参松养心胶囊治疗心脏神经官能症的临床效果观察

1、参松养心胶囊治疗心脏神经官能症的临床效果观察张怀保(新乡市获嘉县妇幼保健院中医内科 453800)【摘要】目的 探讨参松养心胶囊治疗心脏神经官能症的临床疗效及用药安全性。 方法 将我院2011年1月2012年12月门诊收治的确诊为心脏神经官能症患者 72例随机分为观察组与对照组，每组各36例。对照组给予常规西药方法治疗， 观察组给予口服参松养心胶囊治疗，两组治疗周期均为4周，对两组治疗后的临 床疗效进行比较分析。结果 观察组疗效为显效18例，有效14例，总有效率为 88.9%；对照组显效9例，有效15例，总有效率为66.7%,两组总有效率相比， 差异有统计学意义(p<0.05)o

2、结论参松养心胶囊治疗心脏神经官能症临床疗 效显箸，且未出现明显不良反应，用药安全可靠，值得临床推广应用。【关键词】参松养心胶囊心脏神经官能症 疗效【中图分类号】r243【文献标识码】a【文章编号】2095-1752 (2013) 19-0236-02心脏神经官能症乂称为功能性心脏不适，是属于功能性神经症的一个特 殊类型。临床是以心血管系统功能失调的有关症状为主要表现。比如患者会出现 心悸、胸闷气短、心t荒、心前区不适等，同时还兼有神经官能症的表现，如失眠 多梦、焦虑、多汗、眩晕、精神不振等症状。本病的发病人群多见于中、青年， 在2040岁较多见，女性多于男性，尤其以更年期妇女为主1。随着社会节

3、奏 的加快，人们牛活压力的增加，使患病人群日趋上升，但由于患者经实验室检测 多数无临床和病理方面的器质性心脏病证据，常常被忽视或仅仅单纯当成心血管 疾病给予治疗。因此临床效果不佳，让病人病情变得迁延不愈，长期受着疾病的 折磨，严重影响着病人的牛活质量。为了能找到更有效的治疗方法，尽快帮助患 者摆脱疾病的困扰，我院采用参松养心胶囊来治疗心脏神经官能症，取得了令人 满意的临床疗效，现报道如下。1资料与方法1.1临床资料研究对象为我院2011年1月2012年12月门诊收治的确诊为心脏神 经官能症患者72例，随机分为观察组与对照组，各36例。观察组男性11例， 女性25例，年龄为2365岁，平均39.

4、2岁，病程为3个月9年；对照组男性 13例，女性23例，年龄为2568岁，平均40.7岁，病程为5个月8年。两 组患者在年龄、性别、病程及病情严重程度等方面相比，无明显差异，p&gt；0.05, 具有可比性。1.2病例入选条件患者均有心悸、胸闷气短、心慌乏力等为主要特点的心血管系统功能失 调症状，并同时兼有失眠多梦、多汗、眩晕、焦虑、精神不振的神经官能症表现。 经心电图检查正常或窦性心动过速，可见stt波改变，其他实验室检查无明显 异常。排除冠心病、心肌病、风湿性心脏病等器质性心脏病及甲状腺功能亢进、 严重肝肾功能不全者。1.3治疗方法对照组患者均给予心得安片，剂量为10m"

5、次，一日34次，地西泮 5mg/次，一日2次，谷维素20mg/次，一日3次。对照组患者给予口服参松养 心胶囊(北京以岭药业股份有限公司生产)，剂量为4粒/次，一日3次。两组均 治疗4周，观察治疗期间患者临床症状改善情况并对两组治疗效果进行评估分析。1.4疗效评定标准(1) 显效：心悸、胸闷气短、头晕乏力等临床症状完全消失，情绪正 常。(2)有效：上述症状有所减轻，发作频率减少且持续吋间缩短，情绪基本正 常。(3)无效：上述症状无改善或病情加重。1.5统计学处理采用spss13.0软件包进行所有数据处理分析，采用x2检验，以p<0.05 为差异有统计学意义。2结果经过4周治疗，观察

6、组总有效率为88.9%,明显高于对照组66.7%,差 异具有统计学意义,p<0.05o见表1。表1两组患者临床疗效比较n(%)注：与对照组比较,p<0.05.3讨论心脏神经官能症是以心血管系统功能失调为主要临床表现，属于神经官 能症的一种特殊类型。该病发病机制十分复杂，目前尚未完全阐明，多认为与遗 传、体质、外周生活环境等这些因素有关，常因为精神因素而诱发。比如当 工作学习压力增大，人际关系处于紧张状态，精神上受到刺激等可诱发该病或者 使病情加重。患者发病时主要以心血管疾病症状为主，会出现心悸、胸闷气短、 心前区不适、心慌等，同吋还伴有失眠多梦、多汗、头晕、焦虑、精

7、神不振等神 经官能症的表现。患者这些症状虽然典型，但经过全面检查却无器质性病变，一 般认为是在各种精神因素刺激下，导致了中枢神经功能失调，槓物神经功能紊乱, 交感神经张力过高，从而使心脏血管功能活动发生异常的原因。临床上对于心脏神经官能症的治疗多采用西药，但临床疗效非常有限, 难以达到理想的治疗效果，而中药治疗该病具有一定的优势所在。中医认为心脏 神经官能症属“心悸”、“郁证”、“胸痹”等范畴，认为其病理机制为气阴两虚所 致络虚不荣，络脉瘀阻的原因3。参松养心胶囊主要由人参、麦冬、五味子、 黄连、甘松、山萸肉、酸枣仁、丹参等成分组成的复方中药制剂，各种成分共同 发挥着益气养阴，活血通络，清心安神的功效，能明显改善患者心悸不安、气短 乏力、胸闷、失眠多梦、精神不振等症状。本研究结果证实，参松养心胶囊治疗 心脏神经官能症，不仅效果显著，而u未出现明显不良反应，用药安全可靠，值 得临床推广应用。参考文献陈濒珠实用内科学第