A、高度水肿伴腹水B、尿蛋白（+）C、高脂血症来源:网D、24小时尿蛋白>3.5gE、血浆清蛋白<30g/L93、某肾病综合征病人应用强地松 1mg/（kg·d）治疗一周，临床医生判断此病人对激素治疗有效，主要根据是什么 【A】A、病人尿量明显增多，水肿消退B、病人食欲增加C、病人尿中红细胞减少D、血常规红细胞增加E、血钾降低94、男性，25岁，肾病综合征，血压130/70mmhg，尿蛋白（+）

28、，尿红细胞24个/HP.应用激素治疗2周突然出现发烧及右下肢剧烈疼痛这时要考虑 【B】A、全身感染B、下肢静脉血栓形成C、淋巴管炎D、股骨头坏死E、下肢静脉栓塞95、男性，20岁，水肿已一年，血压正常，尿蛋白（+），尿红细胞13个。HP，尿白红细胞34个/HP.下列治疗方法中主要的选用 【B】A、消炎药B、肾上腺皮质激素C、静点清蛋白D、静点必需氨基酸E、高蛋白饮食96、肾病综合征患者高度水肿，尿量400500ml/d，持续2周，尿蛋白（+），血浆清蛋白20g/L，肌酐清除率为100ml/min，本患者的治疗主要是 【D】A、速尿B、消炎药C、输血浆或清蛋白D、肾上腺皮质激素E、血浆透析97、

29、15岁，男性，高度水肿，尿蛋白（+），管型少许，血清蛋白15g/L，血胆固醇10mmol/L，应用强地松治疗4周，尿量增加，水肿消退，尿蛋白（+），此时应用哪项措施 【A】A、强地松原剂量继续治疗B、强地松开始减量C、加用清蛋白、强地松减量D、加用ACTH、强地松减量来源：E、加用消炎痛、强地松减量98、男性，24岁，一年前诊断肾病综合征，应用激素治疗4周，尿蛋白转阴后减量，治疗共8周，停药已半年，近一个月来又出现水肿，尿蛋白（+），应首选应用 【B】A、强地松1mg.kgB、甲基强地松龙，冲击治疗C、环磷酰胺D、消炎痛治疗E、雷公藤治疗99、男性，18岁，诊断肾病综合征，应用激素治疗无效，改

30、用环磷酰胺治疗，总量不超过 【B】A、46gB、68gC、812gD、1214gE、16g100、女性，20岁，水肿少尿半年。化验检查，尿蛋白（+），红细胞23个/HP，白细胞12个/HP，血肌酐正常，肾活检病理检查为微小病变病。最主要的治疗是 【C】A、高蛋白的低盐饮B、卧床休息C、糖皮质激素D、利尿剂E、其他免疫抑制剂101、有关慢性肾炎，下列哪一项是正确的 【C】A、发病与链球菌感染有明确关系B、大部分与急性肾炎之间确定的因果关系C、发病机制的起始因素为免疫介导性炎症D、不同的病例其肾小球的病变是相同的E、可发生于任何年龄，其中女性居多102、以急性肾炎综合征起病的慢性肾炎与感染后急性肾

31、炎的主要鉴别点是 【E】A、尿中出现红细胞的量多B、血压中等度升高C、出现明显的水肿D、有氮质血症E、潜伏期及补体C3103、下列哪项对诊断急性肾小球肾炎最有价值 【C】A、血沉增快B、抗“O”增高C、尿沉渣可见红细胞管型D、下降E、蛋白尿104、急性肾小球肾炎的主要治疗是 【B】A、休息和加强营养B、休息和对症C、用激素与免疫抑制剂D、抗凝疗法E、透析疗法来源:网105、链球菌感染后急性肾小球肾炎的主要治疗措施是 【B】A、休息和对症抗炎B、激素和免疫抑制剂C、限制钠盐和水摄入D、抗凝剂E、利尿剂106、男性，15岁，3周前发热，咽痛，1周来眼睑轻度水肿，一天前突然剧烈头痛，全身抽搐，意识不

32、清，数分钟后意识清醒，自述头痛，既往无高血压史，BP170/110mmHg，血红蛋白120g/L，尿常规蛋白（+），RBC2030个/HP，颗粒管型23个/HP，尿比重1.025，BUN13.3mmol/L，眼底视乳头轻度水肿。出现抽搐最可能的原因是 【A】A、高血压B、脑出血C、脑血管痉挛D、脑水肿E、脑炎107、男性，15岁，3周前发热，咽痛，1周来眼睑轻度水肿，一天前突然剧烈头痛，全身抽搐，意识不清，数分钟后意识清醒，自述头痛，既往无高血压史，BP170/110mmHg，血红蛋白120g/L，尿常规蛋白（+），RBC2030个/HP，颗粒管型23个/HP，尿比重1.025，BUN13.3

33、mmol/L，眼底视乳头轻度水肿。出现高血压的原发病是 【A】A、急性肾小球肾炎B、急进性肾小球肾炎C、急性肾盂肾炎D、慢性肾炎急性发作E、肾结核108、女性，18岁，3周前因急性化脓性扁桃腺炎发烧，治疗后好转，近日来出现眼睑水肿，血压增高，少尿，呼吸困难，不能平卧而就诊首先应该选择哪项检查 【B】A、血常规，尿常规，便常规www.xamda.CoMB、血常规，尿常规，血补体C3、C4测定C、肾脏B超，心动超声检查D、心电图，血脂分析E、血尿蛋白109、女性，18岁，3周前因急性化脓性扁桃腺炎发烧，治疗后好转，近日来出现眼睑水肿，血压增高，少尿，呼吸困难，不能平卧而就诊最可能的诊断是 【A】A

34、、急性肾小球肾炎合并左心衰竭B、急性上呼吸道感染C、急性心肌炎并左心衰竭D、急进性高血压E、急进性肾小球肾炎110、女性，18岁，3周前因急性化脓性扁桃腺炎发烧，治疗后好转，近日来出现眼睑水肿，血压增高，少尿，呼吸困难，不能平卧而就诊血压增高的最可能原因为 【C】A、原发性高血压病B、心功能不全所致C、水钠潴留D、低蛋白血症E、高胆固醇血症111、一慢性肾炎5年的病人，长期低盐低蛋白饮食，乏力恶心呕吐20天，血压140/100mmHg，无水肿，Hb60g/L，尿蛋白（+），颗粒管型03个/HP，血白蛋白30g.L，球蛋白25g/L，BUN20mmol/L，血Cr1220mol/L，血钠125m

35、mol/L此病人首先采取哪项治疗饮食 【B】A、高蛋白饮食，多给动物蛋白，不限盐B、低蛋白饮食，以动物蛋白为主，限盐C、低蛋白饮食，以植物蛋白为主，不限盐D、高蛋白饮食，以植物蛋白为主，限盐E、高蛋白饮食，不限盐112、一慢性肾炎5年的病人，长期低盐低蛋白饮食，乏力恶心呕吐20天，血压140/100mmHg，无水肿，Hb60g/L，尿蛋白（+），颗粒管型03个/HP，血白蛋白30g/L，球蛋白25g/L，BUN20mmol/L，血Cr1220mol/L，血钠125mmol/L同时首先选择下列哪项治疗 【D】A、降血压B、速尿100mg，每日1次静注C、补充血浆D、输少量的新鲜血E、0.85%氯

36、化钠注射液500ml静点113、一慢性肾炎5年的病人，长期低盐低蛋白饮食，乏力恶心呕吐20天，血压140/100mmHg，无水肿，Hb60g/L，尿蛋白（+），颗粒管型03个/HP，血白蛋白30g/L，球蛋白25g/L，BUN20mmol/L，血Cr1220mol/L，血钠125mmol/L病人出现贫血的主要原因是什么 【E】A、失血B、缺铁C、低蛋白血症D、红细胞生存时间缩短来源:网E、促红细胞生成因子分泌减少114、男性，20岁，周身水肿半个月近日来出现呼吸困难，少尿。检查：BP170/120mmHg，全身高度水肿，并伴有右侧胸腔及腹腔积液，在外院诊断肾病综合征此病人首先治疗药物应是那一种

37、 【E】A、阿司匹林B、雷公藤多苷C、青霉素注射D、潘生丁E、强地松115、男性，20岁，周身水肿半个月近日来出现呼吸困难，少尿。检查：BP170/120mmHg，全身高度水肿，并伴有右侧胸腔及腹腔积液，在外院诊断肾病综合征强地松应如何应用 【D】A、强地松10mg，一日三次B、强地松10mg，一日二次C、强地松30mg.（kg·d），一日一次，晨服D、强地松1mg.（kg·d），一日一次，晨服E、强地松1mg.（kg·d），一日一次，睡前服116、男性，20岁，周身水肿半个月近日来出现呼吸困难，少尿。检查：BP170/120mmHg，全身高度水肿，并伴有右侧胸腔

38、及腹腔积液，在外院诊断肾病综合征强地松减量的标准是什么 【E】A、水肿消退B、尿量增加C、食欲增加D、胸腹水消失 E、尿蛋白消失117、男性，16岁，近半月全身水肿，检查尿蛋白（+），透明管型23个/HP，血红蛋白120g/L，血压120/80mmHg，血BUN5mmol/L，血肌酐178mol/L最可能的诊断是 【B】A、急性肾小球肾炎B、肾病综合征C、慢性肾小球肾炎D、上呼吸道感染E、以上都不是118、男性，16岁，近半月全身水肿，检查尿蛋白（+），透明管型23个/HP，血红蛋白120g/L，血压120/80mmHg，血BUN5mmol/L，血肌酐178mol/L若诊断肾病综合征，以下的各

39、项检查哪项最有意义 【B】A、血浆蛋白定量B、24小时尿蛋白总量C、血胆固醇增高D、血流变学检查E、肌酐清除率119、男性，16岁，近半月全身水肿，检查尿蛋白（+），透明管型23个/HP，血红蛋白120g/L，血压120/80mmHg，血BUN5mmol/L，血肌酐178mol/L出现蛋白尿的主要原因是 【A】A、肾小球滤过膜的屏障作用受损B、肾小管重吸收蛋白质障碍C、肝脏合成蛋白质的不足D、蛋白质的摄入量不足E、白蛋白分解代谢增强120、急性肾炎常见于 【B】A、微小病变B、毛细血管内增生性肾炎C、系膜增生性肾炎论坛D、新月体肾炎E、系膜毛细血管性肾炎121、急进性肾炎常见于 【D】A、微小

40、病变B、毛细血管内增生性肾炎C、系膜增生性肾炎D、新月体肾炎E、系膜毛细血管性肾炎122、肾病综合征常见于 【A】A、微小病变B、毛细血管内增生性肾炎C、系膜增生性肾炎D、新月体肾炎E、系膜毛细血管性肾炎www.xamda.CoM123、慢性肾炎常见于 【C】A、微小病变B、毛细血管内增生性肾炎C、系膜增生性肾炎D、新月体肾炎E、系膜毛细血管性肾炎124、可致钠钾交换障碍，影响细胞的正常功能 【A】A、利钠激素增多B、甲状旁腺激素增多C、运铁蛋白D、血磷升高E、促红细胞生成因子减少125、引起皮肤瘙痒的主要原因 【B】A、利钠激素增多B、甲状旁腺激素增多C、运铁蛋白D、血磷升高E、促红细胞生成

41、因子减少 126、引起贫血的主要原因 【E】A、利钠激素增多B、甲状旁腺激素增多C、运铁蛋白D、血磷升高E、促红细胞生成因子减少127、抑制血小板聚集功能的药物是 【D】A、布洛芬B、卡托普利C、强地松D、阿司匹林E、苯丙酸诺龙128、扩张肾小球入出球小动脉的药物是 【B】A、布洛芬B、卡托普利C、强地松D、阿司匹林E、苯丙酸诺龙来源:网129、抑制前列腺素作用的药物是 【A】A、布洛芬B、卡托普利C、强地松D、阿司匹林E、苯丙酸诺龙130、用药治疗2周尿蛋白阴性见于 【A】A、肾病综合征对激素高度敏感B、肾病综合征对激素敏感C、肾病综合征对激素低敏感D、肾病综合征对激素耐药E、肾病综合征对激

42、素依赖131、用药治疗4周尿蛋白减少见于 【B】A、肾病综合征对激素高度敏感B、肾病综合征对激素敏感C、肾病综合征对激素低敏感D、肾病综合征对激素耐药E、肾病综合征对激素依赖132、用药治疗8周，尿量增加，尿蛋白减少见于 【C】A、肾病综合征对激素高度敏感B、肾病综合征对激素敏感C、肾病综合征对激素低敏感D、肾病综合征对激素耐药E、肾病综合征对激素依赖内科学测试题及答案泌尿系感染、肾功能不全2008-08-31 来源: 浏览:590单项选择题（每题1分，共69题）1、慢性肾炎高血压型患者，尿毒症后，下列哪项治疗使病情恶化【E】A、用肼苯达嗪降压后B、适当补充必需氨基酸及动物蛋白C、按正常量用土

43、霉素D、血液透析E、大量输血纠正贫血2、慢性肾功不全病人突发抽搐、意识丧失、心脏骤停而死，其死亡原因可能是【D】A、代谢性酸中毒B、低钙血症C、尿毒症脑病D、高血钾症E、心功不全3、尿毒症病人以碳酸氢钠静脉滴入纠正代谢性酸中毒时发生手足搐搦机制是【E】A、高钠血症继发脑水肿B、低钾血症C、血中钙总量降低D、血中结合钙降低E、血中游离钙降低4、慢性肾炎5年，近来出现衰弱无力，尿少，水肿较前加重，并有轻度贫血，BP160/100mmHg，下列检查中哪项最先出现异常【C】A、尿浓缩试验B、PSP排泄试验C、肌酐清除率D、血尿素氮浓度E、血肌酐浓度5、男性，26岁，一年前眼睑水肿，近3天少尿，水肿加重

44、，检查：贫血，呼吸增大，血压170/110mmHg，血红蛋白60g/L，尿比重1.010，蛋白（+），BUN23mmol/L，二氧化碳结合力11.25mmol/L，诊断【C】A、急性肾炎肾功不全B、急进性肾炎肾功不全C、慢性肾炎肾功不全D、隐匿性肾炎肾功不全E、急性型高血压6、男性，28岁，血压升高、反复水肿4年，近年齿龈出血，夜尿增多，口渴气促，血红蛋白60g/L，昨起排稀水及柏油便，逐渐昏迷，半年前患急性肝炎，已愈，为尽快确诊，下列那项最首选检查【E】A、骨髓穿刺涂片B、肝功能C、血尿素氮D、血糖及尿糖E、血肌酐测定7、男性，26岁，喉痛4天后少尿，水肿加重，出现意识障碍，检查：贫血，呼吸

45、深大BP170/110mmHg，全身水肿。尿蛋白（+）BUN30mmol.L，二氧化碳结合力10mmol/L.诊断【E】A、急性肾小球肾炎肾功能不全B、高血压脑病C、急进性肾小球肾炎肾功不全D、肾病综合征肾功不全E、慢性肾炎肾功不全8、尿毒症患者，血压180/120mmHg，贫血外观，周身中度水肿，鼻出血，BUN50mmol/L，血钾6.17mmol/L，钙2.0mmol/L，CO2结合力13mmol/L，在纠酸过程中突然手足搐搦，意识清楚，其原因可能是【E】A、脑出血B、酸中毒引起C、高血压引起D、尿毒症性脑病E、补碱引起9、慢性肾炎患者，近来少尿、嗜睡，血压170/110mmHg，血BUN

46、40mmol/L，CO2-CP12mmol/L，血K+7.4mmol/L，心电图：T波高尖，今日突然抽搐，意识丧失，心跳骤停而死亡，其死亡原因是【B】A、代谢性酸中毒B、高钾血症C、尿毒症脑病D、心功不全E、脑出血10、恶心呕吐伴腹泻一个月，有关节炎及肾绞痛史，尿比重1.015，尿蛋白（+），红细胞1020个/HP，血BUN20mmol/L，血尿酸739mmol/L，血肌酐为560mol/L，诊断是【B】A、狼疮肾炎尿毒症B、痛风肾肾功能不全C、肾结石并尿毒症D、肾结核伴尿毒症E、肾动脉硬化伴尿毒症11、男性，35岁，头晕乏力，血压160.100mmHg，无水肿，血红蛋白80g.L，尿比重1.

47、012，尿蛋白（+），颗粒管型01个/HP，血BUN20mmol/L，可能性最大的诊断是什么【A】A、慢性肾小球肾炎，慢性肾功能不全氮质血症期B、高血压病期C、慢性肾小球肾炎，慢性肾功能不全尿毒症期D、急进性高血压E、慢性肾盂肾炎12、男性，30岁，慢性肾炎，水肿少尿1月，呕吐3天，血压160/90mmHg，两肺底散在水泡音，颈静脉怒张，BUN40mmol/L，血钾6.5mmol/L，最宜采用【D】A、5%碳酸氢钠B、0.9%生理盐水C、50%葡萄糖D、血液透析E、以上都不是13、慢性肾炎肾功不全病史已数年，因再次出现尿毒症中毒入院。尿量少，利尿效果不好，出现呼吸困难，肺底少许水泡音，心率12

48、0次/分，此时进一步处置【C】A、5%碳酸氢钠B、改用利尿合剂C、给强心、扩血管药物治疗D、吸氧E、应用乳酸钠14、男性，20岁，反复出现咯血1周，进行性少尿5天，血压160/100mmHg，尿蛋白（+），红细胞满视野。入院后病情进行性恶化，出现肾功能衰竭，急需采取的治疗【E】A、止血药物应用B、降低血压C、纠正酸中毒D、应用强地松E、血液透析论坛15、男性，26岁，上感4天后，出现水肿加重，齿龈出血，呼吸困难不能平卧，检查BP230/120mmHg，全身水肿，尿蛋白（+），红细胞810个/HP，BUN40mmol/L，血肌酐1300mol/L，二氧化碳结合力18mmol/L，紧急措施是【E】A、静点抗感染药物B、应用止血药物C、应用强地松治疗感染D、应用速尿减轻水肿E、应用血管扩张药，降压，强心利尿16、慢性肾盂肾炎患者，尿培养为变形杆菌，尿沉渣白细胞为510个/HP，经严格内科