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文档简介

1、不自理老人护理方式 生活不能自理病人护理五大要领: 善于沟通、卧床照料、饮食照料、 控制血 压、保养心脏 。一精神照料方面: 一般有两种心理状态,一是不服老,二是不愿麻烦他人,尤 其是个人生活上 的小事,愿意自己动手。如有的老人明知不能单独上厕所,但即不要 别人帮 助,结果难以走回自己的房间。有的老人想自己倒水,但提起暖瓶后,就没 有 力量将瓶里的水倒进杯子。 对此一是做好心灵沟通, 家政员要多关心病人、 多与病 人交流,多讲一些身边病愈康复的实例,以增加病人康复的信心;二 是在照料中,坚 决不允许嫌弃病人、呵斥病人,要用真情鼓励病人对病痛采 取“既来之那么安之的态 度,用积极向上的精神状态面

2、对生活;三是要用实 际行动为病人营造温馨舒适的生活 环境, 帮助老人做好个人洗漱, 勤换内衣、 床单被罩等让病人的生活环境焕然一新; 四是帮助病人家属做一些力所能及 的家务,与其和谐相处,让病人减轻拖累家人的愧 疚之情,毫无负担地专心 与病魔抗争。二卧床病人日常照料 1白天照料:做好白天的清洁照料、可促进病人身体受压部位的血液循环,对预防压疮及肺炎等并发症很有好处,照料内容主要有:A. 晨起先协助病人排便;老人排完便后,要用温热毛巾擦洗阴部,也可 以用喷壶装上温水给老人冲洗,冲洗后一定要擦干,处理好大小便,防止皮 肤局部潮 湿,浸渍。B. 翻身检查皮肤受压情况及防褥疮;对于卧床者要勤翻身,一般

3、 2h-4h 为老人 翻一次身,翻身的姿势要正确, 防止剪切力 即翻身的时候, 不要抓 着一点皮肉翻身, 最好 2 个人托着翻身过去。如果发现局部有压之不褪的 红斑,应及早就医。受压部和局部给予按摩以促进血液循环,以防止褥疮的 发生。老年人肺活量减弱、肺功能 下降、咳嗽反射力差、有痰不易咳出,因 此应勤翻身、拍背、有利于痰咳出。C. 为病人清洁,如身体清洁、口腔清洁、洗脸、洗手、梳头等;要保 持老人身 体的清洁。要经常给老人擦洗身体,老人出汗后,要用温热毛巾擦 干颈部、腋下、腹 股沟 大腿根 等皮肤折叠处。要特别注意会阴部的清洁。 要认真地给老人洗头和 漱口,老人头发和口腔如果不清洁,散发的气

4、味也会 很大、很难闻D. 整理床铺,必要时更换衣服和床单;床铺保持以防止清洁、枯燥、无 渣屑。 老人被褥至少要准备两套,晴天时给老人换一下被褥,拿到外面去晾 晒,可以消除被 褥上的异味。 应协助老年人勤更换内衣,注意个人卫生, 减少并发症的发生。老人 衣物和寝具中散发的气味,是由于这些布料上积聚 的汗泥、污垢令一些微生物在其中 繁殖而产生的。所以,内衣和贴身衣物要 经常清洗,特别是内衣、袜子要每天都要清 洗。E. 酌情开创通风换气。给老人居住的房间通风换气, 20-30 分钟即可, 或者点 一柱卫生香,或者烧烤干橘子皮都可以有效地改善室内异味。也可以 购置房间用的芳 香剂,同样有清新室内空气,

5、去除异味的成效。2晚间照料: 晚间照料主要为病人创造良好的睡眠条件, 使病人清洁、 舒适, 顺利地入睡。照料的内容主要有:A. 为病人漱口、洗脸、洗手;B. 翻身检查付受压情况 ;C. 协助病人排尿;选用尿失禁护理产品时,要注意材质是够柔软舒适, 建议考 虑得伴这种纸尿裤,一是吸收量大、锁水好,不用担忧尿液沾到皮肤, 把皮肤弄坏。 二是要设计合理,不会勒得老人不舒服。D. 为病人清洗臀部、洗脚;E. 调暗灯光、关闭门窗、放下窗帘、盖上被褥。 睡觉时需注意防坠床。意识障碍的老人应加床档;睡眠中翻身幅度较大或身 材高大的 老人,应在床旁用椅子护挡;如果发现老人睡近床边缘时,要及时 护挡,必要时把老

6、 人推向床中央,以防老人坠床摔伤。三 . 照料卧床病人洗漱(1) 护理口腔A. 物品准备:无菌棉签、洗漱杯盛温开水、小毛巾等B. 方法步骤:取 5 根无菌棉签蘸温开水,按照以下顺序:上牙外侧、内侧- 下牙外侧、内侧 - 舌面 - 两侧颊部;用小毛巾擦干嘴周围水渍。(2) 洗脸、洗手A. 物品准备:洗脸盆、温水、香皂、毛巾、面霜等。B. 方法步骤:先 将脸部用温水沾湿;将肥皂放在掌中搓揉至起泡,再用 掌心按 摩清洁病人脸部;用毛巾沾温水洗净面部皂液,再用毛巾轻轻拍干;依病 人喜好, 施抹面霜;洗完脸后给病人洗手,意识清楚、双手能活动者,交 给病人湿毛巾自 己擦洗双手,意识不清醒者由家政员为其擦洗

7、。(3)洗脚A. 准备物品:洗脚盆、 40 摄氏度左右的热水、毛巾、肥皂、润肤油等B. 方法步骤:将病人盖被的被尾上推浴巾铺于足下脚盆内倒入热水 放在浴 巾上病人双足泡入水中(家政效劳员用双手不断按摩足底、足背,直到 皮肤微 红、两脚发热)将盆端下用毛巾擦干双脚为病人改好棉被。4洗头A. 物品准备:塑料布一块、大毛巾两条、小毛巾两条、棉球 2-4 个、脸 盆一个、 水壶、洗发液、梳子等。B. 方法步骤:将枕头至于床沿,在床沿及枕头上铺塑料布及干毛巾让病人取仰卧位,头部探出床沿,肩部垫在枕头上松开病人衣领,将衣领向内卷颈部围上毛巾用棉球塞住病人两侧耳朵,小毛巾遮盖双眼将病人头发垂于盆中,用温水冲

8、湿抹上洗发液轻轻搓洗头发,按摩头皮将洗发液冲洗干净,擦干病人头发取下颈部毛巾,洗净面部、脖子取出耳内棉球,取下枕头、塑料布整理好病人衣服,将病人置于床上舒适体位,盖好衣被T 为病人梳理头发T 清理规整洗涤用品。四、协助老年人做康复运动,注意防跌倒,帮助老人熟悉环境,加深对 方位、布 局和设施的记忆,以协助其感觉器官的作用。衣、裤、鞋不宜 过于长大,尤其是 裤腿太长会直接影响行走,走动时应穿合脚的布鞋, 尽量不穿拖鞋, 穿脱袜子、 鞋、裤应坐着进行。 在老人走动的的范围内, 应有足够的采光,地面或地毯保持平整、无障碍物,水泥地面应防止受 湿,如有条件铺塑胶地板, 光而不滑, 平而有弹性。 盥洗室

9、应装坐便器, 并设有扶手五、澡盆不且过高,盆口离地不应超过 50cm以便于进出,盆底垫胶毡,以防老人 滑到。老人在行动前应先站稳、站直后再起步。六、小步态老人行走时应有人搀扶或拄拐杖。对反响迟钝,有位置性低 血压,服 用冬眠灵类药物以及用降压药的老人,尽量夜间不去厕所,如 夜尿较频,应在睡 前准备好液间所需物品和便器, 必须下床或上厕所时, 一定要有人陪伴。七、为老人进食,注意防呛防噎。食物少而精,软而易消化,保证足够 的营养, 进食的体位要适宜,尽量采取坐位或半卧位,要求老人注意力 集中,吃干食发噎 者,进食时准备水或饮料,每口食物不宜过多,喝稀 食易呛者,应把食物加工成 糊状;夜间睡眠以侧卧为好。 有些卧床老人可能会食用流质或半流质,流质是一 种食物呈液体状态、在口腔内能 融化为液体,比半流质饮食更易于吞咽和消化无刺激性 的食物。流质适用于极度衰弱无力咀嚼食物的重症患者。如高烧,口腔、面颊部及外科手术前后以及急性胃肠炎、食道狭窄等疾病患者。此种膳食 只能短期应用,作为过 渡期的膳食。如水、藕粉,杏仁茶,肉汤冲鸡蛋, 牛奶冲鸡蛋;各种牛奶及奶制品 奶酪,杏仁豆腐、酸奶、冰淇淋、可 可牛奶,牛奶冲藕粉;豆浆、过萝豆汤;菜水,过萝菜汤,西红柿汁;鲜 果汁,煮果 子水,果茶,;清鸡汤,清肉汤等。少食多餐,病人可每隔 2? 3 小时进一次餐,每 天进

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