中年阻塞性睡眠呼吸暂停综合征认知功能临床探究

1、中年阻塞性睡眠呼吸暂停综合征认知功能临床探究【摘要】目的：探讨中年阻塞性睡眠呼吸暂停综合 征 (obstructive sleep apnea-hypopnea syndrome, osahs) 认知功能，及脑白质损害情况(white matter lesion, wml)o 方法：收集我院60例中年阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者 及60例单纯肥胖者为对照组，收集所有入组者一般临床资 料，完成神经心理学评估及头颅mri检查。结果：(1)、与 单纯肥胖组比较，两组间年龄、性别、受教育程度和bmi无 明显统计学意义(p>0. 05),平均sa02%,平均最低sa02%和 ahi有显著统计学意义

2、(p5定为osahso应用多导睡眠仪监 测从当日21： 00至次日7： 00进行至少7h的监测，并收集 ahi、平均sa02和最低sa02指标。1.3神经心理学评估：评估工具为：简易精神状况检查 表(mmse)、临床痴呆量表(clinical dementia rating, cdr)、日常生活能力评定(activities of daily living, adl)。均由经过培训的高年资神经内科医师完成，量表评定 一致性检验kappa=0. 813, p0. 05),平均sa02%、平均最低 sa02%和ahi有显著统计学意义(p目前对于痴呆无特效的干预措施，因此早期识别osahs患者认知功

3、能损害及干 预提供帮助，以期提高其生活质量，减轻家庭及社会的经济 和精神负担。本研究为病例对照研究，病例数少，可能存在 偏倚，需要进一步研究。参考文献：1 黄席珍.阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征与心 血管疾病j.中华老年医学杂志，2002, 21 (3)： 10.2 jurkovicova i, celec p sleep apnea syndrome and its complicationsj. acta med austriaca， 2004,31 (2)： 45-50.3 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征诊断依据和疗效评定标准暨悬雍垂腭咽成形术适应证(杭州)j.中华 耳鼻咽喉杂志，200

4、2,6：403-404.4 wahlund l0, barkhof f, fazekas f et al. a new rating scale for age related white matter changes applicable to mri and ctj. stroke(s0039-2499), 2001,32 (6)： 1318-1322.5 berth jd , an update on carotid ultrasound measurement of intima-media thickness am j cardiol, 2002, 89 (4a)： 32b-38b.

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7、rtension and medialtemporal lobe atrophy j: the ladis study. diabet. med. 2007,24 (2)：166-171.11 kaynak d, goksan b, kaynak h, et al. is there a link between the severity of sleep disordered breathing and atherosclerotic disease of the carotid arteriesj. eur j neurol, 2003, 10 (5)： 487-493.12 vgontzas an, papanicolaou da, bixler e0, et al. elevation of plasma cytokines in disorders of excessive daytime sleepiness： role of sleep disturbance and obesity j. j clin endoerinol metab, 1997, 82 (5),1313-1316.13 fenster be, tsao ps, r