中西医结合执业医师考试历年试题_第1页
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文档简介

1、A1型题 1.下列各项中,不属于“佐药”功用范畴的是A.配合君、臣药加强治疗作用B.消除或减弱君、臣药的毒性C.针对某些次要症状发挥治疗作用D.制约君、臣药的峻烈之性E.针对主病起主要治疗作用考题解析:佐药大致可分为三类:一是佐助药,即配合君、臣药加强治疗作用,或针对某些次要症状发挥治疗作用的药物;二是佐制药,即用以制约君、臣药的峻烈之性,或消除或减低君、臣药的毒性的药物;三是反佐药,即根据治疗需要,在方中配伍的少量的、与君药性味相反的、而在治疗中起相成作用的药物。由此可知,A、B、C、D均属佐药功用的范畴。故标准答案为E.2.由逍遥散变化为黑逍遥散,属于A.药味加减的变化B.药量增减的变化C

2、.剂型更换的变化D.药味加减和药量增减变化的联合运用E.药量增减和剂型更换变化的联合运用考题解析:黑逍遥散(医学六书·女科要旨)由局方逍遥散加味化裁而成,方中不仅加入生地(或熟地),且药物配伍比例也作相应调整,所以D为正确答案。3.至宝丹的功用是A.化瘀开窍,解毒辟秽B.豁痰开窍,化浊解毒C.化痰开窍,熄风止痉D.芳香开窍,解毒辟秽E.清热开窍,化浊解毒考题解析:至宝丹为凉开的代表方之一,功擅开窍、辟秽、化浊、解毒,所以E为最佳选项。A项中之“化瘀”,C项中之“熄风止痉”,均与至宝丹的功用无关;B、D两项虽与至宝丹的功用相近,但均未提及“清热”,所以亦非最佳选择。4.具有补气生血功用

3、的方剂是A.四君子汤B.参苓白术散C.当归补血汤D.补中益气汤E.生脉散考题解析:补气可以生血。当归补血汤虽以当归命名,但重用黄芪为君,大补元气,意在使气旺血生,所以C是正确答案。补中益气汤虽亦重用黄芪、人参、白术等补气药,少量配伍当归,但其立法意在补气升阳举陷,而不在补血,故不是最佳答案。四君子汤、参苓白术散、生脉散的功用均与题目相去较远,所以不选。5.以解毒消痈,化痰散结,活血祛瘀为主要功用的方剂是A.四妙勇安汤B.犀黄丸C.仙方活命饮D.大黄牡丹汤E.苇茎汤考题解析:五个备选答案中,犀黄丸、仙方活命饮均具有解毒消痈、化痰散结、活血祛瘀作用,但仙方活命饮重在清热解毒,溃坚消肿;犀黄丸重在化

4、痰散结,活血祛瘀。所以B为最佳选项。四妙勇安汤、大黄牡丹汤、苇茎汤三方,或具解毒、散结之功,或具化痰、祛瘀之用,但均不全面,所以A、D、E皆非正确选项。6.枳实薤白桂枝汤中,具有通阳散寒、降逆平冲作用的药物是A.枳实B.薤白C.桂枝D.厚朴E.瓜萎考题解析:枳实微寒,瓜蒌甘寒,均无通阳散寒之用;厚朴虽性温且能降逆,却无通阳之用;薤白虽辛温通阳,但无平冲之功,所以A、B、D、E俱非正确选项。唯桂枝辛温,具通阳散寒、降逆平冲之功,故C为最佳选项。7.小建中汤中配伍芍药的意义是 A.益阴养血,柔肝缓急B.养阴复脉,柔肝缓急C.益气养阴,缓急止痛D.益气养血,复脉定悸E.养阴补血,活血通脉考题解析:小

5、建中汤所主虚劳里急腹痛之证,虽以中焦阳气虚寒为主,实则五脏俱虚,气血阴阳俱不足。方中配伍芍药益阴养血,意在与饴糖、炙甘草相配,酸甘化阴,柔肝滋脾,和里缓急而止腹痛,所以A为正确答案。其余各项,或涉阴血,或涉缓急止痛,但都与小建中汤主证、病机及方药配伍不尽吻合,故均非正确答案。8.苏子降气汤中配伍当归和肉桂的意义是 CA.温肾纳气B.养血补肝C.温补下虚D.祛痰止咳E.温肾祛寒考题解析:苏子降气汤中配伍肉桂温肾祛寒,纳气平喘;配伍当归养血补肝,兼“主喘逆上气”,合而温补肝肾以顾下虚,所以C为正确答案。A、B、E项都仅言及一药作用或某一方面,所以均非最佳选择;D项与本题无关。9.白果在定喘汤中的作

6、用是 BA.散寒平喘B.敛肺定喘C.清泻肺热D.止咳化痰E. 降气平喘考题解析:白果甘涩性平,功能敛肺气而化痰浊。与麻黄相合,宣敛并用,既防麻黄宣散太过而耗损肺气,又助化痰定喘之效。所以B为最佳选择答案。10.真武汤中白芍的主要作用有 AA.缓急,利小便B.滋阴,养血C.调和营卫D.敛阴止汗E.柔肝,熄风考题解析:真武汤为温阳利水之剂,主治肾阳虚弱、水气为患所致腹痛下利诸证。神农本草经云:“芍药主邪气腹痛止痛,利小便。”本方配伍芍药,既取其敛阴缓急而止腹痛,兼取其利小便以助渗湿而除水患。所以答案A为最佳选择。11.桂枝汤原方服法要求“服已须臾,啜热稀粥一升余”,其意义在于A.护中以防伤胃B.助

7、汗以去外邪C.防止过汗伤阴D.防止过汗伤阳E.养胃以复正气考题解析:桂枝汤以桂枝解肌发表,芍药敛阴益营,散中有补,发中兼收,滋阴和阳,调和营卫,发汗作用和缓,既无过汗伤阴之虑,也无过汗伤阳之忧;更无伤胃之弊,所以A、C、D均非正确答案。本方药后啜粥之意,是借水谷之精气,充养中焦,不但易为酿汗,以助祛邪,更可使外邪解而不致复感。其中虽寓“养胃以复正气”之义,然重在“助汗以去外邪”,所以B为最佳答案。12.李东垣氏所创,主治劳倦伤脾所致的发热,称为“甘温除热法”的方剂是A.竹叶石膏汤B.小建中汤C.补中益气汤D.归牌汤E.当归补血汤考题解析:补中益气汤为李东垣氏所创,专为治疗脾胃病始得,主用于气高

8、而喘,身热而烦,头痛自汗,渴喜热饮,皮肤不任风寒而生寒热,气短乏力,脉洪大而重取无力者。本方以甘温补气为主,而治脾胃气虚发热之证,所以C为正确答案。竹叶石膏汤清补并用,主治阳明气分余热未清,气津两伤之证;小建中汤温中补虚,和里缓急,主治虚劳里急腹痛之证;归脾汤益气补血,健脾养心,主治气血不足,心脾两虚之证,且三方皆非东垣所创,故A、B、D均非正确答案。当归补血汤虽为东垣所创,但重在补气生血,主治血虚发热之证,所以E亦非正确答案。13.“以补为固”,补而兼疏的方剂是 A.牡蛎散B.固冲汤C.健脾丸D.玉屏风散E.真人养脏汤考题解析:所谓“以补为固”,是指以补气为主,通过补气而达固摄气、血、精、津

9、之目的。玉屏风散虽为止汗之方,却不用收敛止汗之药,而以黄芪、白术补气固表为治,是典型的“以补为固”,且更佐少许防风,使补中兼疏,固表而不留邪。所以D为最佳答案。牡蛎散、固冲汤、健脾丸与真人养脏汤的方药配伍中,虽皆用补气之品以增强固摄作用,或用以止汗,或用以止血,或用以止泻,但均为补涩兼施之剂。所以A、B、C、E均不是正确答案。14.半夏泻心汤所治心下痞是由何因所A.太阳病误下B.少阳病误下C.阳明病下之过早D.阳明病应下失下E.太阳病大下后,复发汗考题解析:伤寒论·辨太阳病脉证并治云:“伤寒五六日,呕而发热者,柴胡汤证具,而以他药之下若心下满而鞕痛者,此为结胸也,大陷胸汤主之。但满而

10、不痛者,此为痞,柴胡不中与之,宜半夏泻心汤。”伤寒,病本在表,经五六日,证见“呕而发热”,说明邪传少阳,故“柴胡汤证具”。少阳病禁用汗、吐、下三法,而以他药下之,显系误治。所以正确答案为B.15.旋覆代赭汤的病因病机是A.痰热内阻,胃失和降B.食积内停,胃失和降C.胃虚痰阻,气逆不降D.胃虚有热,气逆不降E.胃中虚冷,气逆不降考题解析:旋覆代赭汤原方主治云:“伤寒发汗,若吐若下,解后,心下痞鞕,噫气不除者,旋覆代赭汤主之。”伤寒之邪,虽经发汗或吐、下而解,但治不如法,胃气已伤。中气既伤,运化失健,痰浊内生,遂成胃虚痰阻,气逆不降,心下痞鞕,噫气不除之证。故C为正确答案。16.咳血方主治证候的病

11、机是A痰阻肺络B. 虚火犯肺C肝火犯肺D肺络瘀阻E. 风热袭肺考题解析:咳血证,原因很多。咳血方所主咳血,以咳嗽痰稠带血,伴见心烦易怒、胸胁刺痛、颊赤便秘、舌红苔黄、脉弦数为主要临床特征,显系肝火犯肺所致。故正确答案为C,A、B、D、E各项皆非本证病机。17.下列除哪项外,均是防风通圣散主治病证的临床表现 EA.憎寒壮热B.头目眩晕C.目赤睛痛D.大便秘结E.郁郁微烦考题解析:防风通圣散主治风热壅盛,表里俱实之证。是证以憎寒壮热、头目眩晕、目赤睛痛、口苦而干、咽喉不利、胸膈痞闷、咳呕喘满、涕唾稠粘、大便秘结、小便赤涩为主要临床特征。“郁郁微烦”常是少阳病兼阳明腑实证的临床见证之一,而非防风通圣

12、散主治病证的临床表现。18.四物汤主治证候的病因病机是A.气衰血少B劳倦内伤C冲任虚损D郁怒伤肝E阴精亏损考题解析:局方四物汤为补血调经之主方,主治妇女月经不调、胎动不安及产后恶露不行,少腹坚痛诸疾。冲为血海,任主胞胎,若冲任虚损,血行失畅,则月经不调,或量少色淡,或经期延迟。一旦受孕,血不养胎,则胎动不安。至若产后,气血大耗,若调理失宜,结生瘕聚,则恶露不下,少腹坚痛。总之,本方所主,皆冲任虚损,营血虚滞之证。所以C为正选答案。19.下列各项中,属于四逆汤主治病证临床表现的是 A.神衰欲寐B. 脐腹痛C.心下满痛D. 泄利下重E. 烦躁欲死考题解析:四逆汤为回阳救逆之主方,主治伤寒少阴病四逆

13、证。经云:“阳气衰于下,则为寒厥。”又云:“阳气者,精则养神,柔则养筋。”肾阳衰微则神失所养,每见神衰欲寐,故尔伤寒论·少阴篇有“少阴病但欲寐”之论,所以A为正确选项。“烦躁欲死”为阳衰未甚,邪正剧争的表现:“脐腹痛”是阴血不足,肝郁乘脾的见证:“泄利下重”常由肝脾不和,下焦气滞所致:“心下满痛”多因实邪阻闭而生,所以B、C、D、E均非正确选项。A2型题22.患者,女,58岁。绝经数年,忽又来潮,量多、色淡,肌热面赤,烦渴欲饮,脉洪大而虚。治疗应选用A.归脾汤B.四物汤C.当归补血汤D.温经汤E.黄土汤考题解析:患者年事既高,绝经数年,忽又来潮,且量多色淡,并见肌热面赤,烦渴欲饮,脉

14、洪大而虚,是冲任亏损,血虚阳浮之证,治当益气补血。归脾汤与当归补血汤均具益气补血之功,但归脾汤重在健脾养心,益气摄血,适用于气不摄血所致月经过多或崩漏下血者;当归补血汤重在补气生血,适用于气弱血虚,阳浮外越,以致身热、烦渴、头痛者。相较而言,当归补血汤用治该证更为合适,所以C为最佳答案。温经汤重在温经散寒,兼以养血祛瘀;四物汤旨在补血调血,而无补气之用;黄土汤温阳健脾、养血止血,而益气之功不足,皆不适宜于本证。所以B、D、E均非正确答案。23.患者身热多汗,心胸烦闷,气逆欲呕,口干喜饮,舌红少苔,脉虚数。治疗应首选:A.导赤散B.凉膈散C.生脉散D.竹叶石膏汤E清暑益气汤考题解析:患者身热多汗

15、,心胸烦热,气逆欲呕,口干喜饮,舌红少苔而脉虚数,是气分有热而气津两伤,胃失和降之证。竹叶石膏汤具清热生津、益气和胃之功,当为首选之方,所以D为最佳答案。清暑益气汤亦具清热益气、养阴生津之功,但以清热解暑除烦见长,而益气和胃作用不足;生脉散亦主气阴(津)两虚之证,但重在益气生津,敛阴止汗,而清热之力不强,所以C、E均非最佳选择。导赤散清心利水,凉膈散泻火凉膈,与本题所述证候不相适宜,故A、B均非正确答案。24.患者恶寒蜷卧,四肢厥冷,吐泻腹痛,口不渴,神衰欲寐,脉沉微。治疗应首选A理中丸B肾气丸C四逆散D当归四逆汤E.回阳救急汤考题解析:素问·厥论云:“阳气衰于下,则为寒厥。”寒邪深

16、入少阴,症见恶寒蜷卧,神疲欲寐,吐泻腹痛,肢厥脉微者,不仅肾阳衰微,心脾之阳亦衰,其阴寒独盛之危候。此际,非大剂辛热不足以破阴回阳而救逆。回阳救急汤以大剂辛热与甘温益气之品同用,脾肾同健,破阴回阳,有回阳救急、益气生脉之功,于阴寒极盛、阳欲脱之证最宜,所以E为最佳选项。理中丸为温中祛寒,补气健脾之剂,只宜于中焦虚寒,吐利腹痛,苔白脉迟之证,用于寒厥则力弗能及。至于温阳补水之真武汤,透邪解邪、疏理肝脾之四逆散(主治热厥轻症),温经散寒、养血通脉之当归四逆汤(主治寒伤经脉,手足厥寒),均非治疗寒厥的方剂,所以A、B、C、D均非正确答案。考题解析:生理学部分(中医师考试专用) A1型题1.生物体的最

17、基本结构和功能单位是A.机体B.各功能系统C.组织D.器官E.细胞(wwwE)考题解析:本题考核点是生物体基本结构、功能单位。人体各组织、器官都是由形态结构各异、呈高度分化的大量细胞所构成,细胞外层都包有细胞膜以形成屏障,细胞膜具有物质转运功能,从而维持正常的新陈代谢,故细胞是保证生物体正常生命活动的基本结构和功能单位,本题正确答案是E.而A、B、C、D也都是由细胞组成,故均非最佳答案。2.房室交界传导减慢时,心电图的异常变化是A.P波增宽B.QRS波群增宽C.T波倒置D.P-R间期延长E.S-T段下移考题解析:本题考核点是正常心电图各波形意义。正常典型心电图包括P波、QRS波群、T波、P-R

18、(P-Q)间期等。其中P-R间期是反映房室传导时间,正常值为0.120.20S(秒),若P-R间期延长(超过0.20S),则表示房室传导阻滞,故本题的正确答案是D.在单纯房室传导阻滞时,均不会引起A、B、C、E各项变化,故均非正确答案。3.下列关于胆盐作用的叙述,错误的是A.降低脂肪表面张力B.促进脂肪吸收C.促进脂溶性维生素的吸收D.使脂肪水解为甘油和脂肪酸E.有很强的利胆作用考题解析:本题考核点为胆盐的作用。胆汁中与消化功能有关的成分是胆盐,其作用:降低脂肪表面张力;促进脂肪吸收;促进脂溶性维生素吸收;利胆作用,但不能直接水解脂肪,而是在它的参与下,由胰液中的胰脂肪酶水解脂肪成甘油和脂肪酸

19、,故D为错误叙述,为本题的正确答案。A、B、C、E均为胆盐作用的正确叙述,故都不是本题的答案。4.半规管的适宜刺激是A.头部空间位置改变B.直线变速运动C.直线匀速运动D.旋转匀速运动E.旋转变速运动考题解析:本题考核点为前庭器官的功能。前庭器官具有调节、维持身体平衡的作用,包括椭圆囊、球囊和半规管。椭圆囊和球囊接受头部空间位置改变或作直线变速运动刺激,引起肌紧张改变,从而调整人体姿势,维持身体平衡。半规管感受旋转变速运动的刺激,反射性引起眼球震颤及颈部、肢体肌紧张改变,从而维持身体平衡,故本题正确答案是E.A、B是椭圆囊和球囊的适宜刺激,C、D不是前庭器官的刺激,故都是错误答案。5.下列属于

20、神经激素的是A.催产素B.降钙素C.甲状腺激素D.甲状旁腺素E.糖皮质激素考题解析:本题考核点为神经激素的概念。具有内分泌功能的神经细胞,称为神经内分泌细胞,主要集中在下丘脑。它所分泌的激素称为神经激素。本题中只有A属于神经激素,是由下丘脑室旁核神经细胞分泌,贮存于神经垂体中,故本题正确答案为A.B、C、D、E均非神经激素,故都属错误答案。6.机体处于精神紧张,极度恐惧时,以哪一系统活动为主A.锥体系B.锥体外系C.迷走-胰岛系统D.交感-肾上腺髓质系统E.脑干网状结构上行激动系统考题解析:本题考核点为交感神经系统的功能。当机体处于精神紧张、极度恐惧等应急情况下,交感-肾上腺髓质系统即发挥作用

21、,交感神经兴奋,肾上腺髓质分泌增加,动员整体的器官、系统参与反应,以提高机体对应急状态时伤害性刺激的适应能力,故本题的正确答案是D.A、B、C、E均与应急反应无直接关系,故都不是正确答案。A2型题7.急性大失血患者,无同型血源,分别与A型、B型血作交叉配血,其结果为主侧均无凝集,次侧均有凝集,此患者的血型是A.A型B.B型C.AB型D.O型E.Rh阳性考题解析:本题考核点是交叉配血的概念。输血前必须进行交叉配血,将供血者的红细胞与受血者的血清相混合,称为主侧;将受血者的红细胞与供血者的血清相混合,称为次侧。若主、次侧均无凝集,则配血相合,可以输血;主侧凝集,则为配血不合,绝不能输血;主侧不凝集

22、,次侧凝集则可少量缓慢输血。题中,主侧对A、B型均无凝集,说明患者血清中无抗A、抗B凝集素;次侧A、B型血清与患者的红细胞混合都凝集,说明患者的红细胞上有A、B凝集原。故患者为AB型,本题正确答案为C.8.慢性肾炎患者,全身性浮肿。尿常规检查:尿蛋白+,此患者引起浮肿的主要原因是A.毛细血管血压升高B.组织液胶体渗透压升高C.血浆胶体渗透压降低D.毛细血管壁通透性增加E.淋巴回流受阻考题解析:本题考核点为组织液生成与有效滤过压。组织液有效滤过压=(毛细血管血压+组织液胶体渗透压)-(血浆胶体渗透压+组织液静水压)。当有效滤过压为正值,则液体由毛细血管滤出生成组织液;是负值则液体从组织间隙中被吸

23、收回毛细血管,另有10%组织液流入毛细淋巴管形成淋巴液。本题为慢性肾炎患者,尿蛋白+,即大量丢失蛋白质,使血浆胶体渗透压降低,有效滤过压增大,组织液生成增多,回流减少,从而导致浮肿,故本题正确答案为C.B1型题A.大动脉B.中等动脉C.小动脉与微动脉D.毛细血管E.静脉9.弹性贮器血管是指10.容量血管是指考题解析:本题考核点是血管按功能分类。9题:A,弹性贮器血管是指大动脉,因其壁坚厚,含有弹性纤维,有良好的弹性和扩张性。当左室射血使主动脉压升高,主动脉扩张而容积增大,一部分血液流入外周,另一部分贮存于大动脉内;当左室舒张主动脉瓣关闭后,被扩张的大动脉弹性回缩,将存留的血液继续推向外周,从而

24、发挥弹性贮器作用,故9题答案为A.10题:E,容量血管是指静脉和相应动脉比,静脉数量多,口径大,壁薄,故容量大,安静下60%70%循环血液容纳于静脉中,故10题答案是E.A.单线式联系B.分散式联系C.会聚式联系D.环路式联系E.链锁式联系11.后发放的结构基础是12.总和的结构基础是考题解析:本题考核点为中枢神经元的联系方式。11题:D,中枢神经元的基本联系方式有:单线式;分散式;会聚式;环路式。后放是指一反射活动,当刺激停止后,传出神经仍可在一定时间内继续发放冲动,其神经元的结构基础是环路式联系,故11题正确答案为D.12题:C,许多信息相继或同时传至同一神经中枢而集中后再发出传出效应,称

25、为总和,其神经元的联系方式是会聚式,故12题的正确答案。考题解析:西医内科学(中医师考试专用) A1型题1.下列各项,不是胃溃疡并发症的是A.梗阻B.穿孔C.出血D.癌变E.慢性萎缩性胃炎考题解析:胃溃疡四大并发症是梗阻、穿孔、出血、癌变。慢性萎缩性胃炎是与溃疡病无关的疾病。故正确答案为E.2.对伤寒诊断及预后有指导意义的检查是A.血白细胞总数B.肥达反应C.嗜酸粒细胞计数D.血小板计数E.肝功能考题解析:血小板计数、肝功能对伤寒的诊断及预后均无意义;白细胞总数仅有参考价值;肥达反应对诊断有意义。只有嗜酸粒细胞计数对诊断及预后均有意义,伤寒患者该细胞减少或消失,若高于5%可除外伤寒,病情好转时

26、该细胞逐渐恢复正常。故标准答案为C.3.伤寒患者出现玫瑰疹,多见于A.潜伏期B.发病初期C.高热期D.缓解期E.恢复期考题解析:伤寒杆菌及毒素由淋巴组织进入血流,产生菌血症和毒血症时,患者进入发病初期,一周后因病菌大量繁殖和毒素的释出,机体处于严重中毒状态,进入高热期,此期出现稽留热、玫瑰疹、相对缓脉等典型表现。而玫瑰疹经35天即消失,其他各期均难以见到。故标准答案为C.4.流行性脑脊髓膜炎的潜伏期是A.23天B.1015天C.1620天D.2130天E.1个月以上考题解析:该题主旨在于考查考生对急性传染病潜伏期的认知程度。潜伏期是诊断传染病的重要条件,流行性脑膜炎潜伏期为3天之内,故正确答案

27、应选A.5.对急性支气管炎与流行性感冒的鉴别,最有意义的是A.发热B.咯痰C.肺部啰音D.白细胞计数E.流行病学史考题解析:A、B、C、D四项内容在上述两种疾病中均有类似表现。而流行性感冒是一种急性呼吸道传染病,故流行病学史对流感的诊断具有决定性意义。标准答案为E.6.肺心病肺动脉高压形成的主要原因是A.肺细小动脉痉挛B.肺血管玻璃样改变C.血容量增加D.右心室肥大E.左心衰竭考题解析:肺心病患者,由于呼吸功能障碍引起缺氧和呼吸性酸中毒,从而导致肺小动脉痉挛收缩,肺循环阻力增加,成为肺动脉高压的主要原因;肺血管病变、血容量增加为次要因素;右心室肥大是肺动脉高压的结果,而左心衰竭与肺动脉高压无直

28、接关系。故标准答案为A.7.下列哪项不是自发性心绞痛的特点 A.休息或夜间发作B.可持续1530分钟C.含服硝酸甘油片不易缓解D.心电图出现异常Q波E.血清酶一般正常考题解析:自发性心绞痛的特点是胸痛与心肌需氧量的增加无明显关系,即无明显诱因或休息、夜间发作,持续时间长,程度重,且不易为硝酸甘油缓解。重度发作时疼痛可持续1530分钟以上,酷似心肌梗死,但心电图上仅出现ST段抬高或下移,无异常Q波和心肌酶学改变。故标准答案为D.8.萎缩性胃炎,胃粘膜的病理改变是A.充血,水肿B.糜烂,出血C.肥厚,粗糙D.灰暗,变薄E.渗出考题解析:根据教材中慢性胃炎病理分类,充血、水肿、糜烂、出血、渗出均是浅

29、表性胃炎的病理改变;肥厚、粗糙是肥厚性胃炎的病理特点。只有萎缩性胃炎,因胃粘膜萎缩呈现暗灰色,粘膜变薄。故标准答案为D.9.胃溃疡最主要的症状是A.嗳气,反酸B.恶心,呕吐C.呕吐,黑便D.上腹疼痛E.食欲减退考题解析:胃溃疡的上腹疼痛是具有特征的主要症状,如疼痛的周期性、节律性等,能根据其特点考虑到胃溃疡的可能性。A、B、C、E等症状表现在胃溃疡与其他疾病中均可出现,特征性不强。故标准答案为D.10.胃癌血行转移,首先转移到A.肝脏B.肺脏C.骨骼D.脑部E.卵巢考题解析:因胃部的静脉均回流到门静脉,所以胃癌的血行转移,首先通过门静脉到达肝脏,以后才可能向其他脏器转移。故标准答案为A.11.下列除哪项外,均为甲状腺功能亢进症的表现A.甲状腺肿大B.情绪激动C.周围血管体征D.肝脏肿大E.心动过缓考题解析:甲亢患者T3、T4分泌过多,促使机体代谢亢进,耗氧增多,甲状腺激素通过直接或(及)直接作用于心肌,使心肌收缩力增强,心率增速、搏出量增多,显然心动过缓不是甲亢的表现。故标准答案为E.而A、B、C选项均为甲亢典型表现,肝脏肿大是因甲亢病人胃肠蠕动增快,吸收不良出现营养障碍和甲状腺激素直接作用的结果。A2型题 1.患者,男,60岁。有慢性支气管炎及肺心病病史。近1周感冒后出

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