ICU抢救护理操作规程

1、更换负压盒操作规程用物准备：1. 治疗盘.棉签.0.5%活力碘.弯盘1个.止血钳1把.治疗巾1条.手套1双.负压盒2个.测量杯2. 另备屏风操作程序1. 核对床号.姓名，向病人做好解释，取得配合。2. 洗手.戴口罩.检查无菌物品是否合格。3. 备齐用物，携永无至床旁桌上，再次核对床号.姓名。4. 屏风遮挡病人。5. 垫治疗巾于负压盒与引流管的下方，置弯盘于负压盒与引流管衔接处。6. 戴手套，挤捏引流管。7. 用止血钳夹住引流管连接口上方。8. 分离负压盒。9. 消毒引流管口及外周。10. 连接负压盒。11. 松钳，打开负压盒活塞，观察引流是否通畅。12. 撤弯盘，治疗巾，脱手套。13. 整理床

2、单位，询问病人需要。14. 观察测量引流物的性状.量，处理用物。15. 洗手.取口罩，做好护理记录。更换造口袋操作规程用物准备：1. 治疗盘1个.弯盘1个.治疗碗1个（内盛镊子1把.止血钳1把.纱布12块.干棉球12个）治疗巾1条.手套1双.不同型号造口袋各1个.造口粉.皮肤保护膜.剪刀1把.造口尺1把2. 另备屏风操作程序：1. 核对床号.姓名，向病人做好解释，取得配合。2. 洗手.戴口罩。3. 备齐用物，携用物至床旁桌上，再次核对床号.姓名。4. 屏风遮挡病人。5. 协助病人平卧，脱裤至髋部，垫治疗巾于臀下。6. 置弯盘于造口旁，戴手套。7. 轻轻撕开造口袋，清洁造口及周围皮肤。8. 观察

3、评估造口，根据造口情况选择合适造口袋。9. 用造口尺测量造口直径，根据造口直径修剪造口底盘。10. 造口周围皮肤涂皮肤保护膜或造口粉。11. 撕去造口底盘粘胶保护纸。12. 粘贴造口底盘。13. 撤弯盘，治疗巾，脱手套。14. 再次核对床号.姓名。15. 协助病人取舒适卧位，整理床单位，询问病人需要。16. 回治疗室处理用物。17. 洗手.取口罩，作好护理记录。更换引流袋操作规程用物准备：1.治疗盘.棉签.0.5%活力碘.弯盘1个.止血钳1把.治疗巾1条.手套1双.引流袋2个.量杯2.另备屏风操作程序：1.核对床号.姓名，向病人做好解释，取得配合。2.洗手.戴口罩，检查无菌物品是否合格。3.备

4、齐用物，携用物至床旁桌上，再次核对床号.姓名。4.屏风遮挡病人。5.垫治疗巾于引流袋与引流管的下方，置弯盘于引流袋与引流管衔接处。6.戴手套，挤捏引流管。7.用止血钳夹住引流管连接口上方。8.分离引流袋。9.消毒引流管口及外周。10.连接引流袋。11.松钳，观察引流是否通畅。12.撤弯盘，治疗巾，脱手套。13.整理床单位，询问病人需要。14.观察测量引流物的性状.量，处理用物。15.洗手.取口罩，作好护理记录。更换尿袋操作规程用物准备：1.治疗盘.棉签.0.5%活力碘.弯盘1个.止血钳1把.治疗巾1条.手套1双.尿袋2个.测量杯1个2.另备屏风操作程序：1.核对床号.姓名，向病人做好解释，取得

5、配合。2.洗手.戴口罩，检查无菌物品是否合格。3.备齐用物，携用物至床旁桌上，再次核对床号.姓名。4.屏风遮挡病人。5.垫治疗巾于臀旁，置弯盘于尿袋与导尿管衔接处。6.戴手套，挤捏尿管。7.用止血钳夹住导尿管上方。8.分离尿袋。9.消毒引流管口及外周。10.连接尿袋。11.松钳，观察引流是否通畅。12.撤弯盘，治疗巾，脱手套。13.整理床单位，询问病人需要。14.观察测量引流物的性状.量，处理用物。15.洗手.取口罩，作好护理记录。膀胱冲洗操作规程用物准备：1.治疗盘.棉签.0.5%活力碘.弯盘1个.止血钳1把.治疗巾1条.手套1双.一次性引流袋1个.测量杯1个.别针1个.无菌剪刀1把.一次性

6、输液1付。2.另备屏风.输液架.0.5%活力碘.等3.根据医嘱备冲洗液.操作程序：1.核对床号.姓名，向病人做好解释，取得配合。2.洗手.戴口罩，检查无菌物品是否合格。3.备齐用物，携用物至床旁桌上，再次核对床号.姓名。4.屏风遮挡病人。5.挂冲洗液于输液架上，排气。6垫治疗巾于臀旁，置弯盘于尿袋与导尿管衔接处。7戴手套，排尽尿液。8用止血钳夹住导尿管上方。9.消毒尿袋上端。10.用无菌剪刀自尿袋管消毒处剪断。11.再次排气，分离输液器头皮针，连接输液器于尿袋管残端，松钳。12.打开输液器活塞，调节冲洗速度。13.观察病人有无不适。14.冲洗液将流尽时，关闭输液器。15.用止血钳夹住导尿管上方

7、。16.分离尿袋接头，消毒导尿关口及周围。17.连接尿袋，关闭导尿开关，松钳。18撤弯盘，治疗巾，脱手套，向病人及家属讲解注意事项。19. 处理用物，洗手，取口罩.20. 30分钟后打开导尿管开关。21.整理床单位，询问病人需要。22.观察测量引流物的性状.量，处理用物，作好护理记录。更换胸腔引流瓶操作规程用物准备：1. 治疗盘.棉签.0.5%活力碘.弯盘1个.卵圆钳2把.治疗巾1条.手套1双.胸腔引流瓶1个.生理盐水1瓶.必要时备胶布1卷.2. 另备屏风.操作程序：1.核对床号.姓名，向病人做好解释，取得配合。2.洗手.戴口罩，检查无菌物品是否合格。3.备齐用物，携用物至床旁桌上，再次核对床号.姓名。4.屏风遮挡病人。5.垫治疗巾于胸旁，置弯盘于胸腔引流瓶于胸管衔接处。6戴手套，挤捏胸管。7. 指导病人深呼吸，观察引流是否通畅。8. 双卵圆钳夹住胸管上方，分离胸腔引流瓶。9. 消毒胸管管口级外周。10. 连接胸腔引流瓶，必要时用胶布固定衔接处。11. 松钳，观察引流是否通畅。12. 整理床单位，询问病人需要。13撤弯盘，治疗巾，脱手套。14. 处理用物。15. 洗手.取口罩.做好护理记录。气管切开术后护理操作规程1. 用物准备：无菌包（弯盘2个，镊子2把，剪刀2把，剪好的雷呋奴尔纱布，