N端B型脑钠肽在心力衰竭患者血液中水平变化和其临床意义_第1页
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文档简介

1、n端b型脑钠肽在心力衰竭患者血液中水平变化和其临床意义【摘要】目的观察心力衰竭患者血浆中n端b型 脑钠肽(nt-probnp)浓度的改变并探讨其临床意义。方法 选 择山东省劉城县第二人民医院2010年6月至2012年4月心 内科住院的不同类型心衰患者289例，非心衰患者(健康人) 60例，并进行常规检查分组分级处理。采用电化学发光监测 仪elecsys-2010定量检测血浆nt-probnp水平再进行分组 处理。通过比较两种方法，说明检测血清nt-probnp在诊断 心力衰竭与常规方法检测结果的吻合度及治疗前后水平的 变化。结论血清nt-probnp的定量检测可及时客观地为心 力衰竭患者做出准

2、确诊断，因此，可作为临床诊断心力衰竭 的重要的实验室指标，为临床诊断、治疗和预后提供准确可 靠的依据。【关键词】n端b型脑钠肽；心力衰竭；电化学发光法 心力衰竭(hf)是各种心脏结构或功能性疾病导致心室 充盈及(或)射血能力受损而引起的一组综合症，临床表现 主要是呼吸困难、体力活动受限和水肿1。一旦发生心力 衰竭，如不及时治疗，心功能不全将不断恶化进展。因此， 及时准确的评估患者病情，制定合适的治疗方案非常重要。 目前有研究资料表明血清n末端脑型钠尿肽(nt-probnp) 与心力衰竭密切相关2, nt-probnp是probnp的裂解产物, 在心肌细胞受牵拉和(或)血管透壁压超负荷时血清 n

3、t-probnp含量剧增。本文意在探讨检测血清nt-probnp水平在心力衰竭患者 血液中的变化及其临床意义。1资料与方法1. 1 一般资料 选择我院2010年6月至2012年4月住 院治疗的心衰患者289例，其中男158例，女131例，年龄 在35-74岁，平均48.2岁。心衰患者289例，其中心功能 ii级者34例，心功能iii156例，心功能iv级99例。另选择 2012年我院体检正常人60名作为对照组，男28名，女32 名,年龄20-82岁，平均年龄49. 6岁。进行血清nt-probnp 定量检测的同时运用常规检查方式对病人进行诊断分类。1.2方法和仪器血浆nt-probnp浓度测定：受试者于 清晨空腹抽取肘静脉血2ml,置于含有乙二胺四乙酸抗凝 (entana2)抗凝剂管中，2h 内离心(3000r/min, 10min) 分离血浆。如当天不能检测样品立即置-2(rc保存，两天内 用电化学方法检测血清np-probnp浓度，采用瑞士 rochent-probnp试剂盒，运用电化学发光仪 rocheelecsys2010 测定，测定线性范围 5-35000pg/ml,测 定不精密度(cv)为2.2%-5.8%,应严格按说明书操作，检 测方法的各项质量指标及质控参数均在允许范围。1.3统计学处理 采用spss10. 0统计软件对数据进行分 析，将血清n

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