【学习】第八节理气药与方剂ppt课件

1、第八节 理气药与方剂.气病的概念 气的缺乏或气耗散太过气虚 气病 气滞 肝气郁结、脾胃气滞气机失常 气逆 胃气上逆、肺气上逆 .一、含义 凡以疏畅气机，行气解郁，消除气滞为主要作用的药物，称为理气药。作用特强的，称破气药。 效果：疏畅气机 顺应证：气滞或气逆证二、性味特点： 辛温芳香，主入肝、脾、肺经三、衍申作用及顺应证： 1、疏肝解郁肝郁气滞证胸胁满痛、乳房胀痛、疝气疼痛、月经不调、痛经、闭经等 2、理气健脾脾胃气滞证脘腹胀痛、不思饮食、呕恶泛酸、便秘或腹泻等 3、降逆平喘肺气壅滞证胸闷不畅、咳嗽气喘等.四、选择用药及配伍 1、肝郁气滞证：肝血缺乏者，配养血、柔肝药；瘀血阻滞者，配活血化瘀药

2、。 2、脾胃气滞证：饮食积滞者，配消食药或泻下药；湿浊中阻者，配化湿药；脾胃气虚者，配补中益气药。 3、肺气壅滞证：配化痰止咳平喘药五、运用留意 1、本品辛散温燥，易耗气伤阴，气虚、阴虚者慎用。 2、破气药孕妇忌用。 3、气味芳香，不宜久煎。 4、麸炒那么缓和药性，醋制那么加强入肝止痛作用 .类别植物原植物芸香科植物橘药材成熟果实的果皮陈皮附：桔核、桔叶、桔络).处方用名陈皮、新会皮、广陈皮处方用名陈皮、新会皮、广陈皮性味归经辛、苦、温。归脾、肺经性味归经辛、苦、温。归脾、肺经效果运用效果运用 陈皮燥湿善理气，湿阻气滞痰咳宜陈皮燥湿善理气，湿阻气滞痰咳宜 、理气健脾、理气健脾脾胃气滞脾胃气滞寒

3、湿阻中，气滞不畅平胃散寒湿阻中，气滞不畅平胃散脾虚气滞异功散脾虚气滞异功散脾胃气滞较甚，脘腹胀痛较剧配木香、枳实脾胃气滞较甚，脘腹胀痛较剧配木香、枳实、燥湿化痰、燥湿化痰本品为治痰要药本品为治痰要药湿痰咳嗽二陈汤湿痰咳嗽二陈汤寒痰咳嗽配干姜、细辛寒痰咳嗽配干姜、细辛用法用量用法用量煎服，煎服，3-10克克.桔皮、桔核、桔叶与桔络的效果比较桔皮、桔核、桔叶与桔络的效果比较相同点相同点不同点不同点桔皮桔皮理气化痰理气化痰燥湿和胃燥湿和胃用于肺胃气滞用于肺胃气滞桔核桔核散结止痛散结止痛用于痰气互结用于痰气互结桔叶桔叶疏肝行气疏肝行气用于肝郁气滞用于肝郁气滞桔络桔络宣通经络宣通经络用于痰滞经络用于痰滞

4、经络.枳实类别植物原植物芸香科植物酸橙、甜橙药材幼果.附：枳壳.处方用名枳实、炒枳实处方用名枳实、炒枳实性味归经苦、辛、微寒。归脾、胃、大肠经性味归经苦、辛、微寒。归脾、胃、大肠经效果运用效果运用 枳实破气痰积消，胸脘痞胀下陷疗枳实破气痰积消，胸脘痞胀下陷疗 、破气消积、破气消积食积停滞、胃肠热结食积停滞、胃肠热结食积不化，脘腹胀满，嗳腐气臭配山楂、食积不化，脘腹胀满，嗳腐气臭配山楂、麦芽麦芽热结便秘，腹痞胀满大承气汤热结便秘，腹痞胀满大承气汤湿热泻痢湿热泻痢|、里急后重枳实导滞丸、里急后重枳实导滞丸、化痰除痞、化痰除痞胸痹结胸胸痹结胸胸阳不振，痰阻胸痹枳实薤白桂枝汤胸阳不振，痰阻胸痹枳实薤白

5、桂枝汤痰热结胸小陷胸加枳实汤痰热结胸小陷胸加枳实汤心下痞满，食欲不振枳实丸心下痞满，食欲不振枳实丸、引经下气、引经下气气虚下陷之子宫脱垂，胃下垂，气虚下陷之子宫脱垂，胃下垂，脱肛等脱肛等用法用量用法用量 煎服，煎服，3-10-30克克运用留意孕妇慎用运用留意孕妇慎用.枳实与枳壳的效果比较相同点相同点不同点不同点枳实枳实破气消积，破气消积，化痰除痞化痰除痞作用峻猛作用峻猛枳壳枳壳作用缓和作用缓和.类别植物原植物芸香科植物橘药材幼果或未成熟果实的果皮青皮青皮.处方用名青皮、个青皮、四花青皮、小青皮、花青皮、醋青皮、处方用名青皮、个青皮、四花青皮、小青皮、花青皮、醋青皮、炒青皮炒青皮性味归经苦、辛、

6、温。归肝、胆、胃经性味归经苦、辛、温。归肝、胆、胃经效果运用效果运用、疏肝破气、疏肝破气肝气郁滞肝气郁滞胸胁胀痛配柴胡、香附等胸胁胀痛配柴胡、香附等乳房胀痛或结块配瓜蒌、桔叶乳房胀痛或结块配瓜蒌、桔叶寒疝腹痛天台乌药散寒疝腹痛天台乌药散气滞血瘀之胁下痞块配三棱、莪术气滞血瘀之胁下痞块配三棱、莪术、消积化滞、消积化滞食积气滞青皮丸食积气滞青皮丸用法用量用法用量煎服，煎服，3-10克克.类别植物原植物莎草科植物 莎草药材根茎香附.处方用名香附、校草根、莎草根、醋香附、香附处方用名香附、校草根、莎草根、醋香附、香附炭炭性味归经辛、微苦、微甘、平。归肝、脾、三焦性味归经辛、微苦、微甘、平。归肝、脾、三

7、焦经经效果运用效果运用 香附疏肝调经脉，肝气郁滞女科帅香附疏肝调经脉，肝气郁滞女科帅 、疏肝理气、疏肝理气肝气郁滞肝气郁滞 胁肋胀痛柴胡疏肝散胁肋胀痛柴胡疏肝散肝气犯胃，脘腹胀痛配木香，佛手等肝气犯胃，脘腹胀痛配木香，佛手等寒凝气滞，胃脘疼痛良附丸寒凝气滞，胃脘疼痛良附丸寒疝腹痛配小茴香，乌药等寒疝腹痛配小茴香，乌药等、调经止痛、调经止痛妇科调经要药妇科调经要药月经不调，痛经配柴胡、当归、白芍等月经不调，痛经配柴胡、当归、白芍等乳房胀痛或结块配柴胡、青皮、瓜蒌皮乳房胀痛或结块配柴胡、青皮、瓜蒌皮等等用法用量用法用量煎服，煎服，6-12克克.类别植物原植物菊科植物木香药材根木香附：川木香.处方用

8、名木香、广木香、云木香、煨木香、青木香处方用名木香、广木香、云木香、煨木香、青木香性味归经辛、苦、温。归脾、胃、大肠、胆、三焦经性味归经辛、苦、温。归脾、胃、大肠、胆、三焦经效果运用效果运用 木香善行脾胃气，脘胀胁痛里急痢木香善行脾胃气，脘胀胁痛里急痢 行气止痛行气止痛脾胃气滞，脘腹胀痛配枳壳、川楝子等脾胃气滞，脘腹胀痛配枳壳、川楝子等食积气滞匀气散食积气滞匀气散泻痢腹痛香连丸、木香槟榔丸泻痢腹痛香连丸、木香槟榔丸脾虚气滞香砂六君子汤脾虚气滞香砂六君子汤腹痛胁痛，黄疸配郁金、柴胡腹痛胁痛，黄疸配郁金、柴胡用法用量用法用量煎服，煎服，3-10克克.类别植物原植物瑞香科植物沉香、白木香药材含树脂木

9、材沉香.处方用名沉香、沉水香处方用名沉香、沉水香性味归经辛、苦、温。归脾、胃、肾经性味归经辛、苦、温。归脾、胃、肾经效果运用效果运用 沉香行气散阴寒，降逆止呕肾虚喘沉香行气散阴寒，降逆止呕肾虚喘 、行气止痛、行气止痛胸腹疼痛胸腹疼痛寒凝气滞沉香四磨散寒凝气滞沉香四磨散脾胃虚寒沉香桂附丸脾胃虚寒沉香桂附丸、温中止呕、温中止呕胃寒呕吐配丁香、柿蒂胃寒呕吐配丁香、柿蒂、纳气平喘、纳气平喘虚喘虚喘肾不纳气配附子、肉桂等肾不纳气配附子、肉桂等上盛下虚之痰饮喘咳配苏子、半上盛下虚之痰饮喘咳配苏子、半夏等夏等用法用量用法用量煎服煎服1-3克，后下克，后下磨汁冲服或入丸散剂磨汁冲服或入丸散剂0.5-1克克.类

10、别植物原植物樟科植物乌药药材根乌药.处方用名乌药、天台乌药处方用名乌药、天台乌药性味归经辛、温。归肺、脾、肾、膀胱经性味归经辛、温。归肺、脾、肾、膀胱经效果运用效果运用、行气止痛、行气止痛寒凝气滞胸腹诸痛寒凝气滞胸腹诸痛胸胁闷痛配薤白、瓜蒌皮胸胁闷痛配薤白、瓜蒌皮寒疝腹痛天台乌药散寒疝腹痛天台乌药散经行腹痛乌药汤经行腹痛乌药汤、温肾散寒、温肾散寒尿频、遗尿缩泉丸尿频、遗尿缩泉丸用法用量用法用量煎服煎服3-103-10克克. 木香、香附与乌药的效果比较相同点相同点不同点不同点木香木香行气止痛行气止痛香燥，善调中消滞香燥，善调中消滞香附香附缓和，善疏肝调经缓和，善疏肝调经乌药乌药温散，善顺气散寒温

11、散，善顺气散寒.类别植物原植物楝科植物川楝药材成熟果实川楝子.处方用名川楝子、金铃子、炒川楝子、盐川楝子处方用名川楝子、金铃子、炒川楝子、盐川楝子性味归经苦、寒。有小毒。归肝、小肠、膀胱经性味归经苦、寒。有小毒。归肝、小肠、膀胱经效果运用效果运用、行气止痛、行气止痛肝气郁滞诸痛属热者金铃子散肝气郁滞诸痛属热者金铃子散肝胃不和之胁肋作痛配柴胡、白芍等肝胃不和之胁肋作痛配柴胡、白芍等寒疝腹痛导气汤寒疝腹痛导气汤、杀虫疗癣、杀虫疗癣虫积腹痛配槟榔、使君子等虫积腹痛配槟榔、使君子等头癣研末油调外敷头癣研末油调外敷用法用量用法用量煎服，煎服，3-10克；外用适量克；外用适量运用留意运用留意不宜继续及过量服用不宜继续及过量服用.处方用名薤白处方用名薤白性味归经辛、苦、温。归肺、胃、大肠经性味归经辛、苦、温。归肺、胃、大肠经效果运用效果运用、通阳散结、通阳散结胸痹胸痹寒痰阻