急性心肌梗死康复干预效果观察

1、急性心肌梗死康复干预效果观察韩丽英张淑莲(内蒙古医科大学第二附属医院内蒙古呼和浩特010030)【摘要】目的：急性心肌梗死患者的临床护理硏究。方法：随机选取急性心 肌梗死患者20例作为此次研究的调查对象，观察组10例，对照组10例，观察 组男6例，女4例，年龄为3870岁，平均年龄为(62.3±4.9)岁，其 中下壁心肌梗死14例，广泛心肌梗死11例，前间壁心肌梗死5例；对照组中男 5例，女5例，年龄为3673岁，平均年龄为(60.5±5.3)岁,其中下 壁心肌梗死10例，广泛心肌梗死6例，前间壁心肌梗死4例。观察组采用康复 干预，对照组不采用康复干

2、预。结果：观察组患者已堵塞的冠脉血管再次疏通的 情况有8例，再通率为80%；而对照组患者冠脉血管再次疏通的情况有6例，再 通率为60%o观察组患者冠状血管再通率比对照组患者明显高出20%,有明显差 异,具有统计学意义(pv0.05)。观察组出现休克现象2例，并发症情况为20%, 无死亡例数;对照组出现休克现象3例，心力衰竭现象1例，并发症情况为40%, 无死亡例数。结论：使用康复干预对急性心肌梗死的冠脉再通率有很大帮助，并 且治疗期间的并发症状也会较少很多，对急性心肌梗死有较好的临床护理效果, 有效的达到医疗目的。【关键词】急性心肌梗死；康复干预【中图分类号】r493【文献标识码】a【文章编号

3、】1007-8231 (2015) 17-0035-01诱发急性心肌梗死的原因有很多，其中最常见的有以下几种：(1)过度的体 力劳动导致心脏负担过重，出现急性心肌梗死。(2)患者情绪过于激动紧张也会 诱发急性心肌梗死。(3)患者过度饮食也是诱发心肌梗死病发的诱因1。心肌 梗死的临床表现主要有以下几种：(1)突发性胸骨痛，患者伴有出汗、烦躁不安 等现象。(2)休克或者心力衰渴等现象。(3)下壁心肌梗死患者会出现恶心、 呕吐、胃肠道不适等症状。(4)前壁心肌梗死主要表现有心律失常、心率减慢等 症状3。对于急性心肌梗死的康复干预也是极为重要的。本文通过急性心肌梗 死康复干预效果观察作岀分析探讨。1.

4、 资料与方法1.1基本资料随机选取急性心肌梗死患者20例作为此次研究的调查对象，观察组10例, 对照组10例，观察组男6例，女4例，年龄为3870岁，平均年龄为(62.3±4.9)岁,其中下壁心肌梗死14例，广泛心肌梗死例,前间壁 心肌梗死5例；对照组中男5例，女5例，年龄为3673岁，平均年龄为(60.5±5.3)岁，其中下壁心肌梗死10例，广泛心肌梗死6例，前间壁 心肌梗死4例。从两组患者的年龄、性别及急性心肌梗死的情况等方面来看，具 有可比性，差异不具有统计学意义(p>0.05)o1.2方法观察组患者实行康复干预：(1)心理护理：在患者住

5、院后，对患者进行病情 普及和心理疏导，让患者对疾病有正确的认识，鼓励患者，让患者保持良好心态， 努力积极的配合治疗。(2)根据患者的不同情况，严格按规定选择用药，对患者 服压药要从小剂量开始，不可自行增减药量，也不能随意停药，用药后如有不良 反应，要注意适量的休息，用药期间，外出活动需要有人陪同。(3)观察病情: 在护理期间，要对患者病情进行密切关注，并口对患者进行定吋检查，避免出现 病情反复发作，患者如出现情绪紧张等情况，医护人员要及时对患者进行心理疏 导。(4)健康教育：对患者进行健康教育，提醒患者在饮食方面的注意事项，并 口要给患者讲解手术后会遇到的情况和术后注意事项，减少病情复发的情况

6、，避 免术后出现不良反应和并发症，让患者在恢复期间也能保持良好心态，保证治疗 效果，达到治疗的最终目的。对照组患者不采用康复干预。1.3统计学方法采用spss19.0统计学软件进行统计分析，计量资料以均数±标准表 不，米用t检验，pv0.05表不对比差异显著，有统计学意义。2. 结果观察组采用康复干预，对照组不采用康复干预。通过对两组临床护理进行对 比观察，结果发现，观察组患者已堵塞的冠脉血管再次疏通的情况有8例，再通 率为80%；而对照组患者冠脉血管再次疏通的情况有6例，再通率为60%。观察 组患者冠状血管再通率比对照组患者明显高出20%,有明显差异，具有统计学意 义(

7、pv0.05)。观察组出现休克现象2例，并发症情况为20%,无死亡例数；对 照组岀现休克现象3例，心力衰竭现象1例，并发症情况为40%,无死亡例数。 两组数据差异显著，具有统计学意义(p<005)。3 .讨论急性心肌梗死的原因多数是由于患者冠状动脉急性闭塞阻断血流，致使冠状 动脉粥样斑块破裂，血小板凝集，形成血栓，堵塞冠状动脉，导致局部心肌缺血 性死亡，或者由于心肌耗氧量突然增大，导致冠状动脉痉挛诱发急性心肌梗死。综上所述，本文通过急性心梗死患者进行康复干预结果对比作出分析探讨。 经过研究表明，康复干预使急性心梗死患者减少心肌缺血，有效的疏通已堵塞冠 脉血管，护理时心力衰竭、心悸休克等并发症状也明显减低，冠脉血管的再次堵 塞情况减少了，有效的达到医疗目的，可以推广至临床应用。【参考文献】陈昌云早期康复训练对急性心肌梗死患者n端脑利钠肽前体水平的影响 j世界最新医学信息文摘(电子版),2014, (8):29-31, 35.2 梁欣，杨蓉，何翠竹等早期康复对急性心肌梗