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文档简介

1、口疋Efit病中国医科大学口腔医学院口腔内科教研室主讲教师：包穆蓉一概述定 义牙齿硬组织在以细菌为 主的多种因素影响下发生无机物 脱矿、有机物分解，产生色（白垩 色、黄褐色、黑褐色）、形（缺损 成洞）、质（疏松软化）3方面改变 的慢性进行性破坏的疾病。危害深部发展f牙髓病、根尖周病、颌骨炎症、颌面部间隙感染等。 作为病灶f远隔脏器疾病。牙体破坏f残冠、残根、牙缺失f 影响消化、儿童牙颌系统生长发育。曙病的病因细菌菌斑嶠病的四因论时间食物1细菌菌斑主要致嶠菌：变形链球菌致齬特性：利用蔗糖的产酸能力 耐酸能力 对牙表面的附着能力牙克斑一种稠密的、不定形的、非钙化的细菌团 块，是致踽菌赖以生存和发挥

2、致齬作用的 生态环境。一般的清洁措施不易去除。2食物食物的成分糖、纤维素、维生素、矿物质等。物理性能硬度、精细程度、粘附性等。出3宿主牙齿的结构、形态和排列唾液的流速、流量、成分机体的状态慢性病者抵抗力低易患嶠!4时间釉质表面一釉牙本质界：2y餉病的临床表现按进展速度分急性嶠猛性嶠慢性嶠静止嶠继发嶠()急性齬多见儿童和青年人;病变进展快;色浅质软，易去除;坏死区多;修复性牙本质少,易发生牙髓病变。猛性嶠（二）慢性齬多见于成人； 病变进展慢；色深质硬，难去除;坏死区少；修复性牙本质多。静止嶠（三）继发嶠嶠坏未去净;充填材料与牙体 组织不密合；充填物边缘或窝 洞周围的牙体组 织破裂。老年人牙列，牙

3、根的颊面和舌面。二按解剖部位分类窝沟嶠部位：后牙牙合面、磨牙颊沟、上前牙舌侧窝。平滑面齬邻面踽：近远中接触点处。颈部齬：牙颊、舌面，靠近釉牙骨根面嶠三按病变深度分类1浅嶠2中嶠3深嶠这一分类方法临床上最适用, 将在嶠病诊断章节详细介绍。病的诊断和鉴别诊断齬病诊断问诊概念：激发痛视诊探诊牙髓活力测试 X线检查新进展一透照浅嶠、中嶠、冰嶠的诊断标准浅踽中舗深舗病变部位 色形质探变 变 变 诊温度刺激 试 激发痛牙釉质或骨质 白垩或黑褐色 浅洞，钩探针 粗糙 无无nn牙本质浅层 黄褐或黑褐色 明显齬洞 变软敬感冷剌激（-»可有牙本质徐层黑褐色深洞变软，有食物残渣探痛阴显疼痛较中鹅剖烈崩虱食物獭鮭三鉴别诊断1禹沟浅嶠和正常禺沟探针是否可插入。2平滑面嶠和粮质发肓不全无质地改变，恒前牙和第一磨牙，对称，唇面。3平滑面嶠和氟斑牙牙冠变色，恒上前牙，对称，唇面。4深嶠和慢性牙髓炎自发痛，X线检查。掌:腿嶠病的定义 拿

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