彩超引导I粒子植入治疗实用教案

1、目目 录录第1页/共49页第一页，共50页。第2页/共49页第二页，共50页。浅表转移性肿瘤浅表转移性肿瘤(zhngli)(zhngli)转移途径转移途径第3页/共49页第三页，共50页。浅表转移性肿瘤浅表转移性肿瘤(zhngli)(zhngli)的临床表现的临床表现第4页/共49页第四页，共50页。浅表转移性肿瘤浅表转移性肿瘤(zhngli)(zhngli)的临床表现的临床表现第5页/共49页第五页，共50页。浅表转移性肿瘤浅表转移性肿瘤(zhngli)(zhngli)的诊断的诊断第6页/共49页第六页，共50页。浅表转移性肿瘤浅表转移性肿瘤(zhngli)(zhngli)的诊断的诊断第7页

2、/共49页第七页，共50页。治疗治疗(zhlio)(zhlio)原则原则第8页/共49页第八页，共50页。浅表转移性肿瘤浅表转移性肿瘤(zhngli)(zhngli)的局部治疗的局部治疗第9页/共49页第九页，共50页。125I125I粒子粒子(lz)(lz)植入治疗植入治疗第10页/共49页第十页，共50页。125I125I粒子粒子(lz)(lz)l半衰期：半衰期：60.2d60.2dl能量：能量：28keV28keVl组织内半价组织内半价(bnji)(bnji)层：层：2cm 2cm l80%80%被被1cm1cm内组织吸收内组织吸收第11页/共49页第十一页，共50页。 粒子植入治疗粒子

3、植入治疗(zhlio)(zhlio)基本条件基本条件 第12页/共49页第十二页，共50页。125I125I粒子植入治疗粒子植入治疗(zhlio)(zhlio)原理原理第13页/共49页第十三页，共50页。剂量率效应剂量率效应(xioyng)(xioyng)第14页/共49页第十四页，共50页。125I125I粒子粒子(lz)(lz)三维治疗质量验证三维治疗质量验证第15页/共49页第十五页，共50页。术前术前准备准备(zhnbi)超声超声CTTPS术式术式验证验证(ynzhng)Follow-up订购订购(dnggu)粒子粒子植入粒子植入粒子放射性粒子治疗技术流程放射性粒子治疗技术流程第16

4、页/共49页第十六页，共50页。陪护陪护(pi h)(pi h)人员的安全性人员的安全性第17页/共49页第十七页，共50页。医护人员的安全性医护人员的安全性第18页/共49页第十八页，共50页。彩色超声引导粒子彩色超声引导粒子(lz)(lz)植入治疗植入治疗优点优点第19页/共49页第十九页，共50页。植入要点植入要点(yodin)(yodin)第20页/共49页第二十页，共50页。植入要点植入要点(yodin)(yodin)第21页/共49页第二十一页，共50页。彩超引导彩超引导125I125I粒子粒子(lz)(lz)植入步骤植入步骤第22页/共49页第二十二页，共50页。彩超引导彩超引导

5、125I125I粒子粒子(lz)(lz)植入步骤植入步骤第23页/共49页第二十三页，共50页。摆摆 位位第24页/共49页第二十四页，共50页。消毒消毒(xio d)(xio d)、铺巾、铺巾第25页/共49页第二十五页，共50页。局部局部(jb)(jb)麻醉麻醉第26页/共49页第二十六页，共50页。粒子粒子(lz)(lz)植入植入第27页/共49页第二十七页，共50页。术后验证术后验证(ynzhng)(ynzhng)第28页/共49页第二十八页，共50页。粘贴粘贴(zhnti)(zhnti)敷料敷料第29页/共49页第二十九页，共50页。乳腺癌腋淋巴结转移乳腺癌腋淋巴结转移(zhuny)

6、(zhuny)瘤瘤第30页/共49页第三十页，共50页。肺腺癌肺腺癌(xin i)(xin i)转移瘤转移瘤第31页/共49页第三十一页，共50页。术后随访术后随访(su fn)(su fn)第32页/共49页第三十二页，共50页。术后随访术后随访(su fn)(su fn)第33页/共49页第三十三页，共50页。结结 论论第34页/共49页第三十四页，共50页。体体 会会第35页/共49页第三十五页，共50页。第36页/共49页第三十六页，共50页。Theatre setup5前列腺癌前列腺癌125I125I粒子粒子(lz)(lz)植入术植入术第37页/共49页第三十七页，共50页。 粒子植

7、入治疗粒子植入治疗(zhlio)(zhlio)基本条件基本条件 第38页/共49页第三十八页，共50页。病人C T / M R I医生+物理师术前计划术前计划器 械 准 备粒 子 准 备超声引导粒子植入治疗术术后验证计划病人(bngrn)准备第39页/共49页第三十九页，共50页。 125I 125I粒子粒子(lz)(lz)植入治疗计划植入治疗计划术前计划术前计划(jhu)(jhu)术后验证术后验证(ynzhng)(ynzhng)第40页/共49页第四十页，共50页。第41页/共49页第四十一页，共50页。第42页/共49页第四十二页，共50页。第43页/共49页第四十三页，共50页。禁忌症禁

8、忌症预计生存期少于预计生存期少于5年年TURP后缺损较大或预后不佳后缺损较大或预后不佳一般一般(ybn)情况差情况差有远处转移有远处转移相对禁忌症相对禁忌症腺体大于腺体大于60ml局限高危前列腺癌局限高危前列腺癌既往有既往有TURP史史中叶中叶(zhngy)突出突出严重糖尿病严重糖尿病多次盆腔放疗及手术史多次盆腔放疗及手术史第44页/共49页第四十四页，共50页。术后处理术后处理(chl)(chl)第45页/共49页第四十五页，共50页。近期近期(jn q)(jn q)出现的并发症出现的并发症轻度至中度尿频、尿急、尿痛，急性尿潴留、直肠刺激症和血便轻度至中度尿频、尿急、尿痛，急性尿潴留、直肠刺

9、激症和血便多数患者症状多数患者症状(zhngzhung)(zhngzhung)随访随访1 1年后逐渐缓解年后逐渐缓解第46页/共49页第四十六页，共50页。随随 访访 术后每月复查术后每月复查PSAPSA，肝、肾功，肝、肾功 了解尿路及直肠刺激了解尿路及直肠刺激(cj)(cj)症状症状 第47页/共49页第四十七页，共50页。 感谢您的聆听感谢您的聆听(ln tn)！第48页/共49页第四十八页，共50页。感谢您的观看(gunkn)！第49页/共49页第四十九页，共50页。NoImage内容(nirng)总结目 录。第1页/共49页。第3页/共49页。肺癌：往往见于头皮、面部、颈部和胸部，也可任何皮肤区域。反向剂量(jling)率效应：是指剂量(jling)率降低时细胞杀灭反而增高。消毒：常规消毒、铺