医院经营管理培训

1、*医院经营管理培训总论第一章：某医院管理模式第一节：管理模式的基本原则一、管理的概念：管理是通过他人达到目标；管理是有效运用人力、物力、财力、信息等资源以达到工作单位的目标，是将组织内有限资源进行有效配置以实现组织目标的动态过程。二、相对固定简捷的组织结构、扁平化的管理链医院的组织结构是因事设岗，不因人设岗，组织结构简捷、相对固定、管理链尽量扁平化。三、有明确的职责 确定部门与岗位之后，每个岗位间都有独立的功能，每个人都有明确的责任。四、权力分配合理 科学地进行权力分配，对每个人的权力进行描述和界定，才能各尽其职，各负其责。五、医院工作程序化 医院工作应按事先规定好的步骤、方法、标准进行传递信

2、息和具体运作，而不应为所欲为。做到无空白管理。即没有人不管事，没有事无人管。六、共同的理念 经营理念、文化理念是医院的灵魂，是强化医院凝聚力的重要手段之一，可以指导、协调医院各部门、每个人运作行为。七、闭合回路 医院的人流、资金流、物质流、人力流、信息流都有循环改变的过程，是闭合的回路。大大小小的闭合回路都必须严格按其设计轨道运行。第二节：某医院的组织设计 一、某医院组织的职能1、让每位员工都清楚他在做什么2、每个员工都有报告的对象 接受了组织的分权与授权，每个人都有报告责任，有了报告责任，他的绩效、行为才有被评价的途径。3、能够有效地解决横向协调配合问题 上下级之间沟通较易，建立横向联系渠道

3、是观察组织是否有效的重要特征。委员会建立、授权协调是具体方式。4、组织在严格控制中运作 成本控制、预算控制、质量控制、作业标准化、规章、内部审计等都是控制运作的方式5、有效获得信息。 医院内部信息、外部信息对医院管理十分重要，有效获得信息取决于信息载体的多样性与及时性。6、组织结构符合医院总体策略。 医院总体经营是结构的中心，关键业务发生变化则组织结构也必须调整。7、避免组织官僚化 组织运作时间长、趋向庞大、程式固定时，僵化，缺乏创新的问题将出现，对外部的适应迟缓。保持创新精神是避免组织僵化的重要内容。二、某医院组织结构图(管理树)院长办公室后勤班组车队食堂电脑中心住院收费处门诊收费处病区护理

4、单元急诊室供应室手术室临床科室医技科室社区服务科客户服务部体检中心图书病案室统计室行政部财务部护理部医务部副院长副院长董事会院长 三、某医院岗位简图董事长院长 业务副院长行政副院长护理总监行政总监财务总监医务总监医务助理设备助理科研教学助理临床科主任医技科主任客户服务主任体检中心主任社区服务科主任图书病案统计管理员总监助理院感助理病区护士长急诊护士长门诊护士长导诊服务台主管供应室护士长手术室护士长会计出纳医保结算员门诊收费组长病房收费组长基建助理人事助理院办秘书后勤助理车队长 公司化后勤人员后勤保障人员各级护理人员会计员收款员各级医师辅助治疗人员第三节：总监制设立的原则一、加强专业性管理：如医

5、疗、护理、财务、行政等分设总监可增强管理的有效性和专业化程度。二、相关业务的管辖权与组织：总监的权限较大，实际是受院长的委托行使职权，在其分管领域有决定权、包括人事决定建议权。可以在较特殊情况下直接处理不同部门工作，随后报告院长。三、总监的岗位要求：（1）对医院各部门总体运作必须掌握。 （2）高度的专业性，专业管理专家。 （3）可以有效地培训属下员工。第四节：部门职能与岗位描述的制定一、 部门职能的制定1、部门职能格式：部门名称；上级部门；下属部门；部门本职；主要职能；兼管职能；2、制定原则：（1）既无重叠、又无空白原则部门之间的职能不重叠主要指时间上和范围上不重叠，做到一事无二管。部门之间的

6、职能无空白，职能部门的职能应互相衔接，使医院运转所需的一切职能都有相应的部门负责，不留下任何空白。（2）涵盖原则做为上级部门，应在部门职能描述中，涵盖包括下级部门在内应该承担的一系列工作。部门职能的涵盖功能也表明了该部门的管辖范围。（3）分权原则部门职能的分权原则是在涵盖原则的基础上，对各项具体工作和任务在各部门之间进行分工。因为医院中的某一项工作常常分阶段由不同部门来完成，譬如：最初由哪个部门起草方案；经过哪个部门批准；然后哪个部门执行；最终哪个部门检查。各部门都应在自己的权限范围内，按部门职能中的规定，行使权力和承担责任，从而使一项工作从头至尾顺利完成。3、编写说明（1）部门职能的编写先上

7、后下，从董事会开始逐级制订。（2）尽量用专业语言，并遵循一定的逻辑。部门职能中出现的专业或行业用语，应规范化，尽量使用专业名称或专业词句。部门的每一项职能的排列，应有一定逻辑，不能杂乱无章地罗列。（3） (空)管职能：是指部门管辖的行业、专业的边缘职能，往往属于边界或相关的职能，要特别注意界定。既要衔接好，又不能越界。二、 岗位描述的制定岗位描述分两类：一类是管理人员的岗位描述；一类是员工级岗位描述。1、管理人员岗位描述的格式：岗位名称；直接上级；直接下级；本职工作；领导责任；主要权力；管理范围；人员素质。2、员工级岗位描述的格式：岗位名称；直接上级；本职工作；工作责任；工作范围；素质要求。三

8、、制定部门职能和岗位描述的专业方法和步骤第一步：以组织图和岗位图为基础，明确部门和岗位所处的位置，每一个部门和岗位沿指挥线向上只有一个唯一的上级部门和直接领导。 每一个部门和岗位沿指挥线向下所连接的部门和岗位就是部门的下属部门和岗位的直接下级。 第二步：确定部门和岗位的本职工作，亦是部门、岗位的业务范围。以一（“名”改“句”）话概括出部门和岗位的本职最好。 第三步：为全面、清楚的表述职能和岗位，体现专业性，对直接责任、领导责任、主要权力项目的制定，可采用“业务责任、业务权力加标准语言”的方法。 所谓“标准语言”即在岗位描述中适用于某一级别的通用语言。可分为总监级、科室主任级、主管级的语言。如科

9、室主任级岗位描述标准语言如下：1、直接责任：（1） 制订XX科年度工作目标和工作计划，经批准后执行。（2） 按月做出预算和工作计划，经批准后执行。（3） 制订、修订XX科的工作程序和相关的规章制度实施细则、规定，经批准后组织实施。（4） 制订XX科年度、月度培训计划，报批后协助科教科、人事科实施。（5） 监督检查、处理反馈XX科主管的工作程序、规章制度、实施细则的实施情况。（6） 按工作程序做好与相关部门的横向联系，并及时对部门间争议提出界定要求。（7） 定期主持XX科例会，及时、准确的传达上级提示。（8） 参加医院有关会议。（9） 掌握和执行国家和卫生部门的方针、政策和法律法规。（10）审阅

10、XX科及与其相关的文件。（11）在必要的情况下向所属下级授权。（12）制定直接下级的岗位描述，定期听取述职并对其工作做出评定。（13）指导、监督、检查所属下级的各项工作，掌握工作情况和相关数据。（14）及时向直接上级汇报XX科的真实情况和有关数据。（15）定期向直接上级述职。（16）及时对下级工作中的争议作出裁决。（17）受理直接下级上报的合理化建议，按程序处理。（18）填写直接下级的过失单和奖励单，根据权限按照程序执行。（19）在权限范围内审批直接下级上报的过失单和奖励单。（20）根据工作需要按程序申请招聘、调配直接下级。（21）负责直接下级岗位人员作用的提名。（22）关心所属下级的思想、工

11、作、生活。（23）代表医院与政府对口部门和有关社会团体、机构联络。2、领导责任：（1）对XX科的工作目标的完成负责。（2）对所属下级的纪律行为、工作秩序、整体精神面貌负责。（3）对XX科的预算开支的合理性负责。（4）对XX科主管的工作程序的正确执行负责。（5）对XX科负责监督检查的规章制度，实施细则的施行情况负责。（6）对XX科管辖的设备设施的完好负责。（7）对XX科所掌管的医院秘密的安全负责。（8）对XX科给医院造成的影响负责。（9）对XX科业务责任（逐项表述）。3、主要权力：（1）有对XX科所属员工和各项业务工作的管理权。（2）有对直接下级岗位调配的建议权和任用提名权。（3）对所属下级工作

12、有监督、检查权。（4）对所属下级工作争议有裁决权。（5）对直接下级有奖惩的建议权。（6）对所属下级的管理水平、业务水平和业绩有考核权。（7）有代表医院与政府相关部门和有关团体联络的权力。（8）业务权力（逐项表述）。4、管辖范围：（1）XX科所属员工。（2）XX科所属办公场所及卫生责任区。（3） XX科办公用具、医疗仪器、设备设施。标准语言不是简单的相加，应根据专业特点、科室部门的不同而对标准语言予以修改或补充。其中体现基本素质的条款如“准确传达下级指示”、“了解本科室工作情况及其相关的各项数据”、“对下属的培训”、等必须列入；反映管理技巧的条款如“巡视、监督、检查所属下级的各项工作”，“关心本

13、科室部门员工思想、工作、生活”也要列入；例行工作的条款，如“每周定期主持本科室例会”、“定期听取直接下级述职”等，也不可缺少。四、对部门职能、岗位描述做整体检查。在做好部门职能、岗位描述后，应对部门所担负的功能、岗位分担的工作进行反复检查。1、检查部门职能：每个科室部门是整个医院组织系统的一部分，是医院运转所必需的，各科室部门职能所完成的功能描述，加在一起是医院的所有功能。 同理，其所属部门的功能描述，加在一起就是本科室的所有功能。应做到：职能无重叠；工作有衔接（无空白）；无相同和类似的部门；相关部门间关系有界定。2、检查岗位描述 根据科室部门职能制定岗位描述，科室部门内所有岗位的工作加在一起

14、，构成本科室部门的工作。医院内所有岗位工作加在一起，构成整个医院的工作。做到：岗位工作有归属；责任、权力界定清楚。第五节：工作述职形式述职工作是组织运作中不可缺少的重要环节。述职有三种形式：首次述职；定期述职；特别述职。一、首次述职（一）方式：上下级共同对下级的岗位描述条款进行讨论。（二）发生的时间：新进人员签订聘任合同前；新的管理模式正式批准前；工作性质变化导致岗位变动前；重新上岗前。（三） 述职内容：叙述工作辖区的范围；叙述该岗位直接责任；叙述该岗位领导责任（管理人员）；叙述该岗位主要权力（管理人员），（四） 述职达成：1、下级接受上级叙述的各项工作任务及责任；2、下级接受该岗位的待遇与报

15、酬；3、上级确认下级有完成该岗位工作任务的能力；4、双方无异议，在岗位描述上签字、签订聘任合同，交人事科备案，首次述职即告完成。二、定期述职（一）方式：下级向上级述职。（二）发生的时间1、各总监向院长每季度定期述职一次；2、各科室主任向总监3-6个月定期述职一次；3、各主管及员工向科室主任3-6个月定期述职一次；4、定期述职的周期可根据医院专业特点合理确定。（三）述职内容1、下级：（1）根据岗位描述的内容逐条报告工作状况，出示相关数据、报表、资料；（2）结合季度、月工作计划，汇报工作进度；（3）提出改进目前工作状况的方案；（4）对岗位描述中不完善、不合理的条款提出改进建议；（5）对部门之间存在

16、的协调阻碍提出改善建议。2、上级：（1）对下级工作状况提出质询；（2）回答下级的问题和建议。（四）述职目的的达成1、上级对下级的工作作出评定；2、上级对下级提报的建议给予答复；3、下级对上级作出的评定或决策表示接受；4、上级确定下级胜任该岗位工作；5、人事助理纪录，上、下级双方签字，定期述职即告完成。三、特别述职（一）方式：上级向下级对修改部分的述职。（二）发生时间：1、岗位描述条款严重不合理，上、下级均可提出修正申请；2、由于业务范围的调整，各部门职能需重新界定；3、人员调动，岗位内部互换时；4、工作性质不变的情况下需补充新的内容。（三）述职内容：1、对岗位描述中不合理条款的修正，上级对下级

17、叙述正确条款内容；2、由于业务范围的调整的需要，上级对下级重新界定工作的内容、责任、权力及隶属关系；3、同部门内岗位互换时，上级对下级叙述新的岗位描述；4、上级向下级叙述，补充到岗位描述中的新工作内容。（四）述职的完成：1、下级接受上级重新修正或界定的新的岗位描述条款内容；2、由人事助理记录，上、下级双方签字认可，即告特别述职完成。当然，在任何述职过程中都可能出现达不成一致意见的情况。那时，直接上级应在直接下级岗位描述上另注意见，人事助理备案，此述职不能成立，应另行安排时间，直到完成述职。第六节：医院部门职能与岗位描述一、院长医院院长是医院日常管理（机构）的代表。医院的日常管理者（机构）是由董

18、事会聘请的公司或个人来担任。院长对董事会负责，行使职权和岗位描述如下：（一）院长职能1、部门名称：院长（机构）2、上级部门：董事会3、下属部门：行政部、医务部、财务部、护理部4、部门本职：主持医院全面、经营管理工作。5、主要职能：（1）主持医院的医疗、预防、保健、康复的医疗技术服务，满足人民群众健康需求；（2） 主持医院经营管理工作，组织实施董事会决议；（3）组织实施医院年度经营计划和投资方案，实现年度经营目标。（4）根据市场需求，向董事会提出调整经营战略方针、经营计划，投资方案，经营预算和费用预算的建议。（5）根据董事会决定的年度财务预算方案，组织制定医院经营预算方案；（6）拟定、补充、完善

19、医院的基本管理制度；（7）决定医院具体规章制度，完善医院的工作程序；（8）实施既定的医院管理模式，保证医院医疗技术和经营管理活动有序进行，医疗质量达到二级甲等医院的水平；（9）建立健全医院质量管理体系、制定医疗技术操作常规，保证医疗技术服务质量和医疗安全；（10）拟定医院内部管理机构设置方案及人员编制和薪酬方案，代表医院与招聘员工签订劳动合同，组织员工队伍；（11）聘任或解聘医院总监级管理人员，并提出总监级管理人员的奖惩建议；（12） 决定医院科室主任管理人员的聘任或解聘；（13）定期向董事会提出营业状况和财务状况报告，并接受咨询；（14）向董事会提出重大技术、设备改造更新建议和预算外开支计划

20、；（15）创建医院企业文化，塑造医院品牌形象；（16）保证医院经营运作的合法性，保证医院、员工安全以及医院员工的合法权益不受侵犯；（17） 权限内代表医院对外开展经营管理和公关活动。6、管辖范围（1）医院所有员工；（2）医院所有财产、设备、设施。（二）、院长岗位描述1、岗位名称：院长2、直接上级：董事长3、直接下级：副院长、行政总监、医务总监、财务总监、护理总监4、本职工作：主持医院全面和经营管理工作，完成董事会赋予的使命。5、直接责任：（1）认真贯彻执行董事会决议，正确及时传达董事长指示；（2）制定医院年度经营目标、投资方案和工作计划，经批准后组织实施；（3）主持召开医院院长办公会等重要会议

21、，有计划的研究部署医疗服务、经营管理工作；（4）按季度、月份做出预算和工作计划要点，并落实目标责任；（5）制定年度、季、月的培训计划并组织实施；（6）监督检查、处理反馈医院制定的工作程序、规章制度、实施细则的执行情况；（7） 医院管理模式，管理好医院各个系统，部门协调，解决部门间的争议和界定要求，使医疗管理和经营活动有序进行。（8）掌握和执行国家有关方针政策、法律、法规和卫生主管部门规定，参加政府和管理部门召集的会议，落实部署任务。（9）及时召集各种会议，及时、准确的传达政府主管部门和董事长指示，研究解决当前医疗服务和经营管理运作中的问题；（10）阅处政府及主管部门的文件，审批签发医院文件；（

22、11）组织员工招聘，与员工签订劳动合同，履行合同权利义务；（12）负责直接下级岗位人员的任用提名；（13）在必要的情况下向直接下级授权；（14）制定直接下级的岗位描述，定期听取述职并对其工作做出评定；（15）指导、监督、检查全院部门、岗位的各项工作，掌握工作情况和相关数据；（16） 及时向董事长汇报医院的真实情况和有关数据；（17） 定期向董事长述职；向卫生主管部门汇报医院的工作；（18）及时对直属下级工作中的争议做出裁决；（19）受理直接下级上报的合理化建议，按程序处理；（20）填写直接下级的过失单和奖励单，根据权限按照程序执行；（21）审批直接下级上报的过失单和奖励单；（22）根据工作需要

23、按照程序聘任、调配直接下级；（23）关心医院员工的思想、工作、生活；（24）代表医院与政府相关部门和社会团体、机构联络；（25）协调医院与地方的关系，妥善处理人民群众对医院的意见。6、领导责任：（1）对董事会赋予的使命负责；（2）对医院的工作计划、经营目标的完成负责；（3）对医院员工的纪律行为、工作秩序、整体精神面貌负责；（4）对与员工签订劳动合同的责任义务的履行负责；（5）对医院的预算开支的合理性负责；（6）对医院管理模式、工作程序的正确执行负责；（7）对医院规章制度、实施细则的检查督促负责；（8）对医院的资产的安全和经济合同履行负责；（9）对医院的员工的安全和病人的安全负责；（10）对医院

24、秘密的安全负责；（11）对给医院造成的影响和损失负责；（12）对主管部门下达的工作任务的完成负责。7、主要权力：（1）对医院资产的经营管理权；（2）对医院员工和工作的管理权；（3）对总监聘任权；（4）对科主任任用批准权；（5）对医院工作有监督、检查权；（6）对所属下级的工作争议有裁决权；（7）对直接下级有奖惩建议权；（8）对医院科室主任人员奖惩的批准权；（9）对医院管理人员和技术人员的管理水平、业务水平和业绩有考核权；（10）有代表医院与政府相关部门和有关社会团体联络的权力；（11）有医院业务活动的领导指挥权；（12）有向董事会提出调整经营战略方针、经营计划、投资方案、预算方案的建议权；（13

25、）有参加董事会会议、和向董事会报告的权力；（14）董事长授予的其他权力。二、医务部职能及岗位描述 （一）医务部职能1、部门名称：医务部2、上级部门：院长、分管副院长3、下属部门：各临床科、各医技科室、社区服务科、体检中心、客户服务部4、部门本职：以市场为导向，以病人为中心做好医疗服务，实现医务部门的使命目标。5、主要职能：（1）根据医院总体规划和战略目标，为完成赋予医务部的使命，制定医务部战略规划。开发服务项目，参与市场竞争，体现服务优势；（2）制定年度医疗服务经济技术目标及目标分解；（3）制定年度医疗经营预算及预算分解；（4）根据医疗需求和医务部规划，建立管理模式，确定医务部所属部门的组织构

26、架，科室设置以及人员编制配备；（5）组织制定医务部各项规章制度并报批后实施、监督和检查；（6）拟定各科经营核算办法和激励政策，报批并实施；（7）根据市场需求，拟定开展新的或撤销旧的服务项目，报批执行；（8）根据市场需求，组织开辟新的目标市场，开展全员营销服务，建立起医疗服务网络；（9）认真执行医疗管理制度和医疗技术操作规程，杜绝医疗事故，减少医疗差错，保证医疗安全；（10）管理督导医务系统各科室医疗业务和经营活动的正常运作；（11）提高医疗服务质量，改善服务态度，强化服务信誉，接受病人监督，树立品牌形象，培养病人的忠诚度；（12）与医院内相关部门做好营销、医疗技术、后勤方面工作管辖和产销衔接；

27、（13）制定医务系统内人员培训计划，并予以实施；（14）组织指挥完成重大医疗抢救任务。（15）做好全院科研，继续教育规划工作并组织实施。（二）医务总监岗位描述1、岗位名称：医务总监2、直接上级：院长、分管副院长3、直接下级：临床科室主任、医技科室主任、社区服务科主任、体检中心主任、客户服务部主任。4、本职工作：负责对全院的医疗、护理、预防保健服务进行全面管理。5、直接责任：（1）参与制定医院经营战略规划，详尽制订医务部的经营规划目标；（2）制订医务系统年度、季度、月份的经营目标和工作计划；（3）制订医务部的年度预算和季度预算调整；（4）主持制定、修订医务系统的规章制度和工作程序，经批准后执行；

28、（5）定期向院长述职；（6）负责主持、指挥重大医疗抢救、手术、会诊、转诊和新技术项目开展等医疗技术活动，并做出科学决策；（7）及时准确的传达上级指示；（8）审批医务系统文件，在权限范围内签发文件；（9）定期主持医务系统例会，如临床、医技科工作会议；（10）负责医务系统部门主管的工作程序和规章制度的培训、执行、检查；（11）制订医务系统年度专业培训计划、组织、协助培训部门实施、考核；（12）按工作程序做好与相关系统的横向联系，并及时对系统间争议提出界定要求；（13）负责管辖医院部门间的合作关系，先期调解争议；（14）在必要情况下，向所属下级授权；（15）制定直接下级的岗位描述，定期听取述职并对其

29、作出工作评定；（16）指导、监督、检查所属下级各项工作；（17）受理直接下级的合理化建议，按程序处理；（18）审批直接下级上报的预算和工作计划文件；（19）及时对下级工作中的争议作出裁决；（20）填写直接下级过失单和奖励单，根据权限按照程序执行；（21）培养和发现人才，负责医务系统科室主任级人员的任用提名及主管级人员的任命；根据工作需要按照程序申请招聘，调配直接下级；（22）关心所属下级的思想、工作、生活；（23）代表医院与政府对口部门和有关社会团体机构联络，协调关系。（24）组织全院性科研、继续教育工作。6、领导责任： （1）对医务系统工作目标的完成负责； （2）对所属下级的纪律行为、工作秩

30、序、整体精神面貌负责； （3）对医务系统给（“经”改“给”）医院造成的影响负责； （4）对医务系统预算开支的合理支配负责； （5）对医务系统工作程序的正确执行负责； （6）对医务部负责监督、检查的规章制度的执行情况负责； （7）对医务系统管辖的设备、设施的完好负责； （8）对医疗抢救、会诊、转诊、重大手术以及开展新技术项目的决策结果负责； （9）对医疗系统所掌握的医院秘密负责。7、主要权力： （1）有先期调解医院各部门间工作争议的权力； （2）对各部门防火安全、保卫隐患、医疗危害有下令限时整改权； （3）对医疗系统所属员工和各项工作的管理权； （4）对直接下级岗位调配的建议权、任用提名权和奖惩

31、的建议权； （5）对隔级下级有人事任命权； （6）所属下级有监督、检查权； （7）对所属下级的工作争议有裁决权； （8）对所属下级的管理水平、业务水平和业绩有考核权； （9）对限额资金有使用的批准权； （10）有限额内的医疗体检及其它医疗费减免批准权； （11）对隔级下级有奖惩的批准权； （12）有代表医院与政府相关部门和有关社会团体机构联络的权力。三、护理部职能与岗位描述1、部门名称：护理部2、上级部门：院长、分管副院长3、下属部门：各病区护理单元、门急诊护理单元、供应室、手术室、导诊服务台、社区服务科及体检中心护理部分。4、部门本职：管理全院护理人员、规划管理全院护理工作、负责全院护理人员

32、技术培训、护理质量控制。5、主要职能：（1） 领导全院护理工作、制订全院护理工作发展近期目标及中长远规划。（2） 对全院护理质量进行严格控制、制订规范化护理文文本。杜绝护理重大差错。（3） 制定全院护理管理制度及护理操作常规并适应各级医政管理部门规定。（4） 负责全院各护理单元、供应室、手术室、急诊室、输液室、换药室、等内部管理、设施、设备管理。（5） 对护理骨干进行定期评价并提出奖惩及任免建议。（6） 具体实施医院院感质量控制。（7） 领导全院护理科研工作。（8） 提高护理服务质量，强化人性化服务观念，开创护理服务新模式。（9） 制定护理人员培训计划，并予以实施。（10）参与重大院内外抢救任

33、务。护理总监岗位描述1、岗位名称：护理总监2、直接上级：院长、分管副院长3、直接下级：各护理单元护士长、不设护理单元的分散护理人员。4、本职工作：负责全院护理管理、护理安全、护理质量控制。5、直接责任：（1） 详尽制定护理部的近远期工作计划与发展规划。（2） 制定护理系统年度、季度、月份的工作计划及工作目标并保证实施。（3） 主持制订、修订护理系统的规章制度和工作程序、经批准执行。（4） 定期向院长、分管副院长述职。（5） 负责参与指挥重大院内外医疗抢救工作，协调护理力量配合中心工作。（6） 及时准确传达上级指示。（7） 审批护理系统文件，在权限范围内签发文件。（8） 定期（每月）主持护士长例

34、会，建议召集有关护理问题的院长行政查房。（9） 负责护理系统工作程序，规章制度的培训、执行、检查。（10）制定护理系统年度培训计划、组织考核。（11）按工作程序做好相关系统的横向联系，并及时对系统间争议提出界定要求。（12） 在必要情况下，向所属下级授权。（13） 制定直接下级的岗位描述，定期听取述职并对其工作做出评定。（14） 指导、监督、检查所属下级各项工作。（15） 受理接下级的合理化建议，按程序处理。（16） 直接下级上报的工作计划文件。（17） 及时对下级工作中的争议作出裁决。（18）填写直接下级的过失单和奖励单，根据权限按程序执行。（19）培养和发现人才，提出护理系统人员的任用提名

35、。根据实际情况调配直接下级。（20） 关心所属下级的思想工作、生活。（21）代表医院与政府对口的部门和有关社会团体机构联络，协调关系。6、领导责任：（1）护理系统工作目标完成负责（2）所属下级的纪律行为、工作秩序、整体精神面貌负责。（3）对护理系统给医院造成的影响负责。（4）对护理系统工作秩序的正确执行负责。（5）对护理部负责监督、检查的规章制度执行情况负责。（6）对护理部管辖的设备、设施的完好负责。（7）护理系统所掌握的医院秘密负责。7、主要权力（1）在院长授权下可先期调解部门间工作争议。（2）对严重医疗、护理、消防、保卫隐患有现场处理权限。对其它危及医院利益的严重问题可现场处理。（3）对护

36、理系统所属员工的各项工作管理权。（4）对直接下级岗位调配的建议权，任用提名权和奖惩的建议权。（5）对隔级下级有人事任命（新增）权。（6）对所属下级的工作（新增）有监督检查权。（7）对所属下级的工作争议有裁决权。（8）对所属下级的管理水平、业务水平和业绩有考核权。（9）对隔级下级有奖惩的批准权。（10）有代表医院与政府相关部门和有关社会团体机构联络的权力。四、财务部职能及岗位描述（一）财务部部门职能1、部门名称：财务部2、上级部门：董事会、院长、分管副院长3、下属部门：病区收费处、门诊收费处、电脑中心4、部门本职：管理医院的财和物，增加收入、节约开支、搞好医院经营管理。5、主要职能：（1）根据医

37、院发展需要，发挥医院资产要素的作用保证医院的经营发展需要。（2）管理好医院资产，保护资产安全，实现医院资产的保值增值。（3）制定医院的财务预算计划，合理安排医院的财务收支，实现医院预算平衡。（4）参与制定医院的经营发展规划，对医院的投资决策，经营活动进行财务分析和财务监督。（5）做好医院重大经济活动和资产运作的组织工作，达到经营目的。（6）执行国家的财政法规和财经制度和相关的政策、法规。（7）组织制定财务部的各项规章制度，报批并实施、监督及检查。（8）掌握医院资金流和物质流控制财务工作秩序，管理好财务帐薄、档案。（9）做好财务审计工作，管理审核好医院的经济合同及重要文件。（10）进行医院内部科

38、室的经济核算和经济分配。（11）与医院内相关部门做好资产经营、管理方面的协调工作。（12）制定财务系统内人员培训计划，并予以实施。6、管辖范围：（1）财务系统所属员工；（2）财务系统所属办公场所及卫生责任区，办公用具、设施、设备；（3）医院各部门的财和物。（二）财务总监岗位描述1、岗位名称：财务总监2、直接上级：董事长、院长、分管副院长3、直接下级：门诊、病房收费处主任、电脑中心管理员4、本职工作：领导医院财和物的管理工作5、直接责任：（1）参与制订医院年度预算及预算平衡、季度调整。（2）主持制订医院的财务管理、会计核算、统计采购、库管工作的规章制度，实施细则和工作程序，经批准后组织实施。（3

39、）负责医院重大经济活动和资产运作方面的具体组织工作。（4）每月组织经济活动分析，并向董事长、院长提出经营建议及整改措施。（5）每月向董事长、院长报送财务预算及其执行情况分析，报送成本分析报告。（6）按照预算计划监督、审核各部门成本费用的开支和采购申请。（7）及时为院长、董事长反馈财务、资金、库存预警信息。（8）组织对医院重大经济合同及重要文件的财务审核。（9）参与制订医院的经营发展规划、组织对医院投资决策、经营活动进行财务分析，并对其进行财务监督。（10）制订财务系统年度、季度工作目标和工作计划，经批准后执行。（11）制订财务系统年度专业培训计划并协助培训部门实施。（12）负责培训、监督检查、

40、处理及反馈财务系统主管的工作程序、规章制度的施行情况。（13）按工作程序做好与相关系统的横向联系，并及时对系统间争议提出界定要求。（14）掌握并贯彻执行国家的财政法规和财经制度及相关政策法规。（15）及时、准确的传达上级指示。（16）定期主持财务系统例会，并参加医院有关财务方面的会议及院长办公会。（17）审阅财务系统及其相关的文件，在权限范围内签发文件。（18）审批直接下级上报的月度预算，年月度工作计划、培训计划等文件。（19）指导、监督、负责所属下级的各项工作，掌握工作情况和相关数据。（20）及时向董事长、院长、分管副院长汇报财务系统的真实情况及有关数据。（21）定期向董事长、院长、分管副院

41、长述职。（22）制定直接下级的岗位描述，定期听取述职并对其工作作出评定。（23）在必要的情况下向所属下级授权。（24）受理直接下级上报的合理化建议，按照程序处理。（25）及时对所属下级工作中的争议作出裁决。（26）填写直接下级过失单和奖励单。（27）在权限范围内审批直接下级上报的过失单和奖励单。（28）培养和发现人才，根据工作需要按照程序申请招聘、调配直接下级，负责直接下级岗位人员的任用的提名和隔级下级岗位人员的任命。（29）关心所属下级的思想、工作、生活。6、领导责任：（1）对医院财和物的有效管理负责。（2）对医院是否正确执行国家财政法规和财经制度负责。（3）对医院预算编制的及时性、正确性负

42、责。（4）对医院的财务管理、会计核算、采购、库管工作的效率以及真实性、（佥）可行性、规范性负责。（5）对向领导和外界部门提供的财会资料和信息的可靠性负责。（6）对财务系统工作目标的完成负责。（7）对负责执行的医院规章制度的执行效果负责。（8）对医院各类合同、财会资料和档案的安全保密负责。（9）对财务的工作秩序负责。（10）对财务系统所属员工作纪律行为、工作秩序、整体精神面貌负责。（11）对财务系统预算内开支的合理支配负责。（12）对财务系统的工作程序的正确执行负责。（13）对有关财务工作的一切法律行为负责。（14）对财务系统给医院造成的影响负责。7、主要权力：（1）有向董事长、院长、分管院长报

43、告的权力。（2）对与财务有关的工作程序的执行情况有检查权。（3）有采购的审核权及限额审批权。（4）对限额资金有使用的批准权。（5）对财务系统上报的财会报表、财务分析报告的最终审核权。（6）对财务系统所属员工和各项业务工作的管理权。 （7）对下级上报的合理化建议有批准权。 （8）对直接下级岗位调配的建议权、任用提名权和奖惩的建议权。 （9）对隔级下级有人事任命权。 （10）对所属下级的工作有检查、监督权。 （11）对所属下级工作中的争议有裁决权。 （12）有代表医院与政府对口部门和有关社会团体、机构联络的权力。五、行政部职能及岗位描述（一）行政部的部门职能 1、部门名称：行政部 2、上级部门：院

44、长、分管副院长 3、下级部门；各后勤社会化班组 4、部门本职：主管政务、管理事务，搞好服务 5、主要职能： （1）组织召集的医院重大会议、专题会议。 （2）管理医院的行政业务，统筹管理安全、消防及保密监督工作。 （3）处理医院后勤事务，并使医院后勤事务规范化。 （4）协调医院各部门之间的关系。 （5）协助制订医院发展规划和建立管理模式。 （6）为医院提供合格的人力资源，并对其实程序化管理。 （7）处理医院全部法律事务。 （8）监督检查医院规章制度的执行情况和办公秩序。 （9）医院文件资料的保管和定期归档工作。6、管辖范围： （1）所属下级（行管系统）所属员工； （2）所属下级（行管系统）所属办

45、公场所及卫生责任区 （3）所属下级（行管系统）办公用具、设施、设备。（二）行政总监岗位描述 1、岗位名称：行政管理总监 2、直接上级：院长、分管院长 3、直接下级：人事助理、基建助理、办公室秘书、后勤助理、车队长 4、本职工作：负责对医院行政事务、内部服务与对外联络工作的统筹管理。 5、直接责任：（1）参与制订医院年度总预算和季度预算调整。（2）制订行政系统年度、季度工作目标和工作计划，经批准后实施。（3）主持制定、修订所属下级（行管系统）的工作程序和规章制度，经批准后实施。（4）定期向分管副院长述职。（5）负责医院重要会议、重大活动的组织工作。（6）审批所属下级（行管系统）文件，在权限范围内

46、签发文件。（7）及时准确传达上级指示。（8）定期主持行政系统例会；召集医院行政工作会议；参加院长办公例会及其他重要会议。（9）负责所属下级（行管系统）部门主管的工作程序和规章制度的培训、执行、检查。（10）制订所属下级（行管系统）年度专业培训计划，组织制订医院文化培训、计划，经批准后协助培训部门实施、考核。（11）按工作程序做也与相关系统的横向联系，并及时（进）对系统间争议提出界定要求。（12）负责协调医院部门间的合作关系，先期调解争议。（13）在必要情况下向所属下级授权。（14）制定直接下级的岗位描述，定期听取述职并对其作出工作评定。（15）指导、监督、检查所属下级的各项工作，负责职能检查。

47、（16）受理直接下级的合理化建议，按照程序处理。（17）按工作程序审批直接下级上报的预算和工作计划文件。（18）及时对下级工作中的争议作出裁决。（19）填写直接下级过失单和奖励单，根据权限按照程序执行。（20）审批直接下级上报的过失单和奖励单，转人事助理核准执行。（21）关心所属下级的思想、工作、生活。（22）代表医院与政府对口部门和有关社会团体、机构联络，协调关系。6、领导责任：（1）对所属下级（行管系统）工作目的完成负责。（2）对所属下级的纪律行为、工作秩序、整体精神面貌负责。（3）对所属下级（行管系统）给医院造成的影响负责。（4）对所属下级（行管系统）预算开支的合理支配负责。（5）对所属

48、下级（行管系统）工作程序的正确执行负责。（6）对所属下级（行管系统）部门所负责监督、检查的规章制度的执行情况负责。（7）对所属下级（行管系统）部门管辖的设备、设施完好性负责。（8）对所属下级（行管系统）所掌握的医院秘密负责。7、主要权力：（1）有先期调解医院各部门间工作争议的权力。（2）对各部门防火安全和保卫隐患有下令限期整改权。（3）对所属下级（行管系统）所属员工和各项工作的管理权。（4）对直接下级岗位调配的建议权、任用的提名权和奖惩的建议权。（5）对隔级下级有人事任命权。（6）对所属下级的工作有监督、检查权。（7）对所属下级的工作争议有裁决权。（8）对所属下级的管理水平、业务水平和业绩有考

49、核权。（9）对限额资金有使用的批准权。（10）对隔级下级有奖惩的批准权。（11）有代表医院与政府相关部门和有关社会团体、机构联络的权力。第七节医院直线指挥系统一、直线指挥原则（一） 服从原则服从是直线指挥系统里最高的原则。医院管理中没有服从就没有管理。没有（国灰不）服从就没有了指挥，没有指挥怎么管理。做为下级只服从直接上级的指挥。也就是岗位图中指挥线上直接相连的那个上级。有种说法，我只服从直接上级正确的指挥。这说法不正确。下级无权判断上级的对错（误），上级的对错（误）由上级的上级来判断。一般来说上级的指挥是从全局出发，下级只是个局部。有时会对局部不利，但对全局有好处，下级并不了解。这就存在一个

50、个体服从全体的问题。为了医院的正常运作，大家要严格执行上级的命令。但是有时候有些情况也确实可以不服从。包括：（1）上级违法乱纪时；（2）上级出卖医院利益时；（3）上级的命令，对下级有违法迫害时。（二） 一个上级原则服从的原则就是服从直接上级。也就是每个下级只有一个上级，只有一个上级能指挥他。多重上级，会形成一仆二主，使下级无所适从，还会影响上下级间的关系。（三） 逐级原则上对下可以越级检查，不能越级指挥；下对上可以越级申诉，不能越级报告。但有四种情况可以越级指挥：1、 下级明确表示不服从。下级拒不服从命令，上级可以越级指挥。2、 下级确实无法完成。当下级的能力、威信、工作态度都无力完成某项任务

51、的时候，不能看到工作被耽误，在这个时候上级可以越级指挥，有时这种指挥实际上是一种对下级的现场培训。3、 整体指挥。必要时，管理人员对所属下级的统一指挥，目的在于让所有下级同时领会上级意图。4、 紧急情况、突发事件，来不及找到事件负责人，谁在场谁指挥。但指挥同时，应立即派人去找事件负责人。一旦事件负责人到场，临时指挥应马上退出指挥角色，只帮助做辅助性工作。以保证一个上级的原则，避免引起工作中的混乱。二、直线指挥的形式（一）命令在医院管理中，下命令是直线指挥的常用形式，作为合格的管理人员，必须正确地表达自己思想和上级的思想，要学会 准确地下命令，这是管理人员的基本功。命令一般分为口头命令和书面命令

52、。1、 口头命令。主要是指面对面的交谈、小组讨论、口头医嘱、电话或其他情况下，以讲话形式出现的命令方式。2、 书面命令。主要是通过下医嘱单、命令或会议纪要形式下达命令，比较严肃和正式，而且可以避免口头命令所带来的“空口无凭”的问题。医院中每个管理人员、医务人员都要学会下准确无误的命令。任何含混的命令都可能招致责任无法分清、工作无法完成。为此要求做到：1、 受令对象明确作为管理人员应该明白自己应该让谁去完成任务，由谁负责。2、 命令的内容准确让受令人去干什么，包括：时间、地点、人员、具体事宜和需使用具等。如果下达的命令涉及的人员过多或任务特别复杂时，管理员应以培训的方式下达命令。也就是教会他们完

53、成任务的方法。管理人员应把80%命令变成培训，上级应是下级的老师，身体力行率先示范，命令没有下达清楚，就是教师没有教会学生怎样操作，在这种情况下，下级没有完成任务，责任在上级。3、 讲明完成的标准即该任务需要完成的程度，达到什么标准，一般分为常规标准和特定标准。常规标准是指医院已规定好的工作标准、医疗技术操作常规。下命令时不必讲明，但可以强调。4、 说明完成的标志完成标志和完成标准是不一样。完成标准是指完成该项任务的技术要求。完成的标志是该项任务经过验收合格，交回令箭。5、 复命即任务完成（全）的情况要及时向下令人汇报。上级下达命令，受令人完成任务后，要及时向下令人复命；如受令人遇到不可克服的困难，无法按时、按标准完成上级下达的任务时，也要立即向下令人复命。医院还有督办系统，帮助上级督促招待命令完成的情况。督办系统的工作内容：（1）把需要督办的命令记录下来。命令来源，其重要任务前面还要有督办时间。（2）查问。也叫催问，起到提醒的作用。（3）统计。凡是查到没有按时完成的任务，要立即汇总起来，上交一份督办报告，由下令人处理，如质管科对24小时未完成病历的督办。a) 授权任何领导人的离岗都要有授权代表人，以保证组织系统的