护士资格习题 (87)

1、第七章 第十七节 产力异常病人的护理一、a1 1、17-宫口扩张潜伏期需要的时间为 a、4h b、6h c、8h d、10h e、12h 2、17-宫缩乏力对母体的影响与哪项无关 a、影响休息、进食 b、导致肠胀气 c、产程缩短 d、引起产后出血 e、易引起产褥感染 3、17-急产是指总产程在 a、3h内 b、4h内 c、5h内 d、6h内 e、7h内 4、17-关于协调性子宫收缩乏力，正确的是 a、子宫收缩极性倒置 b、容易发生胎儿窘迫 c、不宜静脉滴注催产素 d、经常出现产程延长 e、不易发生胎盘滞留 5、17-胎儿娩出后胎盘多长时间尚未娩出者。称为胎盘滞留 a、15min b、20min

2、 c、30min d、1min e、2min 二、a2 1、17-产妇，27岁。因子宫收缩过强，出现急产。对于其新生儿正确的护理措施是 a、早吸吮 b、出生后半小时内喂葡萄糖水 c、按医嘱给维生素k1肌注 d、与母亲皮肤接触 e、新生儿抚触 2、17-某产妇，孕35周，前次分娩因急产胎儿坠地后死亡。下列处理要点哪项不正确 a、必要时提前住院待产 b、卧床休息对最好左侧卧位 c、临产后静点缩宫素，加强宫缩 d、新生儿按医嘱给止血剂 e、产后应观察出血量 三、a3/a4 1、17-初产妇，28岁。足月妊娠临产，2小时前肛查宫口开4cm，现肛查宫口仍开4cm，检查：宫缩78分钟一次，持续时间30秒，

3、胎膜未破，余无异常。 <1> 、从产程图上可以看出。该产妇存在的问题是 a、潜伏期延长 b、活跃期延长 c、活跃期停滞 d、第二产程延长 e、第二产程停滞 <2> 、患者如出现了问题，正确的处理措施是 a、静脉滴注催产素 b、人工破膜 c、会阴侧切 d、给予镇静剂 e、产钳助产 <3> 、若进行人工破膜，应在什么情况下进行 a、宫缩时 b、孕妇屏气时 c、宫缩间歇时 d、孕妇深呼吸时 e、孕妇喊叫时 <4> 、人工破膜前最重要的观察点是 a、胎心的变化 b、面色 c、体温 d、脉搏 e、血压 <5> 、破膜1小时后需观察的重点是 a、

4、面色 b、体温 c、脉搏 d、血压 e、宫缩 <6> 、破膜1小时后观察到的宫缩仍为78分钟一次，持续时间30秒，应采取的措施是 a、静脉滴注催产素 b、嘱孕妇向下用力 c、会阴侧切 d、给予镇静剂 e、产钳助产 答案部分 一、a1 1、【正确答案】 c 【答案解析】 潜伏期是指从临产出现规律宫缩至宫口扩张3cm，约需要8h，超过16h为潜伏期延长。 【该题针对“新新妊娠、分娩和产褥期疾病病人的护理,第十七节 产力异常病人的护理”知识点进行考核】 【答疑编号100366614】 2、【正确答案】 c 【答案解析】 备选答案中a、b、d、e均与宫缩乏力导致的分娩结局密切相关，在出现宫

5、缩乏力的情况下不会发生产程缩短。 【该题针对“新新妊娠、分娩和产褥期疾病病人的护理,第十七节 产力异常病人的护理”知识点进行考核】 【答疑编号100366613】 3、【正确答案】 a 【答案解析】 本题考察学员有关急产的概念。有些孕妇在临产后具有协调性宫缩过强的情况，若产道无阻力、无头盆不称及胎位异常，产程进展很快，宫颈口在短时间内迅速开全，分娩在短时间内结束，造成急产，即总产程不超过3小时。 【该题针对“新新妊娠、分娩和产褥期疾病病人的护理,第十七节 产力异常病人的护理”知识点进行考核】 【答疑编号100366551】 4、【正确答案】 d 【答案解析】 协调性子宫收缩乏力(低张性子宫收缩

6、乏力)者，子宫收缩具有正常的节律性、对称性和极性，但收缩力弱，官腔压力低，持续时间短，间歇时间长且不规律。常导致产程进展慢，甚至停滞。在处理时，应该认真分析原因并针对原因进行处理。通常在排除头盆不称的情况下，可以静脉滴注催产素以加强宫缩。 【该题针对“新新妊娠、分娩和产褥期疾病病人的护理,第十七节 产力异常病人的护理”知识点进行考核】 【答疑编号100366539】 5、【正确答案】 c 【答案解析】 正常情况下，从胎儿娩出到胎盘娩出约需515分钟，一般不超过30分钟。 【该题针对“新新妊娠、分娩和产褥期疾病病人的护理,第十七节 产力异常病人的护理”知识点进行考核】 【答疑编号10036653

7、5】 二、a2 1、【正确答案】 c 【答案解析】 因子宫收缩过强，出现急产，为了预防新生儿颅内出血，所以应该按医嘱给维生素k1肌注。 【该题针对“新新妊娠、分娩和产褥期疾病病人的护理,第十七节 产力异常病人的护理”知识点进行考核】 【答疑编号100366786】 2、【正确答案】 c 【答案解析】 该孕妇有急产史，临产后严防再度出现急产情况，所以不能采用c的做法。 【该题针对“新新妊娠、分娩和产褥期疾病病人的护理,第十七节 产力异常病人的护理”知识点进行考核】 【答疑编号100366602】 三、a3/a4 1、<1>、 【正确答案】 c 【答案解析】 此题请注意相关概念的区别：

8、产程异常类型（1）潜伏期延长:从临产开始至宫口扩张3cm，超过16h。（2）活跃期延长:从宫口扩张3cm至宫口开全，超过8h。（3）活跃期停滞:进入活跃期后，宫口不再扩张达2h以上。（4）第二产程延长:第二产程初产妇超过2h，经产妇超过1h。（5）第二产程停滞:第二产程达1h，胎头下降无进展。（6）胎头下降延缓:活跃期及第二产程，胎头下降速度初产妇1cm/h，经产妇2cm/h。（7）胎头下降停滞:活跃期胎头下降停滞达1小时以上。由题干2小时前肛查宫口开4cm，现肛查宫口仍开4cm，可以看出患者是活跃期停滞。 【该题针对“新新妊娠、分娩和产褥期疾病病人的护理,第十七节 产力异常病人的护理”知识点

9、进行考核】 【答疑编号100366755】 <2>、 【正确答案】 b 【答案解析】 人工破膜指征：宫口扩张3cm或3cm以上、无头盆不称、胎头己衔接者，可行人工破膜。破膜后，胎头直接紧贴子宫下段及宫颈内口，引起反射性子宫收缩，加速产程进展。 现有学者主张胎头未衔接、无明显头盆不称者也可行人工破膜，认为破膜后可促进胎头下降入盆。 破膜时必须检查有无脐带先露，破膜应在宫缩间歇、下次宫缩将要开始前进行。 破膜后术者手指应停留在阴道内，经过1-2次宫缩待胎头入盆后，术者再将手指取出。bishop提出用宫颈成熟度评分法，估计人工破膜加强宫缩措施的效果。该评分法满分为13分。若产妇得分3分，

10、人工破膜均失败，应改用其他方法。46分的成功率约为50，79分的成功率约为80，9分均成功。 【该题针对“新新妊娠、分娩和产褥期疾病病人的护理,第十七节 产力异常病人的护理”知识点进行考核】 【答疑编号100366756】 <3>、 【正确答案】 c 【答案解析】 人工破膜指征：宫口扩张3cm或3cm以上、无头盆不称、胎头己衔接者，可行人工破膜。破膜后，胎头直接紧贴子宫下段及宫颈内口，引起反射性子宫收缩，加速产程进展。 现有学者主张胎头未衔接、无明显头盆不称者也可行人工破膜，认为破膜后可促进胎头下降入盆。 破膜时必须检查有无脐带先露，破膜应在宫缩间歇、下次宫缩将要开始前进行。 破膜

11、后术者手指应停留在阴道内，经过12次宫缩待胎头入盆后，术者再将手指取出。 bishop提出用宫颈成熟度评分法，估计人工破膜加强宫缩措施的效果。该评分法满分为13分。若产妇得分3分，人工破膜均失败，应改用其他方法。46分的成功率约为50，79分的成功率约为80，9分均成功。所以选c。 【该题针对“新新妊娠、分娩和产褥期疾病病人的护理,第十七节 产力异常病人的护理”知识点进行考核】 【答疑编号100366757】 <4>、 【正确答案】 a 【答案解析】 在产程中可以观察胎心的变化，胎心持续了大于160次以上，或者低于120次以下，就说明这孩子胎盘供氧减少。我们可以做人工破膜。所以选a。 【该题针对“新新妊娠、分娩和产褥期疾病病人的护理,第十七节 产力异常病人的护理”知识点进行考核】 【答疑编号100366758】 <5>、 【正确答案】 e 【答案解析】 人工破膜后应该观察1小时左右，宫缩较前没有明显加强的情况下，可以给予缩宫素，加强宫缩，促进分娩的进行。当然，破膜后还应该密切观察宫缩，避免破膜引起过强宫缩造成胎儿宫内窘迫或者诱发胎盘早剥，造成产科急重症。 【该题针对“新新妊娠、分娩和产褥期疾病病人的护理,第十七节 产力异常病人的护理”知识点进行考核】 【答疑编号100366759】 <