个案辅导方案设计、评价及反思

1、个案辅导方案设计、评价及反思一、学生的基本情况：姓名：胡XX性别：女年龄：12岁班级：六年级家庭情况：父母离异，随父亲生活，自懂事以来没见过母亲的面。父亲再婚，后妈带过来一个儿子即案主的弟弟。该生反映她后妈对弟弟特别好，与她的关系很僵。她常常喜欢待在奶奶家。父亲在附件打点零工及做道士，在家的时间很少。个性特点：性格内向，言语偏少，对后母有憎恨情绪，觉得后妈对自己百般挑剔，处处不能顺意；对父亲有怨恨情绪，认为父亲只顾及后妈和弟弟，没有站在自己这面替自己出头，可她又特别依赖父亲,认为这世上父亲是他唯一的精神动力。二、学生的社会适合情况：1、学习方面：成绩中等，当前存在严重焦虑情绪，甚至出现恐惧现象

2、。2、人际关系：性格内向，喜欢独处有害怕独处，朋友不多，不大爱说话。3、道德品质：谦和有礼，认真谨慎。4、身心健康：有失眠、食欲不振等生理现象，上课难以集中注意力，有明显的焦虑情绪。常在上课时走神，脑中出现一些无法言说的恐惧。来到咨询室时，面色显得有点灰暗，眼睛有明显的黑圈看起来有点廖人（难怪最近有同学说看到她有点怕，尤其是晚上）。初次来时是由她班上的一个女同学（也是她唯一的好朋友）劝他并陪她来的。三、当前面临或存在的心理问题及表现：最近寝室里“闹鬼”的谣传，引发了她的恐惧感。加之临近小学生涯结束的学习焦虑以及即将面对新的学习环境的担忧与恐惧，家庭的不和谐，导致她失眠以及食欲不振。她想尽快摆脱

3、当前的家庭，可面对自己的弱小无力摆脱对家庭的生存依赖变得相当矛盾。想通过努力学习来改变现状，可对未来的担忧（自己要是念不好书以后该怎么办）加大了这种焦虑情绪,从而恶性循环，晚上更加睡不着，白天也没有精力听课。四、诊断分析与辅导对策：1、诊断分析：这名学生的行为表现，跟他的父母离异有很大关系，他从小就没有个完整的家，从来就没有享受过母爱。虽有个后妈，却没有让她感受到家庭的温暖，唯一让她能寄托精神力量的父亲又很少在家，即使在家也没有多余的时间来陪伴她，同时还不能理解她的感受，常常仅仅劝她不要和后妈对着干，有什么事情跟爸爸说；而她的后妈又常常对她挑三拣四、念念叨叨地吵得她难以在家里待下去。本来她就性

4、格内向，没有几个特别要好的朋友，他的内心世界非常孤独，情绪得不到开解，自己又不能够消化，导致在学习上产生焦虑。同时他很害怕自己如果不能好好学习，将更无法离开当前这个让她生厌的生活环境，以后将更不知道如何生存。这是从小没有安全感造成的。而引发这次对安全感缺失造成严重担忧的导火索，就是在下晚自习后同宿舍的同学说见到宿舍窗前有“黑影飘过气这个“闹鬼”的话题激发她潜意识中的恐惧。2、对策：A、稳定情绪，使用“倾听”与“共情”方法，让其畅所欲言，纾解心里的压力。B、使用“CBT认知疗法”，消减她对“鬼”恐惧，助其正确认识生活环境中的人和事。C、联系学生的父亲，让对方多给予孩子支持，平时在家多陪伴孩子，多

5、给予孩子一些关爱，鼓励该生和同学同伴沟通交往，多参加集体活动，敞开心扉认识新朋友。让其劝说孩子的后妈不要对一些鸡毛蒜皮的小事常常数落孩子，降低了孩子的自尊心，干扰了孩子学习时注意力的集中。建议孩子的父亲给学生提供一个好的学习和生活环境，不要把他工作中的那些道具（道士用品）摆在显眼位置，或者干脆别带回家中。D、与该学生班主任沟通，让其在班级里寻找一些能帮助到该生学习的同学通过小组合作等形式来增强孩子的自信心，从而提高她的学习效率，形成良性循环。五、辅导过程的记录：第一周：1、了解咨询目的：她需要降低心理恐惧，减轻焦虑。2、心境评估：了解和澄清她的咨询期望.3、教授认知治疗的基本观点：CBT三栏表

6、4、重新认识来访者问题，讨论并布置家庭作业。5、与她共同探讨了一些应对情绪不稳定时的控制和释放情绪的方法，6、征得她同意，与她父亲取得联系，求得家庭帮助。第二周：她如约而来，这次没有需要同学陪伴。我及时对她的到来给予肯定，并询问了她的家庭作业完成情况。这次来时，她依然面带忧郁，好像还抱有一种怀疑的态度。我没有立即询问是什么情况，而是拿着她的家庭作业让她说这几天发生的事情，以及对她心情的影响。在聊天过程中得知她的父亲再她周末回家后特意找她谈了话，可能是她父亲没有掌握好沟通方式，她们之间的谈话不是很愉快，导致她对我也产生了怀疑，觉得我不是她能信任的人了。我再次跟她重申咨询保密原则，让其了解清楚哪些

7、是我能够保密的，哪些是我必须要与家庭取得联系的，让她懂得我所做的一切都是出于对她的保护。通过沟通以后，又建立起了我们之间的信任关系。通过观察和对作业的共同探讨，发现她的焦虑情绪有些减弱，气色也比上周好了很多。第三周：她准时到来，我们还是按上次一样，先就她上周的家庭作业开始说起.根据该生自述，他现在晚上已经能好好睡觉了，白天的课堂也不那么走神了。虽然她基本上相信世界上没有鬼，但她还是不敢在夜里独处，就是在家里白天也不敢一人上楼去。于是我顺其话语，让她说出了一个幼小时候的“秘密”。当她把这“秘密”讲出来后，我观察到她在描述这个“秘密”时，神情好像没有明显的紧张和异常。通过心境评估，发现已经接近了她

8、的治疗期望值。这时也已经面临着期末考试了，她也表示自己会慢慢地调试自己的情绪，并常常做“家庭作业”。然后与她说好，如果以后还需要老师的帮助，仍然能够来找老师。六、辅导的结果、评价与反思：1、结果：该生的恐惧心理和焦虑情绪得到了明显改善；睡眠和食欲等生理现象也得到了调适；通过班主任的协助又多了两个朋友;敢于和同学说话了，仅仅仍然还是话语不多。对家庭的认知有了一定的改变，但和后母的关系还是未能得到很好的改善，不过也已经学会了保护自己，学会了如何控制和有效的释放情绪。2、评价：总体目标达成，很好地帮助学生了解自己的状态，改善了不良的生理现象，纠正了一些过激的认知偏差，减轻了学生的心理恐惧和焦虑情绪。使学生能够正确应对学习和生活。3、反思