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1、医用伤口护理膜联合微波治疗慢性子宫颈炎疗效观察阮裕娟广西北流市民乐镇中心卫牛院537403摘要:目的 观察医用伤口护理膜(济安舒能)联合微波治疗慢性宫颈炎的 临床疗效。方法 将我院门诊216例慢性宫颈炎患者,随机分成医用伤口护理膜 联合微波治疗组110例和对照组单纯微波辐射治疗106例。观察两组治疗后的疗 效及预后的时间。结果 一次痊愈率治疗组明显高于对照组;治疗后症状明显改 善、宫颈恢复时间治疗组明显优于对照组。结论医用伤口护理膜联合微波安全 有效,副作用小,术后并发症少,治愈率高,是治疗慢性宫颈疾病的有效方法, 值得推广。关键词:医用伤口护理膜(济安舒能);微波;慢性宫颈炎慢性子宫颈炎1,
2、习称慢性宫颈炎,指子宫颈间质内有大量淋巴细胞、浆 细胞等慢性炎细胞浸润,可伴有子宫颈腺上皮及间质的增牛和鳞状上皮化牛。是 己婚妇女的常见病、多发病,目前认为与宫颈癌的发病有关。因此,积极治疗慢 性宫颈炎,是降低宫颈癌发病率的重要措施之一,大量临床资料表明,宫颈癌的 发牛与与慢性宫颈炎有密切的关系,因此,积极治疗慢性宫颈炎对预防宫颈癌的 发牛具有重要意义。我院采用医用伤口护理膜(济安舒能)联合微波治疗慢性宫 颈炎患者106例效果满意,现将结果报告如下。1资料与方法1.1 一般资料 自2013年10月2015年2月我院门诊中慢性宫颈炎患者 216例,年龄2350岁,平均38.82岁,3个月来未接受
3、其他治疗,随机分成治 疗组和对照组。治疗组110例,对照组106例;治疗组采用微波宫颈治疗联合医 用伤口护理膜(济安舒能)宫颈治疗,对照组采取单纯微波宫颈治疗。治疗前常 规宫颈癌筛查,有急性牛殖道炎症列为禁忌。两组在年龄、孕产次、宫颈癌筛查 方面无显著性差异(p>0.05),具有可比性。1.2治疗方法治疗组于月经干净后37d治疗,采用成都锦江微波电器 厂生产的wb-100微波治疗仪,微波输出功率设置为2040w,电凝吋间设置为 1020s。患者取膀胱截石位,消毒外阴阴道后以窥器暴露宫颈,用棉球或小纱 布擦干净宫颈表面分泌物,以微波辐射器直接烧灼糜烂面,由外向内环形烧灼, 治疗区域
4、要超出糜烂面0.5 cm,治疗深度至糜烂面充血水肿,且有凹陷呈灰白色 改变即可。以后每晚用2%碘伏液清洗外阴部,喷入湖北中创医疗用品有限公司 生产的30ml/瓶的医用伤口护理膜(济安舒能),连续喷至下次月经来潮(经期 停用)为一疗程,共用药2个疗程。对照组行单纯微波辐射治疗,两组治疗后忌 房事2个月,停药后后2个月复诊检查,并判定疗效。1.3疗效评价标准 (1)痊愈:宫颈糜烂面消失,宫颈光滑,肥大宫颈已 缩至正常,症状消失。(2)有效:i度糜烂面缩小>70%, ii度糜烂转为i度, iii度糜烂面转为ii度,症状减轻。(3)无效:治疗后症状及宫颈体征未见改变。2.结果2.1两组患
5、者治疗效果比较两组治疗后依据临床疗效评价标准对两组进 行疗效评价,并进行总有效率比较,治疗组痊愈率66.36%,总有效率95.45%, 对照组痊愈率43.40%,总有效率85.85 % o具体见表1注:经统计学分析,两组总有效率比较p<0.05,有显著差异性2.2两组患者症状改善及宫颈修复时间的比较对照组症状明显改善为(11.2±5.1) d,宫颈恢复为(35.6±4.8) d;治疗组症状明显改善 为(18.3±4.7) d,宫颈恢复为(46.2±5.5) d;两组相比较,治疗 组在预后的吋间
6、方面优于对照组,且二者差异有统计学意义(p<0.05)。具体见 表22.3不良反应 少数患者有局部反应:外阴不干爽感3例,外阴痒2例, 停药后消失,无需特殊处理。讨论医用伤口护理膜(济安舒能)是无色或淡黄色、不分层、无异味的液体,主 要成分是壳聚糖、乙酸、乙醇纯化水等。它性能用于创面处理、预防创面感染、 促进伤口愈合,具有抗渗岀、预防组织粘连、止血、可被机体吸收的作用3o 它能有效缩短创面愈合时间,减少经济支出;无损伤保护创面,提高治愈率。微波辐射治疗是以热极振荡为主的高频电磁波作用于人体组织,形成微波电 磁场,产生热效应,在瞬间产生很小范围的高热可使局部病变组织蛋白发生凝固、 变性、坏
7、死、脱落,新生的鳞状细胞覆盖创面,而对正常组织无不良反应,用微 波能去除糜烂面及慢性炎症组织增生,具有治愈率高、岀血量低、愈合快等优点3。慢性宫颈炎的致病因素是多方面的。其病理表现形式有慢性子宫颈管粘膜炎、 宫颈息肉、子宫颈肥大。近年来,壳聚糖广泛应用于各个领域,其天然高分子的 生物官能性和相容性、血液相容性、安全性、微生物降解性等优良性能被各行各 业广泛关注,在医药、食品、化工、化妆品、水处理、金属提取及冋收、生化和 生物医学工程等诸多领域的应用研究取得了重大进展。医学方面的应用更是多方 面的,医用伤口护理膜(济安舒能)广泛应用于各种创伤的作用已有研究报道, 王弄等指出4:应用医用伤口护理膜伤口的愈合率明显提高,切口的感染率明 显下降,我们采用医用伤口护理膜(济安舒能)与微波联合应用,明显的改善了阴道 内环境,提高抗病能力,调节机体免疫功能,加快了微波治疗后创面的更新、修 复与愈合,明显缩短疗程及并发症的发生,提高治愈率,降低感染率与并发症。 使用安全,疗效可靠,副反应小,无物理治疗的禁忌症,值得临床推广使用。参考文献:1谢幸苟文丽.妇产科m 第8版,北京:人民卫生出版社,2013:255.2黄少燕 黎法连医用伤口护理膜在门诊创伤换药中的应用j 按摩 与康
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