清洁护理练习

1、一、A1型题1 口腔护理的目的不包括A.保持口腔清洁B预防口腔感染C 去除口臭，增进食欲D.去除口腔内一切细菌E 观察口腔粘膜及舌苔变化2. 以下哪种患者需要做特殊口腔护理A消化不良 B 胃炎 C 肺脓肿 D 支气管扩张 E 昏迷3. 为凝血功能差的患者做口腔护理，应特别注意A.先取下义齿 B .夹紧棉球 C .动作轻稳 D .擦拭时勿触及咽后壁E .不可漱口4. 白血病人舌尖部有小血痂，护理方法错误的选项是A.病人头偏向一侧B.用过氧化氢溶液漱口C .轻擦口腔各面D.将血痂擦去，涂龙胆紫E.观察口腔粘膜和舌苔5. 为长期应用抗生素的病人做口腔护理时，应注意观察A. 口腔黏膜有无溃疡B .口腔

2、有无特殊的气味C .口腔黏膜有无真菌感染D. 口腔黏膜有无出血点E .口唇有无干裂6. 为昏迷病人做口腔护理时，特别应注意A.压舌板轻轻撑开颊部B.从外向里擦净口腔及牙齿的各面C. 血管钳夹紧棉球，蘸水不可过多D .操作时动作要轻 E .观察口腔粘膜7. 为昏迷病人做口腔护理时哪种说法不正确A.操作前将病人的义齿取下没于冷开水中B .从门齿处放入开口器C. 禁止漱口 D .清点棉球个数 E .浸泡义齿的水应该每天更换8. 为危重病人做口腔护理时，取下的活动性义齿应A.浸于热水中备用B.浸于清水中备用 C .浸于酒精中备用D. 浸于复方硼酸溶液中备用E .浸于碳酸氢钠溶液中备用9. 口唇干裂病人

3、口腔护理后可涂A.西瓜霜 B .锡类散 C .冰硼散 D .金霉素软膏 E .液状石蜡10. 口腔护理后用物的处理方法是A.过氧乙酸浸泡后清洗B .高压灭菌后再清洗C .先刷洗干净后消毒D. 目光下曝晒后再清洗E .使用一次性用物及时弃去11. 病人沐浴的最正确时间是A.饭前三十分钟B .饭后三十分钟C .饭前六十分钟D.饭后六十分钟E .活动十五分钟后12. 病人自行沐浴时，以下不妥的是A.不用湿手接触电源开关B .浴室门闩门 C .用武准备齐全13为卧床病人进行床上擦浴时错误的操作是A.调节室温在24度左右 B.遮挡病人，按需要给予便盆C. 脱衣应先脱对侧后脱近侧D .为外伤病人应先脱健侧

4、后脱患侧E.擦浴后骨突处用 50%乙醇做按摩14使用 50%的乙醇按摩局部皮肤的作用是A.消毒皮肤 B .润滑皮肤 C .促进血液循环 D .去除污垢 E .降低局部温度15为卧床病人进行床上洗头适宜的水温是A. 28 32 度 B . 4045 度 C . 4550 度 D . 20 22 度 E . 50 度以上16 不宜在床上洗发的病人是A 骨折 B 消瘦 C 衰弱 D 肥胖 E 长期卧床17 配制灭头虱液，以下哪组是正确的A 10克百部酊 +30%乙醇 60毫升 B20克百部酊 +40%乙醇 80毫升C 30克百部酊 +50%乙醇 100毫升 D40克百部酊 +60%乙醇 120毫升E

5、 50克百部酊 +70%乙醇 140毫升18 对有头虱的病人进行护理，方法正确的选项是A 用百步浸于 90%乙醇中制得百部酊B 护士需加戴手套和帽子C 病人剪下的头发要用纸包后燃烧 D 药水浸湿头发后用毛巾包裹 4小时E 灭虱后，应清洗病人的衣物去除沾染的药水19 卧床病人的头发已纠结成团时欲湿润梳通头发可用A温水 B 生理盐水C油剂 D 百部酊 E30%乙醇20 发生压疮的最重要原因是A局部组织受压过久B病原微生物浸入皮肤C 机体营养不良D用夹板时衬垫不平E皮肤受潮湿摩擦刺激21 以下人群最容易发生压疮的是A 肥胖患者 B 高热患者 C 瘫痪患者 D 糖尿病患者 E 老年痴呆患者22 压疮的

6、易发部位不包括A 侧卧位踝部B仰卧位髂前上脊C 半坐卧位骶尾部D 俯卧位膝部E头高足低位足跟23 病人长期取仰卧位最易发生压疮的部位是A 坐骨结节处 B 骶尾部 C 大转子处 D 肩胛骨 E 第七颈椎24 以下哪个部位不易发生压疮A.长期暖压的部位B 缺乏脂肪保护部位C 无肌肉包裹的部位D. 血液丰富的部位E .肌层较薄的骨隆突处25 病人长期取坐位时，最易发生压疮的部位是A.坐骨结节处 B .骶尾部 C .大转子处 D .肩胛骨E .第7颈椎26 长期卧床病人预防压疮的发生，其错误方法是A.鼓励常翻身B.受压处多按摩C.夹板的固定一定要紧D.骨隆突处可垫水褥E .保持皮肤清洁干27为预防长期

7、卧床病人压疮的发生，其错误的方法是A.鼓励常翻身 B .受压处多按摩C .骨隆突处可垫水褥D.夹板的固定，一定要紧E.保持皮肤清洁枯燥28压疮淤血红润期的特点是A.局部皮肤出现红肿热痛B .皮下产生硬结C .表皮有水疱D. 浅层组织感染E.局部组织坏死29压疮淤血红润期的主要护理措施是A.除去病因，定时翻身B.局部使用抗生素，防止感染C. 厚层滑石粉包扎，减少摩擦D .清洁创面，去腐生新E. 红外线照射，枯燥创面30描述炎性浸润期压疮，以下哪项不正确A.皮肤呈紫色B .皮下硬结 C .有大小水疱D. 水疱表皮剥脱，露出湿润的创面E .创面上有脓性分泌物 31病人骶尾部皮肤发红，有热感，疼痛。请

8、判断压疮处于何期A.瘀血红润期B .炎性红润期C .炎性浸润期D.浅层溃疡期E .深层溃疡期32一位下肢瘫痪病人， 近期发现其骶尾部呈紫红色，皮下有硬结和水泡， 请判断是压 疮哪一期A.淤血红润期 B .炎性红润期 C .炎性浸润期 D .淤血浸润期 E .溃疡期 33卧床病人使用气垫褥水褥的目的是A.减少皮肤的摩擦刺激B .降低骨突处所受的压力C .固定体位D.平安防护 E .防止坠床34预防压疮时为缓释对局部的压迫不宜使用A.海绵垫 B .气垫褥 C .橡皮气圈 D .水褥 E .海绵褥35晚间护理的内容不包括A.帮助病人入睡B观察病情 C 进行生活护理D.必要时给病人加盖被E.饮食指导二

9、、A2 型题36. 病人，男性， 36 岁，尿毒症晚期，处于昏迷状态，护士在为其做口腔护理时应特 别注意A.动作轻柔 B .禁忌漱口 C .按顺序擦拭 D .夹紧棉球 E .观察异味37. 患者李某，女性， 26岁，诊断血小板减少性紫癜，检查唇和口腔有散在淤点，轻 触牙龈出血，口腔护理时应特别注意A动作轻稳，勿损伤粘膜B加紧棉球防止遗留在口腔C.棉球蘸水不可过湿，以防呛咳D 先取下义齿，防止操作中脱落E.擦拭时勿触咽部，以免恶心38. 患者男性， 56 岁，患中毒性肺炎，高热，昏迷了 10 天，经抗生素治疗病情稍有控 制，但意识仍未清醒，近日发现，口腔粘膜破溃，创面附着白色膜状物，用棉签擦拭去

10、 附着物，可见创面轻微出血，无疼痛。该患者口腔病变的原因可能是A凝血功能障碍B 铜绿假单胞菌感染C 病毒感染D.维生素缺乏E.真菌感染39 .患者张某，男性，68岁， 2 周前因肺炎用抗生素治疗，近日发现口腔粘膜破溃，并附有白色膜状物，用棉签拭去附着物可见底部轻微出血，无疼痛， 请判断口腔病变原因A.维生素缺乏B .绿脓杆菌感染 C .霉菌感染D.凝血功能障碍E .病毒感染40. 病人，女性， 69 岁，因股骨颈骨折卧床治疗一周人，护士为其床上洗头过程中， 病人突然感觉心慌，气促，面色苍白且冷汗，护士应立即A.请别人做深呼吸，放松B .轻听音乐C .加速完成洗发D.通知医生E.停止操作，让病人

11、平卧41. 张女士，因车祸导致左上肢骨折，护士在为其进行床上擦浴时操作正确的选项是A.由外眦向内眦擦拭眼部B .脱上衣时先脱左上肢C .擦毕按摩骨突处D.穿上衣时先穿右上肢E .擦洗动作要轻慢42. 林老先生因脑中风右侧肢体瘫痪，为预防褥疮发生，最好的护理方法是A.每两个小时为他翻身一次B .给他用气圈 C .每天请家属看他皮肤是否有破损D.让其保持左侧卧位E.鼓励他做肢体功能锻炼43王女士， 60 岁，卧床三周，今日骶尾部皮肤破溃，创面湿润有脓性分泌物，那么 以下处理方法不妥的是A.局部按外科换药处理B .去除坏死组织，生理盐水冲洗C.大水泡减去表皮，涂以消毒溶液D .伤口湿敷 E .用高压

12、氧治疗44林某，男， 66 岁，发生压疮，如果病情许可，应给予的膳食是A.高蛋白，高脂肪 B .高碳水化合物，高维生素C .高蛋白质，高维生素45李先生，因髋部骨折，卧床已两个月，主诉骶骨触痛麻木，检查骶尾部皮肤，局部 红肿，以下哪项不妥A.红外线照射B适当增加营养 C 防止潮湿摩擦D. 防止局部长期受压 E 局部可用棉垫包扎46. 患者陈某，男性，48岁，截瘫骶尾部有一创面，面积2 cmx 1 . 5 cm,深达肌层,有脓性分泌物，创面周围有黑色坏死组织，该创面应如何处理A.用50%乙醇按摩创面及周围皮肤B .用生理盐水冲洗并覆盖无菌纱布C.暴露创面，紫外线每日照射一次D 剪去坏死组织，用双

13、氧水冲洗，置引流纱条E. 涂厚层滑石粉包扎47. 李宪生卧床多日臀部红肿.硬结，起小水泡及上皮剥落，有时有渗液，患者诉疼 痛,你判断是A. 压疮淤血,红润期 B . 压疮炎性浸润期C. 压疮溃疡期 D . 局部皮肤感染 E . 压疮前期48. 患者王先生,长期卧床自理困难,最近护理时发现骶尾部皮肤发红,除去压力无法 恢复原来肤色,据他的情况,你的处理方法最好是A. 气垫褥 B . 取半卧位 C . 协助定时翻身,防止受压D. 用力按摩发红皮肤 E . 给予抗生素治疗49. 病人,男性, 46 岁,急性胆囊炎术后第二天,为其晨间护理的内容不包括A.漱口 B .洗脸C .梳头D .检查局部上伤口

14、E .观察睡眠情况三、A3 型题5051共用题干 余老太太, 因脑出血卧床已有一个月,大小便失禁,不能自行翻身,今日骶尾部皮肤呈 紫红色,压之不退色。50. 吴先生骶尾部表现属于哪一期压疮A.淤血红润期 B .淤血浸润期 C .炎性浸润期 D .浅度溃疡期 E .深度溃疡期51 .给于的护理措施哪项不妥A.每两个小时翻身一次B .保持衣裤及床单清洁枯燥C .尿湿后用温水擦净皮肤D. 每天按摩骶尾部皮肤 2次E .床上铺气垫褥 5254 共用题干王先生, 42 岁,因脊椎骨折致下肢瘫痪卧床已有两个月,今日骶尾部皮肤溃破,护士 仔细观察后认为是压疮浅度溃疡期52.支持判断压疮溃疡期的典型表现是A.

15、患者主诉骶尾部疼痛，麻木感B .骶尾部皮肤呈紫红色，皮下有硬结C.局部皮肤发红水肿 D .创面湿润有脓性分泌物E. 皮肤上有大小水泡，水泡溃破湿润53对王先生局部压疮的处理方法不妥的是A.局部按外科换药处理B.去除坏死组织，生理盐水C. 大水泡剪去表皮，涂以消毒溶液D .伤口湿敷 E .用高压氧治疗54. 王先生发生压疮的主要原因是A.局部组织受压过久 B 病原菌侵入皮肤组织C 皮肤受潮湿刺激摩擦D. 机体营养不良E 皮肤破损5557共用题干周女士， 70 岁，患大叶性肺炎高热昏迷 15 天，患病以来给予大量抗生素治疗，今日发 现其口腔粘膜溃破，创面上附着白色膜状物，拭去白色膜状物可见创面轻微

16、出血。55. 该病人口腔病变原因可能是A.病毒感染 B .维生素缺乏 C .凝血障碍 D .铜绿假单胞菌感染E .真菌感染56. 为该病人进行口腔护理时可选用的溶液时A.朵贝尔溶液B .生理盐水 C . 14%碳酸氢钠D. 0. 02%呋喃西林 E . 0. 1%醋酸5 7为该病人进行口腔护理时，错误的操作是A.漱口B.先取下义齿C .棉球干湿适宜D.用物准备齐全 E .张口器从臼齿处放入 5859 共用题干李先生 70 岁，脑血管意外，经抢救治疗，生命体征平稳，但处于昏迷状态。病人骶尾 部皮肤2cmx 3cm大小呈紫红色，有小水泡。58护士应采取的正确措施是A 保持局部皮肤湿润，防止水泡破裂

17、B 用无菌注射器抽取水泡内液体C 用酒精勤按摩局部水泡周围，使其吸收D 剪破水泡表皮涂消毒液，用无菌敷料包扎E 减少局部摩擦，防止破裂，让其自然吸收59压疮进一步开展出现真皮层组织感染，坏死，破溃的水泡上脓性分泌物增多， 此时病人压疮为A 淤血红润期 B 炎性浸润期 C 炎性红润期 D 淤血浸润期 E 溃疡期 6061 共用题干丁先生 68 岁，脑血管意外，经抢救治疗，生命体征平稳，但处于昏迷状态，病人骶尾 部皮肤2cmx 3cm大小呈紫红色，并有小水泡。60为了防止压疮进一步开展，以下抢救措施哪项不妥A.至少两小时翻身一次B.在身体空隙处垫橡胶圈C.保持皮肤清洁枯燥，防止潮湿刺激D .定期用50%乙醇按摩骨隆突处E. 加强营养，增强抵抗力61此病人处于压疮的哪一临床期A 瘀血红润期 B 炎性红润期 C 炎性侵润期 D 淤血浸润期 E 溃疡期四、B型题6263题共用备选答案A.生理盐水 B .复方硼酸溶液 C . 0. 02%呋喃西林溶液D 1% 4%碳酸氢钠溶液E 0 1%硼酸溶液62适用于口腔 PH酸性的是63.适用于口腔PH碱性的是6465题共用备选答案A 2 0 %乙醇 B 50%乙醇 C 70%乙醇 D 25%35%乙醇 E 90%乙醇 64皮肤按摩可选用65乙醇擦浴