全面解析15项孕期检查项目

1、.全面解析 15 项孕期检查项目以下提与的化验检查均在准妈妈建立生产档案时化验，准妈妈于抽血前一晚需清淡饮食，忌吃大鱼大肉，抽血当天早晨需空腹。停经 40 天时，准妈妈做的妊娠尿样呈阳性，医生会告诉你：“你怀孕了”，还会向准妈妈交代警惕宫外孕，如有腹痛、阴道出血应立即看急诊。如一切正常，等到孕14 周时再来医院做检查。到了 14周，该做的检查项目就更全面了。1血常规检查检查项目：血红蛋白、血小板、白细胞等。主要是判断准妈妈是否贫血，正常值是100g/l160g/l。轻度贫血对准妈妈与分娩的影响不大，重度贫血可引起早产、低体重儿等不良后果。看懂检查报告：白细胞在机体内起着消灭病原体，保卫健康的作

2、用，正常值是410*109/l ，超过这个范围说明有感染的可能，但孕期可以轻度升高。血小板在止血过程中起重要作用，正常值为100300*1012/l ，如果血小板低于100*1012/l ，则会影响准妈妈的的凝血功能。2尿常规检查.检查项目：尿液中蛋白、糖与酮体，镜检红细胞和白细胞等。正常情况下，上述指标均为阴性。看懂检查报告：如果蛋白阳性，提示有妊娠高血压、肾脏疾病的可能。如果糖或酮体阳性，说明有糖尿病的可能，需进一步检查。如果发现有红细胞和白细胞，则提示有尿路感染的可能，需引起重视，如伴有尿频、尿急等症状，需与时治疗。3肝、肾功能检查检查项目：谷丙转氨酶 (gpt)、谷草转氨酶 (got)

3、、尿素氮 (bun)、肌酐 (cr) 等。这些主要是为了检查准妈妈有无肝炎、肾炎等疾病，怀孕时肝脏、肾脏的负担加重，如果上述指标超过正常范围，提示肝、肾功能不正常，怀孕会使原来的疾病“雪上加霜”。看懂检查报告：肝功能正常值：谷丙转氨酶055u/l；谷草转氨酶 055u/l。肾功能正常值：尿素氮9-20mg/dl ；肌酐。4血型检查检查项目：（1）abo血型； （2）rh血型。.检查血型，以备生产时输血，准妈妈了解自己的血型很重要。看懂检查报告：如果准爸爸为 a型、b型或 ab型血，准妈妈为 o型血，生出的小宝宝有abo 溶血的可能。在亚洲人中 rh血型阴性的较少，大多数为rh血型阳性。如果男女

4、 rh血型不合，也有可能发生小宝宝溶血。如果准妈妈为rh阴性，在生产前医院还要预先备好rh阴性的血液，一旦分娩时发生意外，就能够与时输血。5梅毒血清学试验检查项目：（1）螺旋体抗体血凝试验 (tpha)； （2）快速血浆反应素试验 (rpr)。梅毒是由梅毒螺旋体引起的一种性传播性疾病。如果准妈妈患梅毒可通过胎盘直接传给胎儿，有导致新生儿先天梅毒的可能。看懂检查报告：正常准妈妈这两项试验结果均为阴性反应。当机体受到梅毒螺旋体感染后，会产生两种抗体，表现为 rpr 阳性和 tpha 阳性。rpr 阳性的特异性不高，会受到其它疾病的影响而出现假阳性， tpha 阳性可作为梅毒的确诊试验。6艾滋病的血

5、清学检查.检查项目：艾滋病 (hiv) 抗体。艾滋病是获得性免疫缺陷综合征的直译名称，是一种严重的免疫缺陷疾患，其病原体是hiv 病毒。正常准妈妈hiv 抗体为阴性。看懂检查报告：如果感染了hiv 病毒，则结果为阳性。 hiv 病毒会通过胎盘传播给胎儿，会造成新生儿hiv 病毒感染。7淋病的细菌学检查检查项目：淋球菌培养。淋病是由淋病双球菌引起的性传播疾病，通过不洁性交直接传播，也可通过被淋病污染的衣物、便盆、器械等传播，也可通过患母的产道传染给新生儿。看懂检查报告：一般是取准妈妈的宫颈管分泌物做淋菌培养，正常孕妇培养结果为阴性。如果为阳性，说明有淋球菌的感染，需与时治疗。8乙型肝炎 (hbv

6、)病毒学检查检查项目：乙肝病毒抗原和抗体。在病毒性肝炎中，以乙型肝炎发病率最高，在妊娠早期可使早孕反应加重，且易发展为.急性重症肝炎，危与生命。乙肝病毒可通过胎盘感染胎儿，母婴传播的概率达到90% 以上。看懂检查报告：正常准妈妈各项指标均为阴性。如果单纯乙型肝炎表面抗体(hbsab)阳性，说明以前感染过乙肝病毒，现已经痊愈，并且对乙肝病毒具有免疫力。如果其它指标 (hbsag 、hbeag 、hbeab 、hbcab igg、hbcab igm)呈阳性则需引起重视，说明目前病毒具有传染性，应向医生进行咨询。9丙型肝炎 (hcv)病毒检查检查项目：丙型肝炎 (hcv)抗体。丙型肝炎病毒是丙肝的病

7、原体，75% 患者并无症状，仅 25% 患者有发热、呕吐、腹泻等。丙型肝炎病毒也可通过胎盘传给胎儿。看懂检查报告：正常准妈妈检查结果为阴性，如果为阳性，说明有丙型肝炎病毒感染，需引起医生和准妈妈的重视。10唐氏综合症产前筛查检查项目：唐氏综合症血清学筛查。.唐氏综合症产前筛查是用一种比较经济、简便、对胎儿无损伤性的检测方法在准妈妈中查找出怀有先天愚型胎儿的高危个体。先天愚型的发病率为1/1000( 新生儿) ，是严重先天智力障碍的主要原因之一，正常夫妇亦有生育先天愚型患儿的可能，并且随着母亲年龄的增高其发病率亦增高。看懂检查报告：每位准妈妈在孕中期1420 周之间进行检查，阴性报告只表明胎儿发

8、生该种先天异常的机会很低，并不能完全排除这种异常。产前筛查结果以风险率表示，1/275 为筛查阳性，则需进一步作羊水检查。11torch 综合症产前筛查检查项目：风疹病毒 (rv)、弓形虫 (tox)、巨细胞病毒 (cmv) 、单纯疱疹病毒 (hsv)抗体。准妈妈在妊娠4 个月以前如果感染了以上这些病毒，都可能使胎儿发生严重的先天性畸形，甚至流产。看懂检查报告：最好是在准备怀孕前进行此项检查，正常为阴性，如果检查呈阳性，应经治疗后再怀孕。对于家中养宠物的准妈妈更要进行检查。12心电图检查检查项目：心电图。.这项检查是为了排除心脏疾病，以确认准妈妈是否能承受分娩。正常情况下结果为：正常心电图。如

9、心电图异常，需与时向医生咨询，并作进一步检查。13超声检查检查项目： b超。通过 b 超检查可以看到胎儿的躯体，头部、胎心跳动，胎盘、羊水和脐带等。可检测胎儿是否存活，是否为多胎、甚至还能鉴定胎儿是否畸形( 如无脑儿、脑积水、肾积水、多囊肾短肢畸形、联体畸形、先天性心脏病等) 。看懂检查报告：羊水深度在 37 厘米之间为正常，超过7 厘米为羊水增多，少于3 厘米则为羊水减少，都对胎儿生长不利。胎心存在，说明胎儿存活。正常胎心率为120160 次/ 分，低于或超出这个范围则提示胎儿在宫内有缺氧的可能。14阴道分泌物检查检查项目：白带清洁度、念珠菌和滴虫、线索细胞。白带是阴道粘膜渗出物、宫颈管与子

10、宫内膜腺体分泌物等混合组成。看懂检查报告：正常情况下清洁度为度，度为异常白带，表示阴道炎症。念珠菌或滴虫阳性说明有感染，需进行相应的治疗，正常值为阴性。.线索细胞是细菌性阴道病最敏感最具特异性，在阴道分泌物中找有线索细胞即可做出细菌性阴道病的诊断，如为阴性说明正常。15妊娠糖尿病筛 查检查项目： 50 克葡萄糖负荷试验。这是一种妊娠糖尿病筛查试验。在妊娠 2428 周进行，口服含 50 克葡萄糖的水，一小时后抽血检测血浆血糖值。看懂检查报告：如果 7.8mmol/l( 或 140mg/dl)， 则说明筛查阳性，需进一步进行 75 克葡萄糖耐量试验，以明确有无妊娠糖尿病。（更多孕期检查 :/12

11、6.am/baby1）16、孕期贫血疾病分类:/baike.baidu /link?url=lpwipnuijuxfm8nq6rtoqyg7whilrayoyf2clknt7bun_yqcay4ohfd57pgds6akxosdywn8abqgfskqkxcaiq - #妊娠期贫血根据发病原因不同，分为缺铁性贫血、巨幼细胞贫血、再生障碍性贫血。对妊娠的影响:/baike.baidu /link?url=lpwipnuijuxfm8nq6rtoqyg7whilrayoyf2clknt7bun_yqcay4ohfd57pgds6akxosdywn8abqgfskqkxcaiq - #贫血孕妇抵抗力

12、低下，在妊娠和分娩期间的风险增加，严重者导致严重的并在症甚至死亡。当孕妇患重度贫血时，经胎盘供氧和营养物质不足以满足胎儿生长所需，容易造成胎儿.生长受限、胎儿窘迫、早产或死胎。发病原因:/baike.baidu /link?url=lpwipnuijuxfm8nq6rtoqyg7whilrayoyf2clknt7bun_yqcay4ohfd57pgds6akxosdywn8abqgfskqkxcaiq - #缺铁性贫血主要是因为妊娠期铁的需要量增加导致孕妇缺铁。巨幼细胞贫血95% 是叶酸缺乏，少数孕妇因缺乏维生素b12而发病。再生障碍性贫血是因骨髓造血干细胞数量减少和质的缺陷导致造血障碍。临床

13、表现:/baike.baidu /link?url=lpwipnuijuxfm8nq6rtoqyg7whilrayoyf2clknt7bun_yqcay4ohfd57pgds6akxosdywn8abqgfskqkxcaiq - #轻者无明显症状，或只有皮肤、口唇黏膜和睑结膜稍苍白；重者可有乏力、头晕、心悸、气短、食欲缺乏、腹胀、腹泻、皮肤黏膜苍白、皮肤毛发干燥以与口腔炎、舌炎等1。诊断:/baike.baidu /link?url=lpwipnuijuxfm8nq6rtoqyg7whilrayoyf2clknt7bun_yqcay4ohfd57pgds6akxosdywn8abqgfskqk

14、xcaiq - #妊娠期贫血的诊断标准与非孕妇女不同。孕妇外周血血红蛋白 100g/l、红细胞计数 3.510/l 或血细胞比容 0.30 为妊娠期贫血。妊娠期贫血的程度分为4 度， 轻度： 红细胞计数（3.0 3.5 ） 10/l ， 血红蛋白 81100g/l；中度：红细胞计数 （2.0 3.0 ）10/l，血红蛋白 6180g/l；重度：红细胞计数（1.0 2.0 ）10/l ，血红蛋白 3160g/l；极重度 ：红细胞计数 1.010/l ，血红蛋白 30g/l。血孕妇血清铁 6.5µmol/l，可诊断为缺铁性贫血。血清叶酸 6.8nmol/l 、红细胞叶酸 227

15、nmol/l，提示叶酸缺乏血清维生素 b1290pg ，提示维生素 b12缺乏。.疾病治疗:/baike.baidu /link?url=lpwipnuijuxfm8nq6rtoqyg7whilrayoyf2clknt7bun_yqcay4ohfd57pgds6akxosdywn8abqgfskqkxcaiq - #1、缺铁性贫血可补充铁剂，以口服给药为主。硫酸亚铁0.3g，每日 3 次，同时口服维生素 c 0.3g 促进铁的吸收。多糖铁复合物的不良反应较少，每次150mg ，每日 12 次。巨幼细胞贫血应加强营养，多食新鲜蔬菜、水果、瓜豆类、肉类、动物肝与肾等食物。补充叶酸，每日口服叶酸15mg 、或每日肌注叶酸1030mg ，直至症状消失、贫血纠正。维生素 b1100 200µg 肌注，每日 1 次，2 周后改为每周 2 次，直至血红蛋白值恢复正常2。2、再生障碍性贫血应由产科医师与血液科医生共同管理，主要以支持疗法