甲状腺手术护理常规_第1页
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文档简介

1、1 / 3文档可编辑甲状腺手术护理常规一、按外科一般护理常规二、术前护理：1. 心理护理：多与病人交谈，消除其顾虑和恐惧。2. 指导病人进行手术体位的练习(将软枕垫于肩部，保持头低、颈过伸位 ) ，以利术中手术野的暴露。3. 指导病人深呼吸，学会有效咳嗽的方法。4 协助做好各项检查三、术后护理：1. 体位：病人回病室后取平卧位， 待其血压平稳或全麻清醒后取高坡卧位，以利呼吸和引流 ; 指导病人保持头颈部于舒适体位，在改变卧位、起身和咳嗽时可用手固定颈部，以减少震动和保持舒适;2. 在重视术后病人主诉的同时， 通过密切观察其生命体征、 呼吸、发音和吞咽状况，及早发现甲状腺术后常见并发症，并及时通

2、知医生、配合抢救 ; 常规在病床旁放置无菌气管切开包;遵医嘱吸氧 ;2 / 3文档可编辑3. 饮食：颈丛麻醉者， 术后 6 小时起可进少量温或凉流质， 禁忌过热流质，以免诱发手术部位血管扩张，加重创口渗血 ; 适当限制肉类、乳晶和蛋类等含磷较高食品的摄人，以免影响钙的吸收;4. 保持手术切口负压引流球通畅， 定期观察引流是否有效并记录量。5. 加强血钙浓度动态变化的监测; 抽搐发作处理：立即遵医嘱静脉注射 10% 葡萄糖酸钙 10-20m1;四、健康教育：1. 心理调适：甲状腺癌病人术后存有不同程度的心理问题，指导病人调整心态，积极配合治疗。2. 功能锻炼：为促进颈部功能恢复， 术后病人在切口愈合后可逐渐进行颈部活动，直至出院后3 个月。颈淋巴结清扫术者，因斜方肌不同程度受损， 功能锻炼尤为重要 ;故在切口愈合后即应开始肩关节和颈部的功能锻炼，并随时保持患侧上肢高于健侧的体位，以防肩下垂。3. 治疗：甲状腺全切除者应遵医嘱坚持服用甲状腺素制剂，以预防肿瘤复发 ; 术后需行放射治疗者应遵医嘱按时治疗。3 / 3文档可编辑4. 随访： 教会病人颈部自行体检的方法; 病人

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