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文档简介

1、.基地参训受伤学员须知由于保险公司的医药费索赔要求情节比较严格和细致,为了配合好佛山市华材职业技术学校(德育基地)向保险公司索赔医药费的赔偿工作,请受伤的学员根据在德育基地参训时受伤的情况,须到医院就诊时必须注意以下事项:一、在佛山市华材职业技术学校(德育基地)参训期间受伤的学员,必须经德育基地医生诊断证明和报保险备案(24小时之内),才能生效,过了参训期的则无效。二、当天受伤而未即日送到医院就诊,返回本校后再到医院就诊的学员(必须是当天发生的意外受伤才有效),及时向德育基地关老师(联系电话:86773502说明所就诊的医院,如不及时说明,德育基地不予负责。三、所就诊

2、的医院必须在县级以上的医院,不能到镇、乡、村级的医院就诊,否则,中国平安财产保险股份有限公司佛山市分公司和佛山市华材职业技术学校(德育基地)不作出赔偿。四、到医院就诊时,必须重新开病历,并如实向医生说明参训时意外受伤的原因。五、如果发生的意外受伤不属德育基地军训时间受到的意外伤害,不属于德育基地的责任。例如:打架或疾病引发的猝死、受伤等情况,保险公司和德育基地也不作出赔偿。六、保险公司在受伤学员痊愈后作一次性理赔,其中医药费101元以上由保险公司按照有关规定给予理赔,100元以下不予赔偿。七、痊愈后须提供以下资料,交给本学校德育处主任,以便德育基地向保险公司索赔工作的顺利进行。1、 保险单(凭

3、证)原件、复印件(基地提供); 2、 医疗费用收据原件(发票) ;3、 事故者身份证明; 4、 门诊病历; 5、 医疗费用明细清单、处方; 6、病理、血液、影像检查报告;7、有关部门出具的意外事故证明;(基地或医院提供)8、医生出具疾病诊断证明书; 9、学生本人的户口簿复印件(首页、监护人页、学生本人页,共三张。);10、本市的四大银行存折其中之一复印件一张;11、所有复印件统一用纸。八、医药费的赔偿金额以保险公司的理赔金额为限,德育基地不再作出赔偿。九、自费药和不纳入保险公司理赔的其他医药费用,保险公司和德育也不作出赔偿。本须知从二0一0年一月十二日开始执行。佛山市华材职业技术学校(中小学德

4、育基地)二一年三月十二日基地训练期间学员意外伤害住院理赔须知参训学员在基地训练期间,佛山市华材职业技术学校(德育基地)向中国平安财产保险股份有限公司佛山市分公司购买了“平安学生意外伤害”险种,该险种对赔保项目和范围有严格而细致的规定。因此,基地训练期间学员意外伤害理赔必须遵守有关规定。不属于理赔范围的,中国平安财产保险股份有限公司佛山市分公司不予理赔,德育基地也不负责赔偿。按规定不予理赔的范围和项目主要有:一、参训学生向参训学校和基地隐瞒既往病史(特别是心脏病类、美尔氏综合症、夜游症、癫痫、外伤旧患、特殊病症引起的头晕和头痛等)不适宜参训的学生而引起受伤的;二、住院时的自费药、营养品药、护理费

5、和不纳入保险公司理赔的其他医药费用等,保险公司和德育也不作出赔偿。三、住院与当时受伤的情况不符合的有关检查项目费用。四、住院时超出标准的床位费(标准是35元天)。五、,不属军训时间如果发生的意外受伤是学生休息的时间,而不是德育基地军训时间受到的意外伤害,不属于德育基地的责任。例如:学生在休息的时间里,在宿舍与同学玩耍,你推我撞而引起受伤、打架或疾病引发的猝死、受伤等情况,保险公司和德育基地也不作出赔偿。六、住院医药费的赔偿金额以保险公司的理赔金额为限,德育基地不再作出赔偿。七、痊愈后,必须携带以下的资料,交给本学校德育处主任,以便德育基地向保险公司索赔工作的顺利进行。1、 保险单(凭证)原件、复印件(基地提供);2、 医疗费用收据原件 ;3、 事故者身份证明;4、 住院病历或出院小结;5、 医疗费用明细清单、处方;6、 病理、血液、影像检查报告;7、 有关部门出具的意外事故证明;(基地或医院提供)8、 医生出具疾病诊断证明书; 9、学生本人的户口簿复印件(首页、监护人页、学生本人页,共三张。);10、本市的四大银行存折其中之一复印件一张;11、所有复印件统一用纸。七、医药费的赔偿金额以保险公司的理赔金额为限,德育基地不再作出赔偿。八、自费药和不纳入保险公司理赔的其他医药费用

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