关于丰富社区老年人精神生活(最新) (2012.7.3)

1、关于丰富社区老年人精神生活，提升老年人幸福指数的思考以三明市梅列区为例梅列区委党校 徐明辉一、引言近几年来，三明市梅列区老年人口数量急剧增加、人口老龄化和高龄化趋势日益加剧。根据国际标准，年龄在65岁以上的人口称为老年人口。截止2011年11月30日，梅列区总人口数为14.2779万人（人口数字以公安为准），其中老年人口数为2.1229万人，老年人口系数为14.87%。当老年人口系数达到7%时，我们称为进入老龄化社会；当老年人口系数达到14%时，开始进入老龄社会。从人口年龄结构来看，梅列区已从老龄化社会进入了老龄社会。在这严峻的背景下，梅列区委、区政府积极推进养老服务体系的建设，完善老年人社会

2、养老保障体系，落实老年人优待政策，开展丰富多样的文体活动来提高社区老年人的精神生活。然而，从当前的现状看，社区设施仍显简陋，社区养老服务体制仍未健全，社区服务组织的培育、专业化与志愿者相结合的社区服务队伍建设仍有诸多不足，这不仅限制了社区服务和活动的开展，更无法满足社区老年人日益增长的精神层面的需求。由于老年人的精神生活建设存在着特殊性、差异性和复杂性，本文试图通过对梅列区社区老年人精神生活的实际调查，并借鉴国内外社区养老建设的成功经验，探索更好地解决社区老年人精神生活的具体问题。二、样本情况和社区老年人精神生活情况（一）调查过程和调查内容。本研究资料源自福建省老年学会统一印制的社区精神文化生

3、活状况调查问卷。研究对象为梅列区所有60岁以上的社区老年人口。本调查采用多阶段整群随机抽样的方法，从梅列区列东街道各社区抽取99名老年人，调查人员按照调查对象的年龄性别进行控制，由访问员入户调查。此次调查以问卷调查为主，深度访谈为辅，共回收有效问卷99份。问卷内容包括社区老年人基本状况和精神生活状况调查等9个问题，其中社区老年人精神生活状况又包括社区设施、社区服务和社区活动等方面。（二）社区老年人基本情况。（见下表） 社区老年人基本情况（%) N=99 变量 人数 （%） 变量 人数 （%）性 别 男性 45 45.5 家庭收入 3-5 96 97.0 女性 54 54.5 （千元） 5-8

4、3 3.0 年 龄 60-69 67 67.7 8+ 0 0.0 70-79 26 26.2 居住状况 较好 32 32.3 80+ 6 6.1 一般 65 65.7身体状况 较好 43 43.4 较差 2 2.0 一般 52 52.5 较差 4 4.1从表中可以看出，调查样本中男性人数是45人，占45.5%，女性人数为54，占54.5%；大多数老年人的年龄集中在60-69岁间，占了67.7%，70-79岁老年人占了26.2%；老年人认为自己身体状况较好的占了43.4%，认为自己身体状况一般的占了52.5%，认为自己身体较差的仅为4.1%；在家庭收入方面，有96人的家庭收入为3-5千元，占了9

5、7%，8000元以上高收入的老年人人数为0；大多数老年人认为自己的居住条件一般。（三）社区老年人精神生活基本情况。老年人退休在家，除了物质需求外，更多的是精神上的需求。但随着社会经济的发展，空巢家庭越来越多，子女工作成家后纷纷离开父母，即使有了小家庭，也由于工作的原因，很少带着孩子回家看望父母，使得老人们觉得越来越孤独。社区作为家庭以外的主要活动场所，在其中扮演着重要的角色。当前，居家社区养老模式中提供的精神生活方面的服务，主要内容是开展常规性的老年人文化活动，如书法、棋牌、健身、保健等，来丰富老年人的文化娱乐生活。本次调查主要从社区设施、社区服务和社区活动来考察梅列区社区老年人精神生活状况。

6、1、社区设施。用于精神养老服务的硬件设施充足与否，是保障社区老年群体精神需求得以满足的必要前提。调查结果显示，所有老年人社区都有会议室（党员之家）、图书阅览室、社区市民学校、老年活动场所、各式宣传栏等设施，四分之三的老年社区内还有小广场、小体育场、小景观等设施，约有半数的老年人社区内的设施除上述以外，还有阅报栏和文化活动站。从上述情况可以看出，社区精神养老服务所需的硬件设施略有不足。在调查中我们还发现，一些社区内用于老年精神养老服务的设施较为简陋，活动场所较小、可用资源不多；社区图书室适合老年人阅读的藏书量少且比较陈旧，没有足够的公共报刊栏，老年人缺乏知识交流和拓展的平台；社区更没有独立的老年

7、心理咨询室，当老年人遇到苦闷的事时没有一个安静的环境来诉说烦恼。2、社区服务。在问及实用性最强、最重要的服务有哪些时，所有的老年人都表示保洁、保安和医疗是实用性最强、最重要的服务；有四分之三的老年人认为老年文体活动服务和银行的配套服务很重要；仅有一半不到的老年人认为老人看护服务、各类用品代购服务、代收快递邮件服务、购物配套服务和运动设施机构服务较为重要。当询问到小区目前提供的各类服务中，最缺的服务是什么时，大多数的老年人认为是一些针对老人、弱势群体的专业服务，有少数老年人认为是生活服务、健康医疗服务和健康运动服务。从调查结果我们可以得出两点结论：第一，在社区开展的各项服务项目都与老年人的实际需

8、求存在很大差距。在各项服务中，医疗服务和保洁服务的需求最大，可见老年人都很重视自己的健康状况和周围环境。第二，目前活跃在社区养老服务工作队伍中的从业人员，大部分是一些仅凭生活经验参与工作的非专业人员，他们没有接受过专业的精神养老服务培训，也没有经过专业化的职业资格认定和能力考核。这导致他们在具体工作中，偏向于仅利用政府经费补贴给社区老年人提供一定的物质帮助，而忽视了社区老年群体广阔的日益增长的精神层面的需求。3、社区活动。在询问最希望参加的社区活动时，绝大多数的老年人表示希望社区能够定期开展运动健身培训班和老年俱乐部活动，例如打太极、扭秧歌、广场舞等集体性的体育锻炼和到活动室去打牌、打麻将，下

9、棋等；有将近一半的老年人希望开展阅读评论、歌舞娱乐、情趣社交的活动；有较少数的老年人倾向于郊外旅游和琴棋书画等活动。 从调查中我们可以发现：第一，老年人的业余生活总体上看还是比较单调的，参与老年人活动的人数和项目较少，社区活动的范围和覆盖人群还有待扩大。第二，目前社区活动室空间较小，针对老年人的活动项目比较少，并且很多老年人都没有接受过正规教育，所以阅读水平有限，更无法参与琴棋书画等活动。他们希望能在活动室内添加一个放映室，播放一些健康小常识、老年疾病预防与控制以及一些和日常生活密切相关的视频，或者定期举办展览和辅导，为他们讲解一下生活保健方面的实用话题，以及一些与他们切身利益密切相关的国家政

10、策等。第三，老年人选择体育锻炼的项目主要以散步、跑步、操舞秧歌等一些稳定性高节奏缓和的有氧运动，但由于社区体育设施的匮乏和体育指导员的数量不足，制约了老年人运动健身活动的顺利开展。老年人参加体育锻炼需要小操场、公园广场和空地等一些非经营性的运动场所支持，而目前社区的基础设施还远远不够。除此之外，绝大多数老年人认为基本体检等便利的医疗设施和医疗服务对于老年人来说十分重要。对于一个社区来说，有便利的交通、整洁的居住环境、良好文化氛围和体系完善的社区服务有助于提高社区老年人的生命质量和生活品质。三、借鉴国内外社区养老的经验（一）国外社区养老的实践经验。 1、英国社区照顾。当代西方发达国家社区保障最典

11、型的一个案例就是英国的社区照顾。社区照顾因为使被照顾者能够在自己所熟悉的社区内生活，不再产生被抛弃感，从而受到了普遍的欢迎。社区照顾的主要内容是物质支援、心理支持、全方位的关心和生活照料。其中生活照料又包括居家服务、入户照顾、老年公寓和托老所四种具体服务。社区照顾的主要特点： 一是政策引导。英国政府订立了具体的措施，以便社区能承担起这一职能。二是政府出资。英国的社区照顾所需要的资金以政府出资为主，政府资助了很多服务设施，社区、家庭和个人的支出并不多。三是依托社区。英国社区照顾使服务尽可能的与老年人的生活相融合，各种服务设施都建立在社区中，做到立足于社区。四是完整的服务体系。社区照顾的机构多种多

12、样，既有政府出资、社区举办的非赢利性的机构，也有私营的、商业性的服务机构。服务人员既有政府雇员，也有民间的专业工作人员和志愿者，形成了多主体、多层次的服务体系，来满足不同情况的老年人的需求。2、日本社区养老服务中心。日本是世界上老龄程度最严重的国家之一，在社区养老方面起步早，发展程度高。日本的社区养老服务包括：派遣家庭服务员、养护委托、电话咨询以及家庭护理等。老年人以及老年人家庭是当代日本社区的主要服务对象，社区开展的服务形式多样，内容丰富，主要包括：日常生活照料，提供活动场所，提供咨询服务、定期进行保健和防疫检查，向单亲家庭和低收入家庭提供贷款、赠送礼品等等。目前，日本有9000多个社区福利

13、志愿者工作委员会和3000多个社会福利会，还有老年人自助小组等社区服务组织。中央和地方政府拨款、开展收费服务和募捐成为日本社区服务资金的主要来源渠道。日本老年人大部分愿意住在家里，与中国情况类似，因此，为老人提供照顾的主要是社区的老人服务中心。现在日本社区养老主要有三类组织形式：第一类是由政府和民政人员组成的，是目前的主要存在形式，但国家公务员数量的增多也加重了国家和地方政府的负担；第二类是政府给予部分资助的民间组织，例如社会福利协会，社会福利商社等，这类组织发展的最快；第三种是以家庭主妇和大学生为主的志愿者。志愿者的服务一般是免费的，但部分收取很低的费用。现在，一部分健康的老年人也加入到这个

14、行列中，从事一些轻体力的服务。3、新加坡政府补贴。新加坡政府推出了一系列的计划来鼓励儿女与父母同住。例如为家有老人的低收入家庭提供养老和医疗津贴。从1993年开始，政府先后推出了4个专门的“敬老保健金计划”，每次政府都拿出5000多万新加坡元，使18万左右的老人受惠；另外，政府还推出了“三代同堂花红”。对那些低收入家庭，政府则实行阶梯式补贴，因病重而严重残疾的人，如果家庭月收入不到700元，每月会获得180元援助金;家庭收入在700-1000元之间的每月则可获得100元援助金。（二）国内社区养老的实践经验。1、青岛模式。山东省青岛市于1987年进入老龄化城市，截止2008年底，全市60岁以上的

15、老年人口有119.3万人，占全市总人口的15. 93%，高于全国平均水平5个百分点，养老服务压力较大。近年来，青岛市委、市政府把依托社区平台推进养老服务工作作为和谐社会建设、城市文明建设和落实科学发展观的重要内容，采取多种举措，力求满足老年人的多样化需求，让经济社会发展成果惠及老年群体。服务对象由传统救济对象向全体老人拓展、服务内容由物质供给型向精神关注型拓展、服务项目由单一的生活护理照料逐步向医疗康复、文化娱乐、精神慰藉等多样化服务拓展。形成了国办机构供养、民办公助、居家养老、集中照料、社区互助、社会关爱、临终关怀等七种养老服务模式。另外，青岛作为首批全国社区建设示范市，较早地培育了一批社区

16、民间组织，在社区养老服务中发挥着重要作用。市南区普遍建立社区养老服务社或服务站等社区公益性组织；市北区建立起居家养老服务社、社区养老院、居家养老协会三者相互补充的社会力量养老服务体系；四方区在社区层面努力打造专业养老服务、专职养老服务、志愿者养老服务三支队伍。这些组织出自社区、融入社区，既满足了社区老年人物质和文化生活需求又为老年人奉献社会搭建了平台。2、成都模式。四川省成都市早在1992年就进入老龄化社会，是一个人口老龄化较为严重的城市。全市现有60岁以上老年人口181. 66万，占总人口的16. 3%。成都市通过整合各类资源优势，不断提升社区居家养老服务水平。一是通过与成都市城乡一体化救助

17、平台的有机整合，投资1000多万元，建立了全市城乡老年救助信息网，将城乡“三无”老年人、空巢老年人的基本信息录入系统，为城乡老年人生活救助、医疗救助、法律援助、居家养老服务等各项服务项目的顺利实施奠定了坚实基础，实现了养老服务信息资源共享。二是通过与电信、卫生、公安等部门资源的有机整合，开通了社区“一键通”老年求救求助呼叫系统，使老年人在遇到紧急情况时一能够在第一时间得到救援。三是通过与驻地单位资源的有机整合，利用闲置土地和厂房，建立起数百个小型分散、方便适用的老年福利服务设施，因地制宜地为老人提供生活照料、文化娱乐、康复医疗、体育健身等多方面服务。四是通过与社会专业组织资源的有机整合，为老人

18、提供专业化的服务，例如向专业家政公司购买服务，为老年人提供全方位的关怀和服务，着力打造“没有围墙的养老院”。综观国内外养老的经验，都值得借鉴，但因国情、市情的不同，梅列区在推行居家-社区养老，丰富社区老年人精神生活，提升老年人幸福指数方面不能照搬照抄国内外经验，而要因地制宜，制定适合自己的社区精神养老服务模式。四、对策和建议随着我国社会经济的发展和人民生活水平的提高，生存将不再成为老年人的问题，社区已成为老年人的精神生活家园，丰富社区精神文化生活日益成为广大老年人的重要诉求，成为老年人生活中不可或缺的部分。各级政府和全社会都更应关注老年人的精神生活家园建设，丰富社区老年人的精神生活，提升老年人

19、的幸福指数，让老人老有所乐、心情舒畅地安度晚年。 （一）整合多方面的社会资源，加强精神养老产品和设施的有效供给。首先，应把精神养老经费纳入地方政府预算，做到精神养老产品和服务的可持续供给。应根据老年群体精神需求和社会发展需要，在硬件和软件设施建设上倾向于满足辖区内老年人最普遍的精神文化生活需求，提供实用性的便民精神养老设施和服务。在此基础上，应吸收社会养老团体、企业、慈善机构、成功人士等对老年群体精神养老提供资助，适当地引入一些商业运作模式，使一些原本自发聚集的社会投资群体，真正成为城镇社区精神养老服务设施建设的主力军，逐步建立政府牵头、企业和民间志愿团体广泛参与的精神养老服务社会化供给体制。

20、（二）设置精神养老专项服务机构，为老年群体提供稳定的、持续的、可及的精神养老服务。在社区养老服务项目设置上，应设有专门的精神养老服务机构和专职人员，改变目前精神养老服务零散性、随意性、非持续性状态，为老年人群体提供稳定的，持续的，可及的精神养老服务。要设立社区精神养老服务的常设机构，建立精神养老方面的跟踪服务机制，专职社工应加强与老年人家庭的日常联络，为社区内的每位老年人建立电子档案，及时了解老年群体的精神需求动向，并根据老年群体精神需求的变化，调整服务方向，更新服务项目，改善服务质量，提高精神养老服务的可及性，针对性和有效性。（三）建设专业化社工队伍，为满足老年群体的精神需求提供人员保障。一是借助附近大中专院校的教学资源和师资力量，或通过市、区民政以及劳动与社会保障部门的力量，对现有的社区工作者进行精神养老服务方面的专业培训，组建一支专业素质较高的社区精神养老服务工作者队伍；