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文档简介

无锡市职工工伤认定申请材料接收单（标准版）甲方：乙方：签订日期：签订地点：无锡市职工工伤认定申请材料接收单 no.一、用人单位单位名称（盖章）：社保代码：工伤认定书领取方式：邮政速递、C自行前往工伤处领取邮寄地址及邮政编码：联系人姓名：联系人手机：二、受伤职工姓名：性别：社保代码：身份证号码：工伤认定书领取方式：邮政速递、!行前往工伤处领取邮寄地址及邮政编码：联系人姓名：联系人手机：三、报送材料序号材料名称报送的打、页数序号材料名称报送的打、页数1申请表一式二份 2、用人单位营业执照 3、劳动合同 4、 诊断证明和诊疗资料5、受伤职工身份证 6、 受伤职工考勤记录7、作息时间 8上下班路线图 9、 公安交管部门责任认定书10、 居住地证明 11 证人证言及资格证明 12> 13> 15、16、我局于年月 日接收到上述打“、的申报材料。报送人签名：接收人签名：联系电话：联系电话：注：本接收单一式两份，人社部门签收材料后，一份退还申请人

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