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文档简介

1、行政许可年审（变更）申请书项目：贷款卡发放核准借款人性质申请单位全称申请单位公章贷款卡编码中国人民银行白山市中心支行印制本单位委托经办人（身份证号：） 办理贷款卡发放核准行政许可年审（变更）事宜，承诺所报送材料及 填报内容均真实、准确。如有虚假之处，愿接受人民银行白山市中心 支行依法处理。特此承诺。单 位公章法定代表人（签名）财务负责人（签名）经办人（签名）联 系 电 话（经办人有效证件复印件粘贴处）、借款人概况信息贷款卡编码*借款人性质幕借款人中文名称5*外文名称行政区划审吉林省白山市区/县借款人国别：中国组织机构代码*登记注册号*注册登记日期*营业执照到期日律国税登记证号码*地税登记证号码

2、律登记注册类型寧行业分类*借款人特征車从业人数*成立年份寧注册地址*通讯地址*邮政编码*联系电话*0439-传真号码0439-ema i1 地址网址财务部联系方式1*财务负责人姓名*财务部联系方式2财务部联系方式3集团客户 标志是进出口权 标志是上市公司 标志是否否否上市地1上市地2上市地3股票代码1股票代码2股票代码3经营场地面积*2 m经营场地所有权*主营业务及 主要产品简介*资本构成信息1、注册资本信息注册资金币种*注册资金（万元”2资本构成信息出资方名称*编码*出资情况*币种金额（万元）贷款卡编码组织机构代码登记注册号证件类型证件号码贷款卡编码组织机构代码登记注册号证件类型证件号码贷款

3、卡编码组织机构代码登记注册号证件类型证件号码贷款卡编码组织机构代码登记注册号证件类型证件号码贷款卡编码组织机构代码登记注册号证件类型证件号码贷款卡编码组织机构代码登记注册号证件类型证件号码贷款卡编码组织机构代码登记注册号证件类型证件号码贷款卡编码组织机构代码登记注册号证件类型证件号码贷款卡编码组织机构代码登记注册号证件类型证件号码贷款卡编码组织机构代码登记注册号证件类型证件号码合计3对外投资信息被投资单位全称*被投资单位证件号码*投资情况*贷款卡编码组织机构代码币种*金额（万元）*%1. 高级管理人信息1、法定代表人（负责人）简历表2、总经理简历表姓名*证件 类型拿证件 号码”性别*出生日期車

4、年月日最高学历*工 作 简 历证 件 类 型*（身份证或外籍护照、军官证、其他证件复印件粘贴处）总经理签章* 联系电话3、财务负责人简历表姓名*证件 类型律证件 号码拿性别*出生日期車年月日最高学历*工 作 简 历证 件 类 型*（身份证或外籍护照、军官证、其他证件复印件粘贴处）%1. 法人家族企业成员信息 庭系 彖关 名 姓*担任 职务徉%1. 集团公司母/子公司信息上级（母）公司名称*上级（母）公司贷款卡编码*上级（母）公司组织机构代码*母公司填写下属子公司信息序号公司名称*组织机构 代码*贷款卡编码務股权 比例*审 核 意 见核查经办人签章:录入复核人签章:审批人签章：年月日承办部门：中国人民银行白山

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