无菌技术操作流程

1、十六、无菌技术一、技术规范目的维持无菌物品的无菌状态以备无菌操作使用。规范要点标准1.遵循查对制度，符合无菌技术操作原则。1. 护士操作严2.操作环境清洁、宽敞。格遵循无菌原3.建立无菌区域（无菌台或无菌车）开包，内备则。用无菌敷料、器械等，放入引流管、无菌溶液、油2. 护士操作过纱等传递方法正确，不可跨越无菌区。程规范、准确。4.干保存持物钳使用符合要求。5 建立无菌区方法正确， 能够保持已灭菌物品处于无菌状态。6.取用无菌溶液方法正确。7.穿遮背式手术衣、戴无接触无菌手套符合要求。8.明确建立的无菌区域有效时间、无菌溶液的开启、保质时间。二、相关知识1、无菌区域建立：清洁治疗车，洗手，按需

2、求选择无菌包，检查质量（名称、有效期、标识、质量），徒手打开外层包皮，再用持物钳打开二层包皮，建立无菌区域，开包顺序符合要求，向无菌区域内放入无菌器械、一次性敷料、引流管、消毒液、油纱等符合无菌要求，开包剩余无菌物品包装备再用符合要求。2、无菌持物钳干保存，就地使用，在腰上视野范围内操作，取远处使用时，连同容器一起移动；取放浸泡液体物品时保持钳尖端向下；禁止直接夹取油纱、换药或消毒皮肤，以防被污染；干燥保存的无菌持物钳及其容器应4-6 小时更换一次，如疑被污染或已经污染应立即更换、重新灭菌。3、打包要求：先打开无菌包外层远身侧一角，再打开左右两角，最后打开近身侧角；用无菌持无钳打开内层包皮，从

3、先开远身侧，再开近身侧，不可跨越无菌区，过大区域到对策打开。4 穿遮背式手术衣，戴无接触式无菌手套。操作环境宽敞，在视野范围内，戴手套后双手应保持在腰上胸前或操作台面以上视线范围内。如发现手套、手术衣有破洞，立即更换。注意选择号码合适手掌大小的手套，指甲修剪平齐以防刺破手套。3.不可以将物品伸入无菌溶液瓶内蘸取溶液；倾倒液体时不可直接接触无菌溶液瓶口；已倒出的溶液不可再倒回瓶内以免污染剩余溶液。已开启的溶液瓶内的溶液，24 小时内有效。4.手指不可触及无菌容器盖的内面及边缘。无菌容器应定期消毒灭菌。5.注明无菌区域建立的日期、时间，建立无菌区域有效期为4 小时。6.无菌观念强，全过程无污染。1

4、/51三、操作流程操作准备评估清洁、检查建立无菌车倒无菌溶液穿手术衣戴手套无菌技术操作考核流程1.按规定着装，剪指甲、洗手、戴口罩。2.用物准备齐全，按照节力及无菌操作要求合理放置。3.环境：清洁、舒适、保暖。1.评估操作环境符合要求。2.评估各种无菌物品是否符合标准要求。1 清洁治疗车或治疗台。清洁双手，检查物品有效日期与质量。2.打开无菌持物钳包，查看消毒效果（打开容器盖，闭合钳端，取钳查看灭菌指示卡，快速垂直放回容器，关闭容器盖） 、记录开启时间。1.检查无菌包（名称、灭菌有效期、检查有无潮湿或破损）。2.用手打开（顺序远身侧角、左右角、近身侧角），再用无菌持物钳无菌包第二层（先开远身侧

5、， 再开近身侧，不可跨越无菌区， 无菌区域过大时到对策打开） ；灭菌指示卡，放入无菌器械、一次性敷料、引流管、消毒液、油纱等，将无菌包剩余物品按原痕包好，注明开包时间（24h 有效）。3.对所使用的无菌溶液进行检查、核对，确定溶液正确、质量可靠。4.开瓶盖、消毒、钳夹打开、瓶签朝向掌心、倒出少量溶液旋转冲洗瓶口、再由原处倒出溶液至无菌容器中、盖瓶塞，在瓶签上注明开瓶日期、时间5盖无菌治疗单，注明建立日期与时间。选择尺码合适的无菌手套， 检查包装有无破损、 潮湿及其有效期、 打开。 检查手术衣， 打开取无菌手术衣， 选择环境宽敞处， 一手翻持衣领抖开 （内面朝向操作者），向上轻抛的同时将双手及前

6、臂顺势伸入衣袖内，手不出袖口（巡回护士系带）；隔着衣袖取出右手套扣于右手袖口戴上，隔着衣袖翻转向上，再取左手套扣于左手袖口戴上， 打开遮背系带， 巡回护士用持物钳协助传递 （或另一戴好手套的医生协助传递） ，自己系好带，双手维持在腰上胸前视野范围内。脱手套脱手术衣整理解释先解开胸前系带， 一手捏住另一手套腕部边沿外面翻转， 用脱下一手套的手捏住另一手套翻转面， 脱另一只； 解开衣领系带，解开后背系带，将手退至衣袖脱去手术衣。1.整理用物。2.洗手。2/52四、操作考核评分标准项目分质量标准评分等级值ABCD21.按规定着装，修剪指甲，洗手、戴口罩。2100准 备2.用物准备齐全， 按照节力原理

7、及无菌操作要求合理放置。用物：治疗车、无菌持物钳包、技术项目无菌包、无菌器械1-28 分66420件、无菌手术衣 2 件、导尿管 1 根、无菌油纱1 包，一次性无菌敷料 1 包，无菌溶液、无菌手套、笔、手表。评估21.评估操作环境符合要求。21004 分22.评估各种无菌物品是否符合标准要求。2100清洁21.清洁治疗车或治疗台，清洁双手。220042.检查物品有效日期与质量。4310检查3.打开无菌持物钳包， 查看消毒效果 （打开容器盖， 闭合钳端，开持物钳6取钳查看灭菌指示卡，快速垂直放回容器，关闭容器盖）、记642012 分录开启时间。21.检查无菌包（名称、灭菌有效期、检查有无潮湿或破

8、损）。21002.用手打开（顺序远身侧角、左右角、近身侧角），再用无菌持物钳无菌包第二层（先开远身侧，再开近身侧，不可跨越建立无菌区域（车或台）倒无菌溶液 28分1626无菌区，无菌区域过大时到对策打开）；灭菌指示卡，放入无菌器械、一次性敷料、引流管、消毒液、油纱等，将无菌包剩余物品按原痕包好，注明开包时间（24h 有效）。3.对所使用的无菌溶液进行检查、 核对，确定溶液正确、质量可靠。4.开瓶盖、消毒、钳夹打开、瓶签朝向掌心、倒出少量溶液旋转冲洗瓶口、再由原处倒出溶液至无菌容器中、盖瓶塞，在瓶签上注明开瓶日期、时间.1612802100642025盖无菌治疗单，注明建立日期与时间。21003

9、选择尺码合适的无菌手套，检查包装有无破损、潮湿及其有3210效期、打开。检查手术衣包，打开无菌手术衣，选择环境宽敞处，一手翻穿手术衣8持衣领抖开（内面朝向操作者） ，向上轻抛的同时将双手及前8630臂顺势伸入衣袖内，手不出袖口（巡回护士协助系带）戴手套24 分8隔着衣袖取出右手套扣于右手袖口戴上，隔着衣袖翻转向上，8630再取左手套扣于左手袖口戴上。3打开遮背系带，巡回护士用持物钳协助传递（或另一戴好手3210套的医生协助传递） ，自己系好带。2双手维持在腰上胸前视野范围内。2000脱手套12先解开胸前系带，一手捏住另一手套腕部边沿外面翻转，用12840脱手术衣脱下一手套的手捏住另一手套翻转面，脱另一只；解开衣领3/5312 分系带，解开后背系带，将手退至衣袖脱去手术衣，洗手。整理解释21.整理用物、正确放置。4 分22