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文档简介

1、林州市第二人民医院核医学科建设规划及方案一、核医学科建设规划及方案说明1、核医学科建设的意义和可行性核医学技术是临床诊断、 治疗和研究疾病的重要手段。 核医学科 的业务工作不仅为临床各科提供诊疗服务, 而且还承担相应的科研与 教学任务。 建立核医学科是医院现代化建设的基本条件之一, 结合林 州市经济状况、 居民消费能力以及林州市医疗市场实际情况, 依照国 家核医学科相关建设规范要求, 林州市第二人民医院新院区具备建设 核医学科的必要性和可行性。2、编制依据:河南省肿瘤放射治疗管理规范(试行) 放射诊疗管理规定 卫生部令第 46 号 核医学放射防护要求(征求意见稿) 临床技术操作规范 - 核医学

2、分册二、核医学科建设专家论证分析及结论1、省人民医院核医学科主任徐教授意见: 核医学科主要设备包括: ECT、PET/CT (PET/MR )、回旋加速 器及其他辅助房间。ECT 是目前核医学科的基础配置设备, 主要用于心脏显像: 心 肌缺血、心肌梗死诊断及治疗评价。全身骨显像:骨骼转移瘤的首 选方法。 脏器功能评价:甲状腺、肾、肺等部分肿瘤的特异性诊 断。PET/CT 是目前核医学的主流产品,在目前的核医学设备中临床 应用价值及潜力最大, 主要用于全身肿瘤的发现、 精确诊断及治疗 后效果评价等,占临床应用的80%以上。 心脏疾病方面心肌活性 评价。脑部功能性疾病的诊断检查。PET/MR 是目

3、前核医学的最高端设备, 其临床应用与 PET/CT 有 重叠,主要应用于全身实质性脏器的肿瘤诊断及疗效评价, 目前对肺 及空腔脏器诊断效果不如 PET/CT ,神经系统疾病的诊断优于 PET/CT如PET/MR取代PET/CT,病人检查时避免了 CT辐射,更适于 健康查体, 特别适合有经济能力的高收入人群, 但肺部体检仍需依赖 PET/CT。三者均为核医学诊断领域的高端设备, 彼此之间更多的是相互补 充关系,不是相互取代关系。2、林州市二院、五院两院区综合意见:关于发展肿瘤预防及治疗的建议:区域优势:国家关注和重视。 林州是北京医疗队驻所研究地, 全国各地肿瘤患者纷纷到林治疗。 肿瘤高发:国家

4、癌症中心发布最新一期全国癌症统计数据报告显示, 平均每天超过 1 万人、每分钟有 7 人被确诊为癌症,林州市目前是 癌症高发区, 发病率在 300 人/10 万人左右, 年新发病人在 3100 例 左右。建院定位。林州二院新院区要打造三省医疗高地,应有“目 的地医疗”之设想,特别是肿瘤治疗。 那么, PET/CT(PET/MR) 、ECT 是精准检查和疗效评价的最先进的医疗工具。 新院区核医学建设确 定走高端路线时,需要考虑临床科室、放疗科学科建设定位,三者应 该协调。3、结论:结合以上意见,经过分析,初步确定核医学科建设思路,ECT是核医学科必备基础设备,建议设置; PET/CT、PET/M

5、R是核医 学科高端设备, PET/CT 临床应用技术已完全成熟,应用广泛,经济 价值高,特别是肿瘤方面,而 PET/MR 目前临床发展尚不成熟,操作对技师要求较高,而且有噪声大,检查时间长等问题,应用范围有 限,主要适用于高端体检人群,而且不可替代PET/CT,建议先设置PET/CT房间,规划建设PET/MR备用房间;回旋加速器是产生正 电子放射性药物的装置,主要药物是半衰期为2小时的肿瘤筛查的F18-FDG,以及150标记的水、13N标记的氨水等半衰期不到10 分钟的特殊药物,林州距郑州最少2-3小时路程,不配备回旋加速器 自产药物的情况下,无法通过外部采购运输获得,必须设置回旋加速 器机房

6、,配备回旋加速器。三、林州二院核医学科的位置、设备配置及布局规划1、负一层整体布局住院楼地下一层为库房和后勤设备机房;门诊楼地下一层为人防 工程和停车场;医技楼地下一层为人防工程、停车场和核医学科、放 疗科。2、核医学科位置核医学科位于医技楼负一层西侧,北面、西面是停车场,东面是放疗科,南面是人防工程及停车场,地上一层是急诊科3、房间及设备配置科室机房名称机房数量(个)首批安装设备数量(台)核医学科ECT10核医学科PET-CT10核医学科PET-MR无1核医学科回旋加速器无1放疗科直线加速器31放疗科后装机10放疗科DR模拟定位10放疗科CT定位10放疗科MR定位10注:辅助房间由设计部门核医学科建设要求配置。4、面积及房间布局面积2000设置PET/CT机房一间,SPE/CT机房一间,备 用机房一间,9间病房以及相应的辅助用房。目前未设置 PET-MR 机房及回旋加速器机房,需重新规划。5、PET-MR、PET-CT建设要求:结合目前国际具备生产 PET-MR 资质的两家公司

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