呼吸机雾化实用教案

1、雾化雾化(w hu)吸入吸入奏效(zu xio)快，药物用量小，不良反应轻是将药液以气雾状喷出，由呼吸道吸入，达到预防和治疗(zhlio)疾病的目的。定义特点第1页/共30页第一页，共31页。 治疗(zhlio)呼吸道感染：消除炎症、减轻咳嗽、达到预防和治疗(zhlio)疾病的目的。改善(gishn)通气功能：解除支气管痉挛，使气道通畅。预防呼吸道感染(gnrn)：常用在胸部手术前后湿化呼吸道：配合人工呼吸器使呼吸道湿化治疗肺癌：应用抗癌药物治疗肺癌目的第2页/共30页第二页，共31页。 适应症适应症A气管气管(qgun)插管或气管插管或气管(qgun)切开切开术后术后 C肺气肿、肺心病感染肺

2、气肿、肺心病感染(gnrn)(gnrn)痰液粘稠痰液粘稠B上呼吸道急性上呼吸道急性(jxng)(jxng)感染感染C支气管哮喘急性发作支气管哮喘急性发作D排痰困难或支气管痉挛呼吸困难者第3页/共30页第三页，共31页。急性(jxng)肺水肿禁忌症支气管哮喘患者不宜提倡用超声雾化(w hu)，因颗粒过小，较多雾点进入肺泡，过饱和的雾液可引起支气管痉挛而使哮喘症状加重。此外(cwi)第4页/共30页第四页，共31页。 氨茶碱氨茶碱舒喘灵舒喘灵常见(chn jin)药物糜蛋白酶糜蛋白酶氨溴索氨溴索地塞米松地塞米松(d (d si m sn)si m sn)布地奈德布地奈德卡那霉素卡那霉素庆大霉素庆大

3、霉素抗生素解痉药物(yow)稀化痰液减轻水肿第5页/共30页第五页，共31页。氧气(yngq)雾化吸入药物分类糖皮质激素糖皮质激素 布地奈德布地奈德 地塞米松地塞米松受体激动剂受体激动剂 沙丁胺醇、特布他林沙丁胺醇、特布他林/ /博利康尼、博利康尼、 非诺特罗非诺特罗粘液溶解剂粘液溶解剂 糜蛋白酶、盐酸氨溴索糜蛋白酶、盐酸氨溴索 抗胆碱能药物抗胆碱能药物 异丙托溴铵、复方异丙托溴铵异丙托溴铵、复方异丙托溴铵抗菌药物抗菌药物 第6页/共30页第六页，共31页。布地奈德（糖皮质激素类）别名(bimng)： 普米克令舒第7页/共30页第七页，共31页。提问(twn)糖皮质激素的副作用有哪些糖皮质激素

4、的副作用有哪些(nxi)(nxi)？第8页/共30页第八页，共31页。糖皮质激素副作用满月脸、水牛背、高满月脸、水牛背、高血压、多毛、糖尿、血压、多毛、糖尿、皮肤变薄等皮肤变薄等诱发或加重感染诱发或加重感染骨质疏松骨质疏松肌肉萎缩肌肉萎缩伤口愈合延缓伤口愈合延缓第9页/共30页第九页，共31页。吸入激素的主要副作用是口腔、咽喉的局部作用，如声音嘶哑、霉菌感染等，所以用药(yn yo)后漱口，可明显减少副作用 。糖皮质激素副作用第10页/共30页第十页，共31页。特布他林（2受体激动剂）特布他林/博利康尼 为选择性的2受体激动剂，其具有支气管扩张作用，临床用于治疗支气管哮喘，喘息(chunx)性

5、支气管炎，肺气肿等。第11页/共30页第十一页，共31页。异丙托溴铵（抗胆碱能药物(yow)）第12页/共30页第十二页，共31页。异丙托溴铵（抗胆碱能药物(yow)）注意青光眼、前列腺肥大患者。第13页/共30页第十三页，共31页。 常用(chn yn)方法是利用高速(o s)氧气气流使药液变成雾状，再由呼吸道吸入，达到治疗的目的是利用超声波将药物变成微细(wix)雾滴的一种方法氧气雾化吸入法超声雾化吸入法第14页/共30页第十四页，共31页。第15页/共30页第十五页，共31页。第16页/共30页第十六页，共31页。 注意事项防止(fngzh)交叉感染不要(byo)擅自调节氧流量禁在有氧附

6、近吸烟(x yn)或燃明火在吸入同时作深呼吸第17页/共30页第十七页，共31页。第18页/共30页第十八页，共31页。第19页/共30页第十九页，共31页。第20页/共30页第二十页，共31页。 优点(yudin) 药物可直接作用(zuyng)于呼吸道局部 药效明显 对呼吸道疾病疗效快 全身反应少第21页/共30页第二十一页，共31页。 进入(jnr)部位 适应症 原理(yunl) 雾化(w hu)直径空吸20-60um支气管呼吸性疾病超声波雾化6um终末支气管、肺泡呼吸性疾病超声雾化氧气雾化第22页/共30页第二十二页，共31页。辅助辅助(fzh)治疗治疗物理(wl)治疗仪人工(rngng

7、)叩背对老年COPD患者有较好的治疗效果各种原因不能有效咳嗽的病吸痰第23页/共30页第二十三页，共31页。物理(wl)治疗仪第24页/共30页第二十四页，共31页。第25页/共30页第二十五页，共31页。急性心肌梗死房颤接触部位皮肤感染肺结核气胸肺脓肿不耐受振动者出血倾向者辅助辅助(fzh)(fzh)排痰的禁忌症排痰的禁忌症第26页/共30页第二十六页，共31页。吸 痰第27页/共30页第二十七页，共31页。选择(xunz)雾化方式机械(jxi)辅助排痰吸痰流程(lichng)第28页/共30页第二十八页，共31页。Thank You ！第29页/共30页第二十九页，共31页。感谢您的观看(gunkn)！第30页/共30页第三十页，共31页。NoImage内容(nirng)总结雾化吸入。奏效快，药物用量小，不良反应轻。湿化呼吸道：配合人工呼吸器使呼吸道湿化。治疗肺癌：应用抗癌药物治疗肺癌。支气管哮喘患者不宜提倡用超声雾化，因颗粒过小，较多雾点进入肺泡，过饱和的雾液可引起支气管痉挛而使哮喘症状加