中医针灸治疗骨伤科患者的疗效分析

1、中医针灸治疗骨伤科患者的疗效分析赵国利（河南省焦作市新区阳庙镇卫牛院中医科454450）【摘要】目的 研究木院中医针灸治疗骨伤科患者的疗效。方法 分别对不同骨 伤科患者进行常规治疗（对照组）和针灸治疗（观察组）。结果 观察组患者的 治愈率明显高于对照组的治愈率。结论针灸治疗对治愈骨伤科患者具有很好的 疗效。【关键词】中医针灸 骨伤 疗效【中图分类号】r245【文献标识码】b【文章编号】2095-1752 （2013） 25-0334-01由于环境的不断恶化，骨伤科患者的数量呈现逐年递增的态势。如何有 效地减轻骨伤科患者的痛苦，治疗骨伤科患者的疾病，成为医务工作人员的当务 之急。采用传统方式治疗

2、骨伤科患者逐渐呈现出局限性，需要加以突破和完善。 中医针灸通过肌肤、孔窍施治，其效用却可深入勝理、脏腑，可以通经贯络，有 效调整阴阳气血功能。为此，我院将针灸疗法引入了骨伤科患者治疗中。2011 年，我院中医针灸治疗骨伤科患者的疗效分析课题组开始启动该项研究，随 机筛选出我院诊治的部分患者200例，进行比对研究，收效良好。现在报道如下：1资料和方法1.1基木资料随机选取2011年1月至2013年1月我院骨科治疗的骨伤科患者200 例，其中男性121例，女性79例，年龄在590岁之间，平均年龄29.2岁。文 化程度：高中及以上87例，初中32例，小学及以下81例。1.2治疗方法依据随机数字表法分

3、为对照组和观察组，各100例。对照组和观察组在 性别、年龄、病情等方面不存在统计学差异。按照常规疗法治疗对照组患者，以 针灸疗法治疗观察组患者。1.2.1寻找疼痛范围先将针灸专业医疗专用针具进行严格消毒灭菌，然后在患者病变的关节、 肌肉、肌腱、韧带等部位尝试寻找疼痛范围，伴有条索样、片状或圆形弥漫性肿 胀的部位通常是痛位，接着对肿痛范围进行常规的无菌消毒和无菌操作。1.2.2进行针刺在肿胀范围内，可以刺入25针，若肿痛面积较大则可多刺10余针， 使用26号或28号的较粗针进行针刺的效果更好。在肌腱、腱鞘的病变，应该刺 中肌腱、腱鞘；在关节部位的病变，需要根据疼痛范围，有针对地刺至滑囊、关 节间

4、隙或关节附近肌腱附着点；在神经的病变，应该刺中神经干；在肌肉、韧带 的病变，应该刺中肌肉韧带。1.2.3针刺方法对一般的患者用的是泻法，即大幅度提插捻转、中度强刺激。对病久气 虚、年老体弱的患者用的是平补平泻或补法，即提插捻转、轻度弱刺激或局部进 行温灸，留针2030 min,对儿童患者针刺可以不用留针或采取以指代针的方式。1.3观察评价指标痊愈：临床症状消失，运动自如，正常功能恢复，体征消失（x线影像 检查不一定恢复正常，如骨质疏松、增生等）。显效：临床症状明显好转，运动 功能显著增强，体征大部分消失或明显得到改善。有效：临床症状与运动功能比 治疗前有所改善。无效：治疗前后没有好转的变化。2

5、结果对照组总有效率为83.0%；观察组总有效率为98.0%。观察组患者的治 愈率明显高于对照组的治愈率。见表表1疗效统计表3讨论在风起云涌的信息化浪潮中，古老的针灸医学不仅没有被吞没，反而得 以在世界医学的舞台上展现其独特的身姿，闪烁其耀眼的光芒。在正常的生理情 况下，机体处于经络通畅、脏腑协调、气血条达、阴阳平衡的状态。在病理情况 下，机体则处于经络壅滞、脏腑失调、气血不畅、阴阳失衡的状态。针灸治病采 用独特的针刺或艾灸等治疗方法作用于经络、丿揄穴，根据机体不同病理状态下的 需要，发挥其疏通经络、扶正祛邪、调和阴阳的治疗作用。疏通经络，就是选择 相应的丿揄穴和针刺手法及三棱针点刺出血等使经络

6、通畅，气血运行正常，发挥机 体正常的生理作用，是针灸最基本最直接的治疗作用。扶正祛邪的作用就是可以 扶助机体正气及驱除病邪。调和阴阳的作用就是可使机体从阴阳失衡的状态向平 衡状态转化，是针灸治疗最终要达到的目的2。针灸治疗讲究三因制宜，即根据发病季节（包括时辰）、地理环境和治 疗对象的不同情况而制定适宜的治疗方法。（1）因吋制宜：即根据不同的季节和 时辰特点，制定适宜的治疗方法。四吋气候的变化，对人体的生理功能、病理变 化均可产生一定的影响。春夏之季，阳气升发，人体气血趋向体表，病邪伤人亦 多在浅表；秋冬之季，阴气渐盛，人体气血潜藏于内，病邪伤人亦多在深部。治 疗上，春夏宜浅刺，秋冬宜深刺。此

7、外，因吋制宜还应把握针灸的有效吋机，如 治疗疟疾多在发作前23小吋针治，治疗痛经一般宜在月经来临前开始针治等。（2）因地制宜：即根据不同的地理环境特点而制定适宜的治疗方法。地理环境、 气候条件和生活习惯的不同，人体的生理活动和病理特点也有区别，治疗方法亦 有差异。（3）因人制宜：即根据患者的性别、年龄、体质等的不同特点而制定适 宜的治疗方法。男女性别不同，各有其生理特点，尤其对于妇女患者经期、怀孕、 产后等情况，治疗吋须加以考虑。年龄不同，生理功能和病理特点亦不同，治疗 亦有所不同。如男性、年轻者、体强者，针刺吋的刺激可适当强些；而女性、小 儿、年长者、体弱者，针刺吋的刺激宜轻些。目前，针灸的临床与机理研究正向纵深发展。作为世界医学的一部分, 中国针灸医学将继续为预防人类疾病，治疗人类疾病，促进人类健康担负起独特 而不可替代的作用。中医针灸治疗用于骨伤科患者具有特殊明显的疗效，已经得 到证实。将中医针灸治疗用于治疗骨伤科患者的前景广阔。参考