东双公路试验用表格

1、东双二级公路改建工程材料试验委托单 （试表01） 承包单位：甘肃天地路桥工程有限公司 合同段： DS1 监理单位：太原市华宝通工程监理有限公司 编 号： 兹送上 试样,请按所附试验单内容予以试验,并签发试验报告.委托单位甘肃天地路桥工程有限公司取(制)样地点送样日期取(制)样日期 收样日期试验编号施工部位或用途试样名称规 格数 量重量或长度委托试验项目:监理意见 签名:委托经手人姓名地址及电话收样人姓名东双二级公路改建工程 原材料定购或使用审批表 （试表02） 合同段（单位）： 编 号： 第 页共 页分部工程名称及桩号部位材料名称型号规格进场数量检验证明外观鉴定抽检结果项目经理部驻地监理办意见

2、项目办意见东双二级公路改建工程标准试验审批表（试表03） 合同段（单位）：甘肃天地路桥工程有限公司 编 号： 第 页共 页分部工程名称及桩号部位标准试验名 称采用试验规程名称试 验结 果试 验单 位项 目经理部试 验监理员试验工程师意见驻地监理办意见中心试验室意见东双二级公路改建工程 土颗粒分析试验记录（筛分法） （试表04） 合同段（单位）： 编 号： 第 页 共 页项目名称单项工程名称范 围筛前分析= g 小于2mm土重= g 小于2mm土占总土重%= %粗 筛 分 析细 筛 分 析孔 径 （mm）留筛土重（g）小于该孔径的土重（g）小于该孔径土重百分比（%）孔 径（mm）留筛土重（g）小

3、于该孔径的土重（g）小于该孔径土重百分比（%）占总土重百分比（%）备 注表02与表03联合使用粒 径706060-4040-2020-1010-55-22-0.50.5-0.250.25-0.100.10-0.0740.074-0.0020.002含量（%）试 验复 核主 管监理工程师日 期 东双二级公路改建工程 土颗粒组成分析试验记录（比重法） （试表05） 合同段（单位）： 编 号： 第 页 共 页项目名称单项工程名称范 围土样编号土 样 说 明量筒面积 比重计号比重计校正系数土粒比重小于2mm土重日 期 年 月 日试 验时 间下 沉时 间比 重计读数悬 液温 度弯液面校正值经弯液面校正后

4、的读 数沉 降距 离有效沉降距 离土 粒直 径直 径校正值分散剂校正值经温度及分散剂校正后读数小于某粒径土重百分数小于某粒径土占总土重（%）试 验复 核主 管监理工程师东双二级公路改建工程 土 壤 液 塑 限 联 合 测 定 试 验 记 录 表（试表06） 合同段（单位）： 编 号： 第 页 共 页项目名称单项工程名称 试样编号取 样 深 度取样地点试 验 次 数123液限：WL=塑限：WP=塑性指数：IP=锥入深度与含水量（h-w）关系入土深度（mm）h1锥入深度h（mm）h2(h1+h2)/2含水率盒号 盒 重 （g）盒+湿土重 （g）盒+干土重 （g） 干土重 （g） 水份重 （g） 含

5、水率 （%）平均含水率（%）监理意见及签名含 水 量 W%试验复核主管日期东双二级公路改建工程 环 刀 法 压 实 度 试 验 记 录 表（试表07） 合同段（单位）： 编 号： 第 页 共 页项目名称单项工程名称范围要求压实度日期取样位置盒 号盒+湿样重（g）盒+干样重（g） 盒 重 （g） 水份重 （g） 干样重 （g） 含水率（）含水率平均值（）环刀号 环刀重 （g）环刀+试样重 （g）环刀体积 （cm3）湿样重 （g）湿容重 （g/cm3）干容重（g;/cm3）标准干容重（g/cm3）压实度（%）试 验复 核主管监理工程师东双二级公路改建工程 灌砂法压实度试验记录表（试表08） 合同段

6、（单位）：甘肃天地路桥工程有限公司 编 号： 第 页 共 页 项目名称东双公路改建工程单项工程名称范围混合料名称锥体内砂重（g）标准砂容重（g/cm3）最大干容重（g/cm3）最佳含水率（%）要求压实度（%）取样位置盘 号盘 重（g）盘+湿样重（g）盘+干样重（g）干样重（g）水份重（g）含水率（%）平均含水率（%）砂砾重（g）大于40mm砾石重（g）灌砂前筒+砂重（g）灌砂后筒+砂重（g）锥体内砂重（g）灌入试坑砂重（g） 试坑体积（g） 湿容重（cm3） 干容重（cm3） 标准干容重（g/cm3） 压实度（%）监理意见： 签名：试 验复 核主 管东双二级公路改建工程 标准击实试验记录表（试

7、表09） 合同段（单位）：甘肃天地路桥工程有限公司 编 号： 第 页 共 页项 目 名 称东双公路改建工程取样地点单项工程名称范 围试验完成日期试验规程配合比材料编号筒 号筒容积超尺寸颗粒含量（%）击锤重落 距每层击数干密度试验次数123456筒+土重（g）筒重（g）湿土重（g）湿密度（g/cm3）干密度（g/cm3）含水率盒 号盒+湿土重 （g）盒+干土重 （g）盒 重 （g）水 重 （g）干土重 （g）含水率 (%)平均含水率（）干密度（g/cm3）最大干密度： g/cm3最佳含水率： %含水率（%）监 理 意 见 签名：试 验复 核主 管东双二级公路改建工程承载比（CBR）试验记录表 （

8、试表10）合同段（单位）: 编 号: 第 页 共 页项目名称土样名称试验方法土样编号取样地点试验日期最大干密度（g/cm3）最佳含水量（）每层击数量力环修正系数C 贯入杆面积A荷载测力计百分表度数R单位压力p（kPa）百分表 读数 （0.01mm）贯入量l(mm)荷载测力计百分表度数R单位压力p（kPa）百分表 读数 （0.01mm）贯入量l(mm)l=2.5mm p= CBR=(p/7000)×100 l=5.0mm p= CBR=(p/10500)×100监理工程师意见：签名试 验复核主 管 东双二级公路改建工程膨胀量试验记录表 （试表11）合同段（单位）： 编号: 第

9、 页 共 页项目名称土样名称试验方法土样编号取样地点试验日期最大干密度（g/cm3）最佳含水量（）每层击数 试验次数筒号膨胀量泡水前试件高度（mm）泡水后试件高度（mm）膨胀量 （）膨胀量平均值（）密度筒质量 m1（g）筒+试件质量 m2（g）筒体积 （cm3）湿密度（g/ cm3）含水量（）干密度d（g/cm3）平均干密度（g/cm3）吸水量泡水后筒+试件合重m3（g）吸水量a（g）平均吸水量（g）监理工程师意见：签名：试 验复 核主 管 东双二级公路改建工程土比重试验记录表 （试表12）合同段（单位）: 编号: 第 页 共 页项目名称土样名称单项工程名称拟作用途试验方法试验日期试验编号比重

10、瓶号温度液体比重比重瓶重（g）瓶+干土总重（g）干土重（g）瓶+液体总重（g）瓶+液+土总重（g）与干土同体积液体重（g）比 重平均值备注12345678910111213监理工程师意见：签名：试 验复 核主 管 东双二级公路改建工程有机质含量试验记录表 （试表13）合同段（单位）: 编号: 第 页 共 页项目名称土样名称单项工程名称拟作用途试验方法试验日期硫酸亚铁标准液浓度：试验编号土样质量ms（g）空白标定消耗硫酸亚铁标准液的量VFeSO4（ml）滴定前读数滴定后读数滴定消耗滴定土样耗标准液的量VFeSO4（ml）滴定前读数滴定后读数滴定消耗有机质（）平均有机质（）监理工程师意见： 签名：

11、试 验复 核主 管东双二级公路改建工程室内回弹模量试验记录表 （试表14） 合同段（单位）: 编号: 第 页 共 页项目名称土样名称单项工程名称压力计试验方法试验日期加载级数单位 压力kPa砝码重N或压力计读数（0.001mm）量表读数（0.1mm）回弹变形（0.1mm）回弹 模量kPa加载卸载左右平均左右平均读数值修正值监理工程师意见： 签名：试 验复 核主 管东双二级公路改建工程 含 水 率 测 试 记 录 表（试表15） 合同段（单位）：甘肃天地路桥工程有限公司 编 号： 第 页 共 页项目名称东双公路改建工程单项工程名称试验方法取 样 范 围取样地点试验日期试样描述试样编号盒号盒重（g

12、）盒+湿土重（g）盒+干土重（g）水份重（g）干土重（g）含水率（%）平均（%）备 注监理意见 签名：试 验复 核主 管东双二级公路改建工程 颗粒级配筛分试验记录表（试表16） 合同段（单位）：甘肃天地路桥工程有限公司 编号： 第 页 共 页项 目 名 称东双公路改建工程材料规格、来源单项工程名称范 围试验完成日期试验规程试样总重（g）筛孔直径（mm）各筛存留重量（g）分计筛余（）累计筛余（%）通 过（%）规 范要 求III平均=100-备注： 监理意见： 签名：试 验复 核主 管东双二级公路改建工程 水泥混凝土粗、细骨料检验表（试表17） 合同段（单位）： 编号： 第 页 共 页项目 名 称

13、单项工程名称拟作用途送样日期试验方法材料名称、规格产 地试 验 日 期容重编号容 器容 积(cm3)容器重（g）容 器+试样重（g）试样重（g）容 重（g/cm3）备 注视比重编号试 样干 重（g）容器重（g）容器中水 重（g）试样（饱水）+容器中水重（g）试样体积（cm3）视 比 重备 注视比重编号试样重（g）比 重 瓶（或量筒）原始刻度比 重 瓶（或量筒）最后刻度试样体积（cm3）视 比 重备 注空隙率 容重空隙率=（ 1 ）×100= 视比重含泥量编号试样干重（g）试样清洗后烘至恒重（g）泥 重（g）含 泥 量（%）备 注监理意见： 签名：试 验复 核主 管东双二级公路改建工程

14、 粗细骨料含水量、含泥量抽检试验表（试表18）合同段（单位）：甘肃天地路桥工程有限公司 编号： 第 页 共 页项目名称东双公路改建工程单项工程名称范围拟作用途检验编号样 品 名 称试 验 日期试样编号试验前烘干试样重（g）试验后烘干试样重（g）含 泥 量（%）试样重（g）烘干后试样重（g）含 水 量（%）备 注12（1-2）/1×100（1-2）/2×100监理意见： 签名：试 验复 核主 管东双二级公路改建工程 碎 石 针、片 状 颗 粒 含 量 试 验 记 录 表（试表19） 合同段（单位）： 编号： 第 页 共 页 项 目 名 称单项工程名称范 围材料名称拟作用途取样

15、地点材料规格试验日期粒 级（mm）5-1010-1515-2020-3030-40合 计备 注各 粒 级 重（g )各级筛余百分率(%)各级针状颗粒重（g）各级针状颗粒含量（）各级片状颗粒重(g）各级片状颗粒总含量（%）试样中针片状总含量百分率（%）监理意见及签名试 验复 核主 管东双二级公路改建工程 压 碎 值 试 验 记 录 表（试表20）合同段（单位）： 编 号： 第 页 共 页项目名称单项工程名称范围材料名称产 地试验方法日期取 样 地 点试件编号盘 重（g）盘料合重（g）料 重（g）碎料重（g）压碎值（%）压碎值平均值（%）监理工程师意见： 签名：试 验复 核主 管东双二级公路改建工

16、程 磨 耗 试 验 记 录 表（试表21）合同段（单位）： 编 号： 第 页 共 页项目名称单项工程名称用途双 筒 式岩石名称岩石产地转筒编号碎石外观描述碎石块数碎石干重（g）磨耗率（%）Q磨=G1-G2/G1×100备 注试验前试验后试验前G1试验后G2单 值平 均搁 板 式岩石名称岩石产地试验次数各粒级试样重（g）试样总重（g）G1500转后2mm留筛重（g）G2磨耗率（g）Q磨=G1-G2/G1×100备注40-30（mm）30-20(mm)20-10(mm)单 值平 均监理工程师意见： 签名：试验复核主管日期东双二级公路改建工程 粗集料磨光值试验记录表（试表22）合

17、同段（单位）： 编 号： 第 页 共 页项目名称单项工程名称范围拟作用途试验方法日期试件号产地颜色摩擦系数值单个磨光值平均值换算磨光值备注123456789101112标准件1314监理工程师意见： 签名：试 验复 核主 管东双二级公路改建工程 坚固性试验记录（硫酸钠浸蚀法）（试表23）合同段（单位）： 编号： 第 页 共 页项目名称单项工程名称集料名称样品来源拟作用途试验方法试验日期试件编号试验前质量m1（g）试验前质量m2（g）失去质量m1- m2（g）损失率 Q坚（m1- m2）m1×100（）平均损失率（）附注123456监理工程师意见：签名：试 验复 核主 管东双二级公路改

18、建工程 水 泥 试 验 记 录 表（试表24） 合同段(单位)：甘肃天地路桥工程有限公司 编号： 第 页 共 页项目名称东双公路改建工程单项工程名称生产厂家用途品 种水泥标号试验日期一、细 度 试 验试验次数筛析用试样质量(g)0.08毫米筛上筛余质量（g）筛余百分率（）平均二、标准稠度用水量、凝结时间、安定性试验试验次数标准稠度用水量凝结时间安定性试锥下沉深度标准稠度用水量初凝终凝煮沸法（雷氏夹）三、胶砂强度试验试件编号试件龄期抗折强度抗压强度破坏荷载（N）抗折强度(MPa)平均值(MPa)破坏荷载（N）抗折强度(MPa)平均值(MPa)13d23128d23 监理工程师意见： 签名：试 验

19、复 核主 管东双二级公路改建工程 混凝土配合比设计记录表（试表25）合同段（单位）： 编号： 第 页 共. 页项目名称单位工程名称设计标号水泥标号混凝土理论容重拟用部位要求和易性日 期 1W/C=1M3用量W=C=S=G=Sp=试配用量（kg）水泥砂石水塌落度外加剂掺量拌合情况2W/C=1M3用量W=C=S=G=Sp=试配用量（kg）水泥砂石水塌落度外加剂掺量拌合情况3W/C=1M3用量W=C=S=G=Sp=试配用量（kg）水泥砂石水塌落度外加剂掺量拌合情况4W/C=1M3用量W=C=S=G=Sp=试配用量（kg）水泥砂石水塌落度外加剂掺量拌合情况备注：W/C: 水灰比 W： 水 C： 水泥

20、S： 砂 G： 石 Sp： 砂率监理工程师意见： 签 名：试 验复 核主 管东双二级公路改建工程砂浆配合比设计记录表（试表26）合同段（单位）： 编号： 第 页 共. 页项目名称单位工程名称设计标号水泥标号拌合方法拟用部位要求稠度日 期 重量配比水泥：砂=1:试拌用料水泥（g）用水量（ml） 砂 （g） 稠度 （cm）重量配比水泥：砂=1:试拌用料水泥（g）用水量（ml） 砂 （g） 稠度 （cm）重量配比水泥：砂=1:试拌用料水泥（g）用水量（ml） 砂 （g） 稠度 （cm）重量配比水泥：砂=1:试拌用料水泥（g）用水量（ml） 砂 （g） 稠度 （cm）备注：监理工程师意见： 签 名：试

21、 验复 核主 管东双二级公路改建工程混凝土（砂浆）配合比计算表（试表27）合同段（单位）： 编号： 第 页 共. 页项目名称单位工程名称拟用部位水泥标号拌合日期计算日期W/C1234R回归关系式W/C=设计标号Rh：W/C：C：W：S：G：配合比 C： S： G： W1：1M3用量（kg）C=S=G=W=设计标号Rh：W/C：C：W：S：G：配合比 C： S： G： W1：1M3用量（kg）C=S=G=W=设计标号Rh：W/C：C：W：S：G：配合比 C： S： G： W1：1M3用量（kg）C=S=G=W=设计标号Rh：W/C：C：W：S：G：配合比 C： S： G： W1：1M3用量（kg）C=S=G=W=备 注：W/C：水灰比 W：水 C：