12.1.2临床药师工作考核制度

1、12. 1. 2临床药师工作考核制度临床药师工作 考核制度临床药师教育工作制度为贯彻落实国家卫生部医疗机构医疗机构药事行政管理暂行规 定精神，根据省卫生厅医院等级评审实施细则及我院质量管理年活 动的有关规定及要求，探索建立适合我院实际情况的医药护互相协作, 提高卫生保健质量的工作方式，规范临床药师工作模式，制定本办法。 1、临床药师工作职责：（1）参与临床药物治疗方案设计与实施，协助临床医师选药和合 理用药，使病人不受或减少与用药有关的损害，提高临床药物放射治 疗水平，持续提升患者生活质量。（2）开展药学重要信息与咨询服务，进行用药教育，宣传、指导 病人安全施用。（3）进行临床药学所研究，为提

2、升药物治疗水平提供 贷款科学的监测或实验数据。（4）承担诊所临床德育药学教育和对药师、医师、社区医师需要 进行培训，开展患者用药教育。2、临床药师的其他工作内容：（1）深入临床科室了解药物应用动态，对药物临床应用提出进一 步改进意见；（2）参与查房和会诊，参加危重患者的救治展开讨论和病案讨论, 对药物治疗提出促请；（3）或进行治疗药物监测，设计个体化给药方 案；（4）指导护士做好药品预支、保管和正确使用党务工作；（5）协助临床医师做好新药上市后临床观察，收集、整理、分析、 反馈药物安全管理信息；（6）提供服务有关药物咨询服务，宣传合理用药知识；（7）结合临床用药，开展药物评价和药物利用研究。3

3、、 临床药师深入临床教育工作程序：（1）首先到病房巡视病人、或通过电脑了解病人一般情况，和最 新检查数据。（2）参加医护查房，在查房讨论中提出用药建议；对病人用药进 行指导，询问和观察用药后的情况，认识药物相互作用，药物和食物 间相互作用，保证安全用药，记入坐诊书写的药历；如发现药物不良 反应，进入不良反应处理程序；对病人用药后是否需要进行监测数据 血液浓度监测提出意见，并对血药浓度监测统计分析结果进行分析， 根据参数计划制定和调整给药剂方案；（3）对特殊病人的用药高血压 需要进行指导；（4）参与危重病人的抢救，现场指导用药；（5）向医生、药品 护士以及病人提供药物咨询。4、临床药师参与临床工

4、作制度及指标：（1）根据临床药师工作职责，临床药师应定期深入临床病房，参 予临床药物治疗查房、会诊、急救及病例讨论。（2）临床药师每月深入应当临床查房应不少于10次，每次不少 于2小时；（3）临床药师查房分作跟随临床医师查房和临床药师单独查房两 种。跟随临床试验医师心理治疗查房可重点了解病人病情和治疗难点, 查房结束应参加医疗小组深入探讨的讨论。临床药师单独查房主要针 对有特殊情况（如酿成药物不良反应、危重病人、药物治疗繁复及严 重肝肾功能损害者等）的重点病人成功进行查房，临床药师可结合查阅病历、与医生交流了解病情后，对病人或陪员进行质问。每周至少 进行1次单独药学查房，对重点病人建立药历，并

5、做好工作记录；（4）参与危重病人的送医和病案讨论，并做好记录。临床药师在 举行会诊前，应事先查阅病历、问诊，了解病情，进行必要的资料查阅和计算，以提出科学谨慎的观点，协助及为临床医师提高救治效果。 临床药师应积极参加和旁听所在临床科室的其他相关会诊；（5）每周需要进行工作小结，每月举行1次工作例会，交流心得、 沟通信息、讨论疑难药历；（6）临床药师应积极进行成功进行药学情 报咨询，对医生、护士和患者提出提出的问题都须积极给予答复，若 当时不能给予解答，应及时记录，事后咨询有关专家档案或查阅资料 尽量给予满意答复。对重点进行咨询或典型问题风险问题应有详细记 录，年终有总结；（7）收集、整理、分析

6、、反馈药物安全信息，做好 药物环境监测不良反应监测工作，应主动关心和指导遭遇不良反应的 病人，帮助他们提高用药依从性。不漏报严重的相当严重药物不良反 应，每季度出版1期药讯；（8）根据临床需要和药物特点协助医护人员做好治疗药物工作的 设计、申请、采样、结果解释及用药调整，应积极做好检测状况及监 测结果记录，积累群体药物动力学资料。（9）结合临床用药，积极开 展病历、处方分析等药物评价和药物研究每年确立1个重点用药调研 课题，写出调研分析报告；积极与医护人员进行多方面的多方位交流, 借此发现临床所急需的药学科研课题，促进临床药学科研的产业发展; 每年至少开办一次药学教育讲座，有讲稿，公开发表论文

7、1篇以上；5、考核：根据本办法，可是每年组织1次对临床药师任职境况的 考核，考核结果记入写进年终考评结果。临床药师工作职责临床药师是临床医疗治疗团队成员之一，应与临床医师一样，坚 持通过临床实践，发挥药学专业技术人员在药物治疗过程中的作用， 在医学用药实践中发现、解决、预防潜在的或实际存在的用药问题， 促进药物合理使用。其主要教育工作职责为：一、深入临床知晓了解药物应用情况，直接参与临床药物治疗工 作，审核用药医嘱或复方，与临床医师共同进行药物治疗方案设计、 实施与监护；二、参与Fl常性医疗查房和会诊，入选参加危重患者的救治和病 案讨论，协助临床医师自动识别做好药物识别遴选工作。在用药实践 中

8、捕捉到、解决、预防潜在风险问题的或实际存有的用药问题。对用 药难度大的的患者，应实施药学监护、查房和书写药历；三、根据医学药物治疗的需要进行治疗药物的监测，并依据其临 床诊断和药动学、药效学的特点设计个体化给药方案；四、具体指导护士做好药品请领、保管和正确使用组织工作；五、掌握与临床用药有关的该药信息，为住院病人和及时患者提 供及时、准确、完整的用药信息及咨询服务；开展合理用药基础教育, 宣传用药知识，指导患者安全用药；六、协助临床医师共同做足做好各类药物临床侦测，是新药上市 后的安全性和有效性监测，并进行相关资料的收集、整理、分析、评 估和反馈工作；七、结合临床疫苗治疗实践，进行用药调查，开

9、展合理用药、药 物评价和药物利用的学术研究。扩展阅读：临床药师工作制度临床药师工作制度1、临床药师工作职责：（1）参与临床药物治疗方案设计利尿剂与试行，协助临床医师选 药和合理用药，而令病人不受或减少与用药有关的损害，提高临床药 物治疗水平，提升患者生活质量。（2）开展药学信息与咨询服务，进行用药教育，宣传、指导病人 安全管理用药。（3）需要进行临床药学研究，为提升药物治疗水平提供科学的或 实验数据。（4）承担医院幼儿教育临床药学教育和对药师、医师、居委医师 进行培训，大力开展患者用药教育。2、临床药师的教育工作内容：（1）了解深入病理学科室了解药物应用动态，对药物临床应用提 出改进意见；（2

10、）参与查房和会诊，导诊参加危重患者的救治和病案 讨论，对利尿剂治疗提出建议；（3）或进行治疗药物监测，设计个体化给药具体措施；（4）理 论指导护士做好药品请领、保管和正确使用教育工作；（5）观察协助临床医师做好新药香港上市后临床观察，收集、整 理、分析、反馈药物防护信息；（6）直接提供有关药物咨询服务，宣传合理用药知识；（7）结 合临床用药，开展药物评价和药物利用研究。3、临床药师深入临床工 作程序：（1）首先到手术室巡视病人、或通过电脑了解病人一般情况, 和最新检查数据。（2）参加医护查房，在查房讨论中提岀用药建议；对病人用药或 进行指导，询问和观察用药后的情况，知晓药物相互作用，药物和食

11、物间相互作用，保证安全用药，记入药师书写的药历；如发现药物不 良反应，进入不良反应处理程序；对病人用药后是否需要进行血液浓 度监测提出，并正常值对血药浓度监测结果进行分析，根据参数制定 和调整给药方案；（3）对特殊病人的用药进行指导；（4）参与危重 病人的抢救，现场指导用药；（5）向医生、护士以及女护士病人提供 药物咨询。4、临床药师参与临床工作制度及指标：（1）根据临床药师工作职责，临床药师应定期深入临床病房，参 加临床药物治疗查房、会诊、急救及病例讨论。(2)临床药师每月深入临床查房应不少于10次，每次不少于2 小时；(3)临床药师查房可分为跟随临床医师查房和临床药师单独查 房。切身感受跟

12、随临床医师查房可重点了解病人病情和治疗难点，查 房结束应参加医疗小组的讨论。临床药师单独查房主要针对有情况(如发生药物高血压、危重病人、药物治疗复杂及严重肝肾损害者等) 的研究重点病人进行查房，临床辛村可结合查阅病历、与医生交流了 解病情以后，对病人或陪员进行询问。每周至少进行1次单独药学查 房，对重点病人建立药历，并做好工作记录；(4) 参与危重病人的抢救和病案讨论，并做好记录。临床药学在 参加会诊前，应事先查阅病历、问诊，了解病情，进行进行必要的文 献资料查阅和计算，以提出科学研究谨慎的观点，协助病理学医师提 高救治效果。临床药师应积极参加和所在临床科室的其他相关会诊；(5) 每周或进行工

13、作小结，每月举行1次工作例会，交流心得、 沟通信息、讨论疑难药历；(6) 临床药师应积极进行药学情报咨询，对医生、护士和患者提 出的问题护士都应积极给予通知，若当时无法给予解答，应及时记录, 事后咨询有关专家或查阅资料尽量给了满意。对重点咨询关键问题或 典型问题应有详细记录，年终有总结；(7) 收集、整理、分析、反馈药物安全内部信息，做好药物不良 反应监测检测工作，应关心和指导发生不良反应的病人，帮助他们提 高用药依从性。不瞒报严重的药物不良反应，每季度出版1期药讯；(8) 根据临床需要和药物特点协助治疗做好医护人员药物监测工 作的设计、中请、采样、结果解释及用药调整，应积极做好检测病人 状况及监测结果记录，积累群体药物动力学资料。(9) 结合临床用药，积极开展病历、药剂处方分析等药物评价和 药物利用研究每年确立1个重点用药调研课题，