双歧杆菌三联活菌散在小儿腹泻的临床应用研究

1、双歧杆菌三联活菌散在小儿腹泻的临床应用研究伍婉媚(广州市妇女儿童医疗中心药剂科广东广州5 10000)【摘要】目的分析双歧杆菌三联活菌散治疗小儿腹泻的临床疗效和用药情况。 方法 回顾性分析2011年6月至2011年9月收治100例小儿腹泻患者处方资料， 对其病例分析分为实验组和对照组，所有患儿均接受常规治疗，实验组加入双歧 杆菌三联活菌散，分析临床疗效和用药情况。结果实验组总有效率明显高于对 照组的总有效率，差异有显著性意义，未见不良反应发生。结论双歧杆菌三联 活菌散治疗小儿腹泻疗效显著，无不良反应。【关键词】双歧杆菌三联活菌散小儿腹泻用药情况临床疗效【中图分类号】r985【文献标识码】a【文

2、章编号2095-1752 (2012) 01-0193-01小儿腹泻是儿科常见病和多发病，夏秋两季常见，多由病毒引发的急性 胃肠功能紊乱1。若果救治不及时容易引起严重水电解质紊乱、呼吸道感染甚 至危及患儿牛命。目前微牛态制剂药物是治疗小儿腹泻的新药物2。为了观察 双歧杆菌三联活菌散治疗小儿腹泻的临床疗效，笔者回顾性分析2011年6月至 20年9月收治的100例小儿腹泻患者的处方资料。现将对其疗效和用药进行 回顾分析，分析结果汇报如下。1.资料与方法1.1 一般资料笔者回顾性分析2011年6月至2011年9月收治的100例小儿腹泻患者 的处方资料，所有患儿均严格按照中国腹泻病诊断治疗方案进行诊断

3、，对其 病例分析分为实验组和对照组，实验组50例，势女患儿比为3:2,年龄分布：3-6 个月患儿6例,6个月岁患儿20例,13岁患儿24例，平均病程4.6±1.2 天，水样便13例，粘液便37例，腹泻次数：小于7次的患儿16例，7次以上 的34例；对照组50例，男女比为8:7,年龄分布：36个月患儿5例，6个月j 岁患儿19例,13岁患儿26例,平均病程4.4±1.3天,水样便10例，粘 液便40例，腹泻次数：小于7次的患儿15例，7次以上的35例。两组年龄、 性别比、病程、腹泻次数等方面统计，均无显著性差异，p>0.05o1.2治疗处方所有患

4、儿首先进行常规治疗，如纠正电解质平衡，补液，调整饮食等, 实验组加入双歧杆菌三联活菌散（商品名：培菲康，规格为lg&times;7包，购 于上海信谊药厂有限公司），1岁以下患儿口服每次0.5g,每天三次；岁患儿 口服每次辽，每天三次，连续治疗3天3。1.3评价标准症状体征消失，大便形状和次数恢复正常为治愈；症状体征好转，人便 性状及次数改善为有效;症状体征无改变，大便性状及次数无好转或加重为无效。 总有效率为治愈率+有效率。1.4统计分析本文数据分析采用spssls.o统计学软件，对excel数据库分析，对采 用率表示的计数数据，采用&chi;2检验分析。p<0.05说明

5、具有统计学意义。2 .结果2.1治疗效果分析实验组总有效率为96%,高于对照组的总有效率76%o实验组疗效明显 优于对照组，有显著性差异，&chi;2二10.24, p<0.01o未发现患儿出现不良反应。 详情见表lo表1：两组疗效分析（例，%）3.讨论小儿腹泻病病因较多，主要是基于小儿消化系统尚不成熟，对食物消化 能力弱。婴幼儿期生长速度快，营养物质需求量大，食物以流质饮食为主，摄入 量多，肠胃负担相对较大，免疫能力较低，胃酸防御屏障偏弱，对细菌的杀灭能 力不足，肠道菌群平衡容易被打破。在人工喂养中，容易造成重要的细胞因子、 免疫细胞、蛋白酶等在高温下煮熟过程中遭到破坏，使得婴

6、幼儿抗感染能力下降 ；而且人工喂养容易造成外源性的感染，器具和食物的污染，更容易引发胃 肠道疾病。以前小儿腹泻的治疗未对肠道微生态进行调节，过于重视对细菌和病毒 等外源性因素的治疗，造成抗生素的使用不当，甚至是滥用，引发了肠道菌群严 重失衡，使得肠道病原菌和机会致病菌致病，出现腹泻症状。所以目前对小儿腹 泻的治疗重视对微生态平衡的调节，成为了其治疗的重点1。双歧三联活菌散 是由双歧杆菌、乳杆菌和粪肠球菌组成。双歧杆菌是人体原藉菌，产酶能力强, 繁殖快，肠内适应能力强的优势，与其余两种菌株构成复合制剂，成为了治疗小 儿腹泻，调整肠道微生态的复合菌株。双歧三联活菌散作用部位在肠道粘膜 表面，可形成

7、细胞外糖昔酸有效的保护屏障，也可对肠道的蠕动进行调节，对肠 上皮细胞和粘膜绒毛也有保护作用，抑制致病病原菌的生长繁殖，防止病原菌对 其进行损伤，降低血液中内毒素的含量，该菌株还可增强机体对维生素、蛋白质 和脂肪进行吸收，提高粘膜免疫功能，增强机体的营养，最终起到提高治疗效果 的目的。笔者研究结果表明双歧三联活菌散治疗效果明显优于常规治疗，而且也 未发生不良反应，总有效率达到96%,与有关文献报道基本一致2,4,显示出了 良好的临床治疗能力。因此笔者认为，采取双歧三联活菌散对小儿腹泻进行治疗, 能够明显改善患儿生活质量，提高临床疗效，是一种可靠和可行的治疗方案。 参考文献曹美琴双歧杆菌乳杆菌三联活菌片联合蒙脱石散治疗小儿腹泻的临床观察卩 临床和实验医学杂,2010,9(23):1800-1801.石美珠蒙脫石散与双歧杆菌三联活菌散治疗小儿腹泻的临床对比研究j 当代 医学,2011,17(1):143-144.3姚炳华，张亚明,陈杰