突发公共卫生事件消毒杀虫应急预案

1、突发公共卫生事件消毒杀虫应急预案发生突发共卫生事件后，为及时、彻底地消除传染源排出的病原 微生物，清洁被污染的环境，控制突发公共卫生事件的扩散与蔓延， 保障人民群众的生命安全，根据中华人民共和国传染病防治法、 消毒管理办法及消毒技术规范要求，结合苏州工业园区实际， 制定本预案。一、目的确保一旦发生突发公共卫生事件，及时采取有效地控制措施，迅速切断传播途径，保护易感人群。二、启动预案条件当发生突发公共卫生事件后，经苏州工业园区突发公共卫生事件专家组确认,即启动本预案。消毒及病媒生物控制参照全国疾病 预防控制工作规范、卫生部消毒技术规范（2002版）、消毒 杀虫灭鼠及全国四害密度监测网宁波市四害密

2、度监测点技术方案 等执行。三、对策与措施 组织领导与职责发生突发公共卫生事件时，事件发生地应成立消毒与病媒生物控 制领导小组、技术指导小组、现场消杀应急机动队。1、消毒与病媒生物控制领导小组由园区疾病防治中心分管主任 担任组长，负责安排突发公共卫生事件所需的人员、后勤保障等，确 保各项措施落实。2、技术指导小组由职能科室人员、各社区卫生服务中心专（兼） 职消杀人员组成。负责研究制定突发公共卫生事件控制过程中的消毒 与病媒生物控制的技术指导、咨询，并根据突发公共卫生事件危害程 度轻重，及时向应急领导小组提出控制方案和杀灭措施。3、现场应急消杀队伍由园区疾病防治中心、社区卫生服务中心 等相关人员组

3、成，负责现场处置工作。对于危害程度严重或范围广的 事件可在疾病防治中心指导下委托pcq有害生物防治专业机构）开 展。报告与响应接到突发公共卫生事件报告后，按中华人民共和国传染病防治 法、消毒管理办法及突发公共卫生事件管理条例有关规定， 出现甲类传染病和乙类传染病中的肺炭疽疫情报告后，城市应在6小 时内，农村应在12小时内落实消毒措施，其他传染病按病种不同应 在24h- 48h内落实消毒措施与病媒生物控制工作，同时报告园区社会 事业局，迅速启动预案。现场应急控制一旦出现突发公共卫生事件，按照"早、快、严、小"的原则， 彻底开展消毒与病媒生物控制，严格隔离，防止突发公共卫生事件

4、的 扩散与蔓延。1、分析疫源根据流行病学的调查结果，分析疫源及其可能扩散、流行的趋势。 对仍可能存在的传染源，疫情潜伏期及发病期间所造成的传播途径如 接触的物品、可疑污染物（包括排泄物）、生物虫媒情况等立即开展 追踪调查，根据调查结果确定正确合理使用消毒与病媒生物控制措 施。2、确定疫点、疫区疫点是指病原体从传染源向地。主要指病人居留过的场所如家庭、宾馆、医院病房、车辆等。疫区是指传染病在人群中暴发、流行，其病原体向周围播散时所能及的地区。范围的划定由流行病学专家根据有关指征确定。技术要求1、在疫点（区）周围设置警示标志，禁止无关人员进入消毒区域 内，对出入区域的人员、物资和有关物品必须进行严

5、格的消毒。2、对疫点（区）内被病原体污染的空气、物品、用具、场地、排泄物、呕吐物等进行严格彻底消毒。3、以传染病流行情况和病原体监测结果为依据确定消毒的持续时间。4、在消毒过程中，做好传染源的管理，疫点（区）的封锁、隔离， 灭蝇、防蝇,灭鼠、防鼠，灭蚤，做好饮用水、污水、食品和管理， 搞好环境卫生。5、开展针对性地健康教育加强公众的防范和自我保护意识。处理消毒工作完毕，消毒人员穿着的工作服、胶鞋等进行喷; 消毒后脱下,将衣物污染面向内卷在一起,放在布袋中带消毒。消毒与病媒生物控制效果的评价突发公共卫生事件消毒与病媒生物控制结束，填报消毒与病媒生 物控制工作记录，必要时进行消毒效果评价与病媒生物

6、监测工作，确 保资料完整。附件1、消毒的程序与原则2、现场杀虫灭鼠处理技术附件一:消毒的程序与原则一、疫点终末消毒程序1、消毒人员接到传染病消毒通知后,应在规定时间内迅速赶赴 疫点开展终末消毒工作。2、在出发前，检查所需消毒用具、消毒剂和防护用品，做好准 备工作。3、消毒人员到达疫点，首先查以门牌号和病人姓名，并向有产 人员说明来意，做好防疫知识宣传，禁止无关人员进入消毒区域内。4、对脱掉的外衣应放在自带的布袋中（不要放在污染或可能受 到污染的地方）。更换隔离服、胶鞋（或鞋套），戴上口罩、帽子； 如使用过氧乙酸或含氯制剂时，应戴防护眼镜。5、仔细了解病人患病前和患病期间居住的房间、活动场所，用

7、过的物品、家具、吐泻物、污染物倾倒或存放地点,以及污水排放处 等，据此确定消毒范围和消毒对象。根据不同消毒对象及其污染情况, 选择适宜的消毒方法。6、进入疫点时，应先用喷雾消毒的方法在地面消毒出一条1. 5米左右宽的通道，供消毒前的测量、采样和其他处理用。7、测算污染范围内需消毒的房屋、家具及地面的面积和体积估算需消毒的用药量。&必要时,由检验人员对不同消毒对象进行消毒前采样。9、消毒前应关闭门窗，将水缸盖好，将未被污染的贵重衣物、 饮食类物品、名贵字画及陈列物品收藏好。10、如系呼吸道传染病，可使用压缩式喷雾器喷雾、气溶胶喷雾 或消毒剂熏蒸法对室内空气进行消毒。11. 如系肠道传染病

8、，在关闭门窗前应先于室内灭蝇，然后进行其他消毒。12、进行物体表面消毒时，应按照先上后下，先左后右的方法，依次进行。13. 病人用过的餐（饮）具、污染的衣物若不能集中在消毒站消毒时,可在疫点进行煮沸消毒或浸泡消毒。作浸泡消毒时，必须使消 毒液浸透被消毒物品，再用清水洗净；作擦拭消毒时，必须反复擦试次；对污染重、经济价值不大的物品和废弃物,在征得病人家属 同意后焚烧。14、室内消毒后，必要时对厕所、垃圾、下水道口、自来水龙头、 缸水和水等进行消毒。15、对病人密切接触者进行卫生处理。16、疫点消毒工作完毕，对消毒人员穿着的工作服、胶靴等进行 喷洒消毒后脱下。将衣物污染面向内卷在一起，放在布袋中带

9、回消毒。所用消毒工具表面用消毒剂进行擦洗消毒17、到达规定的消毒作用时间后，由检验人员对不同消毒对象进行消毒后采样。1&填写疫点终末消毒工作记录。19、离开病家前，嘱咐病家在达到消毒作用时间后开窗通风， 擦试打扫。二、消毒的原则1、传染病病家随时消毒在接到患者诊断和原驻地隔离报告后，消毒人员应立即到病家指导随时消毒，必要时提供所需药品，并标明药品名称及使用方法。根 据病种和病人具体情况应做到三分开"禾六消毒"o“三分开是住室（条件不具备者可用布帘隔开，至少要分床）、 饮食、活用具（包括餐具、洗漱用具、便盆、痰罐等）分开。“六消 毒是消毒分泌或排泄物、消毒生活用具、消

10、毒双手、消毒衣物和被 单、消毒患者居室、消毒生活污水。患者家属和护理人员除做好患者 的随时消毒外，应做好本人卫生防护，特别是护理患者后要消毒双手。2、疫源地消毒原则疫源地消毒应迅速、及时、严格（早、小、严、实）。范围应准 确，充分涵盖疫源地；方法应可行、有效，只有严格地实施消毒并与 其他措施配合才能得到控制流行的目的。疫源地消毒应掌握以下原 则：消毒措施应迅速及时地实施。根据传染病防治法和消 毒管理办法，为减少传播机会，接到甲类传染病和乙类传染病中的 肺炭疽和艾滋病的疫情报告后，城市应在6h内，农村应在12h内落 实消毒措施，其他传染病按病种不同应在24h-48h内落实消毒措施。要确定消毒范围

11、。消毒范围的确定应以传染病病家排出病原 体可能污染的范围为依据。消毒范围原则上讲就是疫源地的范围，当 疫源地范围小，只是单个病家时，消毒范围好掌握；当传染病发生流 行波及范围较大，持续时间较大时，消毒人员就应该及时与有关人员 沟通，明确疫区范围和消毒重点。g）疫区消毒持续时间应以传染病流行情况和病原体监测结果为 依据。只有在既无新发病例，又未在疫区内检出病原体的情况下才能 停止。由于外环境中病原体检出率有限，应监测病原体一定时间和一 定数量持续阴性后再决定是否继续消毒。选用合适的消毒方法。消毒方法的选择应以消毒因子的性能、 消毒对象、病原体种类为依据。选择消毒剂时，应选用能杀灭病原体 的消毒剂

12、。当温度、有机物含量变化较大时应注意选择合适的消毒剂。 还应尽量避免破坏消毒对象的使用价值或造成环境污染。对疑似传染病疫源地可按疑似的该类传染病疫源地进行消毒 处理。必要时按不明原因的传染病疫源地进行消毒处理。对不明原因的传染病疫源地，应根据流行病学指征确定消毒 范围和对象，采取最严格的消毒方法进行处理。疫区的疫源地消毒应注意杀虫、灭鼠、隔离、封锁等措施配 合使用，疫源地的管理也是非常重要的。三、对疫点消毒的要求1、对于疫点消毒，必须由掌握有关消毒知道的人员及时进行消毒处理。2、由园区疾病防治中心和园区卫生监督所进行终末消毒。3、医院的终末消毒由医院安排专人进行。4、非专业消毒人员开展消毒前应

13、接受培训。消毒人员应遵守下列注意事项1、出发前要检查应携带的消毒工具是否齐全无故障,消毒剂是 否齐全够用。2、应主动取得病家合作和相关人员的配合。应尽量采用物理法消毒。在用化学法消毒时应尽量选择对相应致病微生物杀灭作用良 好，对人、畜安全，对物品损害轻微，对环境影响小的消毒剂。3、工作人员在工作中要注意个人防护，严格遵守操作规程和消毒制度,以防受到感染。4、消毒过程中，消毒不得吸烟、饮食，不得随便走出消毒区域,禁止无关入员进入消毒区内。5、消毒应有条不紊，突出重点。凡应消毒的物品、不得遗漏。 严格区分已消毒和未消毒的物品，勿使已消毒的物品被再次污染。6、消毒完毕后，携回的污染衣物应立即分类作最

14、终消毒。清点 所消耗的药品器材，加以整修、补充。填好的消毒记录应及时上报。 五、个人卫生防护要求（穿脱衣程序）1、穿防护用品顺序步骤一 戴口罩，一只手托着口罩，扣于面部适当的部位，另一 只手将口罩带载在合适的部位，压紧鼻夹，紧贴于鼻梁处。在此过程 中，双手不接触面部任何部位。步骤二戴帽子，戴帽子时，注意双手不接触面部。步骤三步骤四穿防护服。戴上防护眼镜，注意双手不接触面部步骤五戴上鞋套。步骤六戴上手套，将手套在防护服袖口外。2、脱掉防护用品顺序步骤一摘下防护镜步骤二脱掉防护服，将反面朝外，放入黄色塑料袋中。步骤三步骤四摘掉手套，将反面朝外，放入黄色塑料袋中。将手指反进帽子，将帽子轻轻摘下，将反

15、面朝外，放入堇色塑料袋中。步骤五 脱下鞋套，将反面朝外，放入堇色塑料袋中。步骤六 摘掉口罩，一手按住口罩,另一只手将口罩带摘下，注意双手不接触面部。1、蚊的防治灭蚊幼虫：对大水体蚊虫孳生地采用常量喷雾技术喷洒有机磷类杀虫剂乳剂50-10ong. ai/n2)o对小水体投放有面磷类杀虫缓释剂c 5-iong/l), 或生物制剂bth14和bs10混合液。室内灭蚊可使用速效灭蚊法。喷拟除虫菊酯类杀虫剂的气雾剂，除对准蚊虫其栖息处表面喷射外，亦可作空间均匀喷射，喷洒量为0. 3- 0.4rrh / nso另外，还可用拟除虫菊酯类杀虫剂的喷射剂直接喷射蚊虫或其栖息表面,或空间均匀喷射，喷洒量为0. 5

16、-1. 0ri/n3o室内速效灭蚊常用方法、药剂与剂量室外灭蚊 在住区及其附近有难以控制的孳生地，蚊虫密度高的情况下，于蚊虫活动高峰时，使用超低容量喷雾速杀成蚊。有机磷杀虫剂常用剂量40- 90ng/n2 ;拟除虫菊酯类杀虫剂用量为0. 05-1.0 ng/n2o防蚊措施 居室内使用蚊帐，药物处理蚊帐，蚊香；野外帐篷用药物处理门帘和窗帘；野外活动时个人使用涂抹驱避剂，或药物处理衣帽。2、蝇的防治灭幼虫在蝇类孳生场所，用常量喷雾技术喷洒有机磷类杀虫剂0. 5-1.0 ng/n2 ,处理干粪时，应用低浓度高喷量。喷液量以浸湿为度，一般 需500-1000 ng/n2o处理稀粪应用高浓度药物低喷量。

17、室内灭蝇采用室内灭蚊方法进行室内速效灭蝇。可在家蝇栖息的表面重点 进行滞留喷洒。或放置毒饵、悬挂毒绳（带）。室外灭蝇在蝇密度高的场所，使用有机磷与拟除虫菊酯复配制剂进行超低 容量喷雾,课题为50-120 ng/n2o在绿蝇和麻蝇较多时，对房屋周 围的树木、灌丛等喷洒0. 2% 0. 3滴机磷杀虫剂或拟除虫菊酯杀虫剂 乳剂。3、虫章螂的防治在!i!章螂大量孳生的栖息的场所（如厨房、医院病房、库房等），使用拟除虫菊酯类杀虫剂进行滞留喷洒。剂量为30-50 ng/n2，喷洒量为4050 nh/n2o重点喷洒墙缝、洞孔、管道周围和家具下面。在！t章螂密度不高的场所，将灭虫章胶饵或灭!t章毒饵处理在!t

18、章螂经常活动 的地方，施药量视履螂密度及种类而定。在有!i!章螂活动的室内墙边、家具缝隙和抽屉内，用!i!章螂药涂沫约3cm宽的药带。4、蚤的防治(1)室内火蚤喷洒2癖螟松、5炯拉硫磷、0.5爛菊酯或0.005顧氟菊酯处 理室内地面、床垫、床缝等处。使用喷粉器喷撒2癖螟松、2%咅硫 磷、5鹅拉硫磷、0.5瘪菊酯、0.005%臭氟菊酯、19残杀威粉剂，处 理鼠洞、鼠道和室内沿墙基15cm30cmtfe面。动物体灭蚤使用2.5炯拉硫磷、1癥菊酯喷雾或撒粉处理狗和猫、重点背部、 颈部和头顶。5、鼠类防制灭鼠多采用慢性抗凝血灭鼠剂，当在突发公共卫生事件现场灭鼠 时，则先要使用急性灭鼠剂(如磷化锌等)。快速灭鼠时要注意毒饵的盗食情况，若毒饵适口性差、盗食率不 高,要及时更换饵料,般以块状水果、红薯等饵料为宜。急性毒饵灭鼠时要注意人、畜中毒事故，要让群众知道和配合灭鼠，防止误食， 同时备好急性杀鼠剂的解毒剂，一旦发生误食中毒立即施救。灭鼠时要室外室内同时进行，不遗漏空白地带；灭鼠和防鼠相结合。在急性快速灭鼠后，再用慢性抗凝血杀鼠剂作巩固灭鼠。鉴于鼠类可能携带病媒昆虫，突击灭鼠后期进行一次杀虫。室外采用超低容量喷洒杀虫，重点部位可作滞留喷洒