老年慢性结肠炎如何治疗

1、老年慢性结肠炎如何治疗慢性结肠炎是一组疾病的总称，它包插特异性和非特异性两大类，各类结肠炎虽有差异，但基本 病理为结肠黏膜充血、水肿、脆性增加、易岀血。临床表现以腹痛、腹泻、肠鸣、腹胀、下坠、大便 带黏液或脓血为主，也有便秘或腹泻交替出现，病程缠绵、反复发作，短则数月长则数十年，由于消 化功能紊乱、营养来源不足，可出现消瘦、贫血、乏力甚至衰弱，严重者常并发肠道大出血、肠穿孔 甚至癌变。症状 其主要症状是，每至黎明前，脐腹作痛，肠鸣即泻，泻后则安。这类泄泻往往积年累月， 久病不愈，故病人甚为烦恼。祖国医学认为，这种慢性腹泻多属肾虚所致，所以有“肾泻”之称。人 至老年，肾阳虚衰，命门之火不能温煦脾

2、土，不能帮助脾胃腐熟水谷，消化吸收，运化失常就会出现 泄泻。而黎明之前，阳气不振，阴寒较盛，故容易发作。这类病人除黎明前迫不及待地去厕所排便外, 平素还常伴形寒怕冷、腰膝酸软、舌淡苔白、脉沉细等一系列肾阳虚衰的表现。治疗 患了这种病，服中药效果一般比较好，坚持治疗一段时间，大都可以好转或治愈。中医 治疗多采取温肾运脾、涩肠止泻的方法，方剂常用四神丸合附子理屮汤加减，处方：补骨脂9g,五 味子9g,肉豆蔻（煨）9g,吴茱萸5g,熟附子9g,党参15g,炒白术12g,木香6g,赤石脂15g, 石榴皮12g,干姜9g,炙甘草6g。验方与成药也可选用：l五味子60g,吴茱萸15g。二味同炒后研末，每次

3、服6g,早晨米汤送下。2. 肉豆蔻（煨）30g,木香研末，用枣肉捣烂调和做成如梧桐子大小的药丸，每次服4050 丸，用米汤送下。3. 四神丸每次服10g,日服2次。4. 附子理中丸每次服1丸，每日3次。5. 每晩将250g山药煮而食之。6. 荔枝莲子粥：干荔枝7枚，莲子（去心）5枚，粳米60g。干荔枝去外壳，将荔枝、莲子、粳 米洗净后同入锅内，加水煮成稀粥。此粥具有健脾止泻的功效，对于脾虚久泻、老人肾虚五更泻者， 常服有效。此外，可选命门、天枢（双）、关元、足三里（双）等穴位进行艾灸。注意事项1. 少纤维、低脂肪食物有促进肠蠕动、刺激肠壁的作用，但不易消化，对肠道不利，故应限制。 多油及脂肪类

4、食物，除不易消化外，其滑肠作用又可使腹泻加重，所以炸、煎及肥肉类食物应少吃， 并控制食用油的用量。2注意补充蛋白质及维生素。在日常饮食中应选用一些易消化的优质蛋白质食品，如鱼、蛋、豆 制品及富含维生素的新鲜嫩叶菜等。最好食用菜汁，以减少纤维的摄入，因为慢性结肠炎病人的消化 吸收功能差，应采用易消化的半流少渣饮食，并做到少量多餐，以增加营养，改善症状。慢性结肠炎 急性发作时，应食粥类、精米面类、鱼虾、蛋及豆制品和易消化的食物，以使肠道得以休息。3. 慢性结肠炎如有脱水低钠现象时，应及时补充淡盐水，食用菜叶汤以补充水、盐和维生素的丢 失。4. 排气、腹泻过多时，应少食糖及易产气的食物，如薯类、豆类

5、、牛奶等。5. 柿子、石榴、苹果都含有糅酸及果胶成分，均有收敛止泻作用，慢性结肠炎可适量食用。6. 慢性结肠炎病人多是身体虚弱、抵抗力差，尤其胃肠道易并发感染，因而更应注意饮食卫生， 不吃生冷、坚硬及变质的食物，禁酒及辛辣刺激性强的调味品。7慢性结肠炎病人还应密切观察自己对各种食品的适应性，注意个体差异。如吃一些本不应对肠 道造成影响的食品后腹泻加重，就要找出原因，摸索规律，以后尽量不要食用。8. 患者平常应加强锻炼，如打太极拳，以强腰壮肾，增强体质。9. 注意腹部保暖。慢性结肠炎与肝脾肾有关大多数人认为：慢性结肠炎的主要病变在脾胃和大小肠。其致病原因，有感受外邪、饮食所伤， 七情不和及脏腑虚

6、弱等，但主要关键在于脾胃功能失调。我们认为：慢性结肠炎大多病程长、病情缠 绵难愈，尤其是溃疡性结肠炎，大便带粘液和脓血，患者十分痛苦，这些症状不是通过调理脾胃、健 脾益肠就能解决的，而应调肝健脾、补肾活血、燮理阴阳，这样才能从根本上治疗结肠炎。一、慢性结肠炎与饮食伤脾有关：t期腹痛腹泻的患者，大多脾胃吸收能力差。由于饮食过量、 多吃生冷，误吃不洁和过食油腻肥甘等，损伤脾胃，使脾胃的运化功能失调而出现腹泻，慢性结肠炎 的患者大多不敢吃硬食、凉食，吃点瓜果梨桃就腹泻，说明与脾有关。二、漫性结肠炎与情志失调有关：有些患者的腹泻多因情志抑郁、精神紧张、着急生气而复发或 加重，这是因为怒则伤肝，思则伤脾

7、，长期精神紧张，导致肝气郁结、横逆犯脾，而出现腹泻。三、肾虚血瘀是慢性结肠炎的主要病因：我们认为：初病在脾、久病及肾；初病在气，久病及血; 初病在经，久病入络，最后导致脾肾两虚、气血不知，是慢性结肠炎久治不愈的主要原因。根据临床 观察；患者出现肾虚，主要表现是肾气虚和肾阳虚，由于患病时间长或年老体衰，或素体阳虚，出现 命门火衰，不能温煦脾土，而导致腹泻。中医认为：肾为脾关，开窍于二阴，大小便的正常，皆肾脏 所主，所以慢性结肠炎不但要健俾，更要补肾。四、湿热或寒湿均可进一步伤脾。感受湿邪，影响脾的运化，皆能导致腹泻，但其中有寒湿、湿 热和暑湿的不同。有些患者因急性肠炎未能治愈而成为慢性肠炎，这些

8、都是因为湿邪困脾而导致脾虚, 不能运化水湿，又导致湿盛，脾虚和湿邪相互作用形成恶性循环。因此中医有无湿不成泻之说。结肠炎患者应注意一、休息：休息对疾病有很大好处，特别对活动期病人要强调充分休息，减少精神和体力负担。 随病情好转可逐渐增加活动量，但一般应避免重体力活动。二、饮食和营养：腹泻期要注意补充营养，又要适当减少饮食中的纤维素成份，像韭菜、芹菜、 蒜苔等，要用少渣饮食，以减轻高纤维素成份可能给结肠粘膜带来的机械性损伤。关于结肠炎患者喝 牛奶的问题，要看喝牛奶后有无腹泻加重，因为溃疡性结肠炎病人可能对牛乳蛋白过敏，另一方面， 有些患者可能因肠道的乳糖酶缺乏服牛奶腹泻。在我国，患有乳糖酶缺乏症

9、的人要比西方为多，因此, 对腹泻期的炎症性肠病患者应仔细询问有无对牛乳过敏史，限制乳制品的摄入，有吋会起到止泻的效 果。rti于腹泻便血、长期摄食过少和吸收营养不良等因素，患者可能有缺铁、叶酸缺乏或贫血、应给 予适量补充。一般可经口服或注射补充，运用益气健脾、养血补肾小药也可达增加体质和补充营养的 目的，但不要滥补，要辩证用药。长期腹泻者，要补充钙以及镁、锌等微量元素。三、纠正水和电解质平衡紊乱：重度患者由于大量腹泻、发热，容易有脱水，水盐代谢紊乱和低 钾，尤其是用大量激素治疗时，尿钾排出增加，更容易导致低血钾，而低血钾可诱发中毒性肠扩张， 因此，患者要在医生指导下用药，更要注意用药后反应。门

10、诊患者如因病情加重，出现水和电解质平 衡紊乱，要及时住院治疗，以便及时静脉补充水，氯化钠和钾盐，纠正水和酸碱平衡紊乱。现代陕学多采用激素，柳酸偶氮磺胺毗碇，硫哇瞟吟及抗菌药物，这些药物都能不同程度的缓解 症状，但因有副作用，患者很难坚持长期服药。如长期应用激素可出现座疮，多毛症、满月脸、中心 性肥胖，并易诱发高血压和糖尿病，还可影响磷代谢，造成骨质疏松其至股骨头无菌性坏死、患者的 肾上腺皮质功能减退，抗感染的能力降低等，运用柳酸偶氮磺胺毗噪也易出现头痛，厌食，恶心、呕 吐、腹部不适，皮疹、发热、粒细胞减少，再障或口身免疫性溶血等，其它药物也都有一定的副作用。 因此我们把治疗慢性结肠炎的重点放在

11、屮医屮药的研究上，疗效明显提高，ii无毒副作用。慢性结肠炎治疗方法1【组成】防风6克、白术3克、苍术120克、茯苓3克、白芍药3克【用法】上药共为粗末，水煎服，每日一剂（空腹食前服）【方解】方用健脾燥湿之苍术为主药，趾以祛风和血，利湿的防风、芍药、茯苓、白术等，为其配伍 特点【方剂來源】脾胃论升阳除湿防风汤治疗方法2【组成】熟地黄30克、白术（炒）9克、干姜9克、吴茱萸1.5克、甘草（炙）6克、扁豆（炒）6 克、山药（炒）6克【用法】水煎服，每日一剂【方解】方用干姜、吴茱萸温中散寒，熟地、白术、扁豆等健脾益肾，为其配伍特点【方剂來源】景岳全书胃关煎治疗方法3【组成】赤石脂24克、干姜6克、粳米

12、30克【用法】取赤石脂一半与干姜，粳米加水同煎，米熟后，倾出汤汁，调入另一半赤石脂，分两次饮服【方解】方用赤石脂涩肠止血，合以干姜温中，粳米和胃，为其配伍特点【方剂来源】伤寒论桃花汤看医生，中西结合，调节情志，合理饮食。下文供参考。治疗目的是缓解症状、消除炎症、愈合溃疡、防止并发症和预防复发。其治疗原则为整体与局部治疗 相结合，对因与对症治疗相结合，西医与中西治疗相结合。西药治疗：1、氨基水杨酸制剂©sasp适用轻型、中型。用药方法：4g/d,分4次口服，用药34周，可减量，使用34周，然 后改用维持量2g/d维持1-2年。 潘他沙（pentasa）：是5-asa缓释片o.5g 3次

13、/日，6周为1疗程。 亚沙可是丙烯树脂外衣的5-asa 口服剂，对维溃疡性结肠炎病情缓解有效1.62.4g/d； 偶氮双水杨酸钠（di-5-asa）, i 1服后在小肠吸收少，在结肠内分解两分子的5-asa；聚氨基水杨 酸（polysas）是一种5-asa聚合物。©5-asa灌肠剂：4g/次，15天为1疗程，有效率98%。4-氨基水杨酸肠剂（4-asa）比5-asa稳定，每h 2g。2、抗生素：灭滴灵可抑制肠内厌氧菌，并有免疫抑制，影响白细胞趋化等作用，l-1.5g/d 口服6个月 为一疗程。対确有细菌感染的uc、应先用氨节青霉素、先锋霉素、嗪诺酮类药物及抗结核药。3、皮质类固醇：对

14、防止细胞膜磷脂中结合花生四稀酸，使白三烯等炎性介质生成减少，降低uc的 炎症反应。适应症：急性暴发型并发屮毒性巨结肠症者；慢性型、复发期、病情严重者。并发 关节炎、结节性红斑、溶血性贫血及皮肤、眼部合并症者。慢性期患者经多种治疗无效者。一般可用强的松每fi 406（）mg,分34次口服，病情控制后逐渐减暈至10-15mg/d, 一般维持半年左 右停药。4、免疫抑制剂和免疫调节剂：免疫抑制剂：6-mp 15mg/（kg.d）;分次口服,疗程一年；硫卩坐瞟吟1.5-2.5 15mg/（kg.d）汾次口服，疗程一年；甲氨蝶吟（mtx）肌注，疗程12周； 环抱素一a是一种新型免疫抑制剂，起效迅速，副作

15、用有感觉异常，多毛症，血cr增高等. 免疫调节剂：左旋米哇，干扰素，青霉胺。5、新型疗法：（1）炎性介质抑制剂：5脂质氧化酶抑制剂zileuton,每次800mg,口服2次，可抑制白三烯生成，使uc 好转酮替酚可减少肥大细胞等释放炎性介质，使uc症状缓解.（2）抗细胞因子疗法：杂交型人源抗tnf-a单克隆抗体和可溶性tnf-a受体fc结合蛋白均有一定 疗效.il-10也可改善症状.（3）抗花生四烯酸类：抑制白三烯合成阻滞剂zileuton临床疗效较好.（4）抗自市基疗法：抗氧化剂（sod）鱼油，可使uc的病变与症状好转.（5）抗过敏疗法：色苜酸二钠200 mg,保留灌肠，每日1次,有一定疗效.

16、（6）神经免疫调节剂对uc有一定疗效。神经免疫调节剂能够改变肠血管通透性，肠道分泌，直接作用 于免疫活性细胞，影响细胞因子的释放.奥曲肽,p物质拮抗剂及利多卡因局部灌肠等均有上述作用，因而 对uc有一定疗效。（7）增殖因子：三叶因子（itf）,上皮生长因子（egf）,转换生长因子（tgf）,均对实验动物的大肠炎有保 护作用.（8）短链脂肪：短链脂肪酸灌肠对uc有效.新近开发的发酵大麦制品，经口服后在肠内细菌作用下, 促进短链脂肪酸生成，因而对uc有效.（9）使用微生态制剂治疗uc。主要作用有调整肠道菌群,改善肠道屏障功能.其制剂有两类：a. 由三联活菌制剂和双重促菌成分组成，如:金双歧，口服,

17、2g/次,bid等；b. 单一活菌制剂，如:乳酸菌素片，丽珠肠乐，整肠生等.中医中药治疗：（一）辨证分型治疗：（1）大肠湿热：白头翁汤或芍药汤加减；（2）脾胃虚弱型：参苓白术散加减；（3）脾肾阳虚型：理中汤和四神丸加减；（4）脾虚肝郁型：痛泻要方和四逆散加减；（5）脾虚湿热型：连理汤加当归、芍药、地榆、木香。（6）寒热相兼型：乌梅丸加减；（7）血瘀肠络型：少腹逐瘀汤加减；（8）津伤血虚型：驻车丸加减。（二）专方治疗：（1）补脾益肠丸（2）健脾灵片（3）儿茶粉（4） 25%蒲黄浸膏15ccbid（三）川药保留灌肠治疗：一般将敛疮生肌、活血化瘀、清热解毒类药物配合应用。敛疮生肌炎：珍 珠、牛黄、冰

18、片、琥珀、儿茶等；活血化瘀类：蒲黄、丹参、三七；清热解毒类：青黛、黄连、黄柏、 白头翁、败酱草等。应用方法：屮药煎剂50-100ml ijila锡类散2支，12%奴夫卡因10ml,每晚灌肠-次。屮西医结合治疗已取得很大进展，疗效不断提髙，治疗方法有所创新，但该病仍需在医生指导下，综 合治疗。要有耐心和信心。祝您早日康复！慢性非特异性结肠炎口名医路志正采用乌梅败酱方进行治疗，介绍如下：方剂名称：乌梅败酱方组成：乌梅1215克，败需草12克，黄连4.56克，木香（后下）9克，当归10克，炒白芍 1215克，炒枳实10克，太子参12克，炒白术10克，茯苓15克，葛根12克，炙甘草6克。功能：清热化湿

19、，调气行血，健脾抑肝。主治：慢性非特异性结肠炎。t期腹泻，大便粘滞或带脓血，腹痛坠胀，或里急后重，皖腹痞 闷，纳少乏力，面色黄白，舌质暗滞，苔腻，脉眩缓滑。用法：（1）水煎服，每日一剂，分二次服。（2）乌梅用50%醋浸一宿，去枝打烂，和余药按原方比例配匀，烘干研未装入胶囊。每服生药1.5 克，每日23次，空腹温开水送下。加减运用：大便脓血，口苦急躁，舌红苔黄腻，脉弦滑，热盛邪实者，减太子参、白术等健脾 益气药，加白头翁、秦皮、大黄炭、炒椰片等清肠导滞之品；胃脫痞闷，舌苔白腻，湿阻气滞者，酌 加番梗、荷梗、佩兰、半夏、厚朴、改仁等化湿理气之品；腹泻便澹，面黄乏力者，重用“四君"健脾 益

20、气；皖腹冷痛，畏寒肢冷，酌加淡附片、干姜、细辛等温阳散寒药；大便滑脱，重用乌梅，加煨诃 子收涩固脱；并发肠息肉者，加莪术、僵蚕消瘀散结。典型病例：王某，男，59岁，教师。1989年8月20日初诊。主诉大便粘滞不爽六年。六年前 无明显原因开始发病，大便不爽，挟有粘液，偶带脓血，每日一行，伴腹胀、矢气频繁，时有里急后 重。一年前在当地某医院，经结肠镜检查诊断为“慢性结肠炎二刻诊：一般情况尚可，体丰，面色潮 红，平素性情急躁，舌质偏红，苔薄黄腻，脉沉弦小滑。证屈湿热阻滞大肠，肝旺横逆克土，气血失 调。治宜清肠导滞，泻肝和血。处方：葛根15克、黄连4克、秦皮10克、白头翁12克、炒白芍12克、当归10

21、克、广木香（后 下）9克、炒椰片6克、乌梅10克、败酱草12克、炒枳壳10克、甘草6克，水煎服，tl一剂。服 药十二剂，大便通畅，粘液减少，腹胀好转。继服至30剂，大便粘液、腹胀、里急后重诸症消失， 唯大便稀软。上方减白头翁加云苓15克、炒白术10克健牌运湿以止泻，又服药近月，诸症痊愈。 溃疡性结肠炎+定义：溃疡性结肠炎是一种直肠和结肠性炎症疾病。乂称慢性非特异性结肠炎、特发性结肠炎。溃疡 性结肠炎发病可能与免疫、感染、过敏、遗传、神经精神等因素有关。临床表现以腹泻为主，排出的 粪便含有血、脓或粘液。病程中可出现衰弱、贫血、消瘦、水电解质紊乱以及肠道蛋白丢失所致的低 蛋白血症及营养障碍等。若病

22、情进一步发展可并发中毒性巨结肠（又称中毒性结肠扩张）、下消化道 大出血、结肠穿孔、直肠或结肠癌变等症。诊断：气顿双重对比造影、纤维结肠镜检查可作为确诊本病最有价值的依据。显微镜检查有红、白细 胞和巨噬细胞。粪便检查常有粘液、脓、血便。血液检查可有贫血。治疗：对溃疡性结肠炎病情轻者或处于缓解期者，应采収药物疗法与饮食疗法、体育疗法、情志疗法、 按摩针灸相结合的方法治疗；对病情急而重者，应及时住院治疗，以药物疗法为主，配合饮食疗法、 情志疗法；在治疗过程中，一旦出现并发症，应积极采取手术治疗。屮医验方:方1加味白头翁汤白头翁、黄苓各30克，秦皮、炮姜炭、黄连、木香、黄柏各6克，牡丹皮、大黄炭、当归

23、、生慧或 仁各10克，虎仗、山楂炭、金银花炭各15克。水煎服，每日一剂。功效：清热燥湿，导滞化瘀处方来源摘自新中医杂志1996, (do方2健脾益肠汤内服健脾益肠汤：党参、黄苓、当归、白芍各15克，木香、泽泻、白术各10克，茯苓12克，陈皮 15克，厚朴15克，炙甘草6克。日一剂，水煎分2次温服。30天为一疗程，一般连用23个疗程。 功效：健脾和胃，渗湿止泻。处方来源摘自河北中医杂志1994, ( 2 )。方3加胃痛泻要方白术1 0克，白芍1 0克，陈皮8克，防风5克，山药1 5克，麦牙1 0克，谷牙1 0克。水煎服， 每日一剂，分早晚2次服。功效：抑肝扶脾，清化湿浊。处方来源摘自山东中医杂志

24、1996, (10)预防：首先应从饮食着手。进食要有规律，做到定时定量，不要暴饮暴食，亦不要食用过冷、过热的 食物，更不要吃腐烂变质的食物。注意生活起居要有规律，保证有充足的睡眠。用手按摩腹部促进胃 肠的蠕动，增强消化功能，是预防木病有效的手段2。要以宽阔的胸怀对待人生，以乐观的心情对 待苦难，保持和调节快乐的心情。运动能加速新陈代谢的过程，只要适时定量，坚持不懈，能增强脾 胃功能，改善全身情况，对预防本病能收到良好的效果。溃疡性结肠炎的单方验方作者：佚名转贴自：本站原创点击数：290更新时间：2004-6-21文章录入：张毅璇减小字体增大字体1. 溃结散保留灌肠。药用麝香、牛黄、珍珠、血竭、

25、枯矶、白及、青黛、红花，每次用12克加白开 水100毫升，调成稀糊状，待温后保留灌肠。每晚睡前1次，20天为1疗程，疗程问休息67天。2. 锡类散、云南白药、生肌散各1克，置37°c温水中混合均匀，温水500亳升清洗灌肠，再用此保 留灌肠。3. 白头翁、白花蛇舌草、救必应各30克，黄连、赤芍、白芍各15克，煎水200毫升，每晚睡前保 留灌肠。腹泻重灌肠后难保留者，于药液中加藕粉15克，调成湖、再灌肠；便秘者，加大黄。4. 青黛散.药用青黛、黄柏、珍珠、枯矶、儿茶等为细末，加水混合均匀，每晚睡前保留灌肠。5. 生地榆30克，生黄茂20克，枳壳、白及片各15克；川贝、生甘草各10克。水煎

26、灌肠，适用于 各种证型，灌肠次数可根据病情酌定。在此给你一些建议：1. 规范饮食和睡眠，注意保暖(尤其是小腹部结肠部位的保暖)，不要过度劳累。2. 到正规专科医院去治疗，要坚持用药不要自行中止，以防反复。3. 清晨起床后饮250亳升以上的淡盐水，对肠道有清洗消毒和增强功能的作用。4. 学习瑜珈，瑜珈功防治肠炎有着非常突出的功效，我的亲身经历对以证明。复方通灌汤保留灌肠治疗慢性结肠炎25例体会论文摘要：使用中药复方通汤加减保留灌肠治疗慢性结肠炎，同时服用甲氧咪月瓜，654-2片，通过 对25例慢性肠炎患者的临床观察和乙状结肠铳检查，效果满意。认为这种方法具有中药组成简单， 药源充足，无付作用，疗

27、效明显的特点。本文还就治疗方法和药物作用进行了讨论。慢性结肠炎也称慢性非特异性溃疡性结肠炎。以腹泻、腹痛、粘液便、脓血便和黑急污熏等为主症， 似属祖国医学中的“肠风"、“久痢”范筹。由于病未明，目前尚无特效治疗方法，我们采用中药通灌汤 保留灌肠，同时口服甲鼠咪肌治疗25例，取得了较满意效果，现小结如下：一、一般资料本组25例，男17例，女8例。年龄为27-52岁，病程最短者3个月，最长者10年。根据乙状结肠 镜所见，将局部病变间要分为三种类型：1、轻度病变，以粘膜充血水肿为主；2、屮度病变，以粘膜 糜料渗血为主；3、重度病变，粘膜面溃疡形成为特征。二、诊断标准1、慢性反复发作的腹泻、

28、腹痛、粘液血便史。2、粪检除外阿米巴、血吸虫，痢疾杆菌培养阴性。3、乙状结肠镜检有粘膜充血、水肿或有不同程度的糜料渗出及浅表性溃疡。4、25例中5例曾作锲灌肠检查，3例提示结肠炎，2例报告正常。三、疗效分析1、痊愈：经治疗腹泻、腹痛、粘液血便等症状消失。乙状结肠镜检肠粘膜正常。2、好转：腹泻、粘液血便次数减少，腹痛减轻，乙状结肠镜检查，肠粘膜病变有明显改变。3、无效：症状及乙状结肠镜检查同治疗前无变化。本组轻度者11例，两个病程治愈者8例，另3 例进行了第三个疗程；中度者6例，三个疗程治愈者4例，2例好转；重度者8例，三个疗程治愈3 例，3例4个疗程治愈，1例好转，1例未坚持治疗。四、方剂组成及治疗方法：1、处方：白芨30克、白头翁30克、黄柏30克、苦参20克、白矶20克、地榆20克加水煎至约 20()毫升备用