钢铁企业职工健康状况对安全生产的影响与对策

1、钢铁企业职工健康状况对安全生产的影响与对策邓睿荣（广西柳州钢铁<集团>公司疾病预防控制中心545002）【中图分类号】r13【文献标识码】a【文章编号】2095-1752 （2013） 25-0338-02钢铁企业是一个安全高风险行业，存在的职业危害风险大而种类多，而 且安全事故较多，安全牛产关系到企业的持续发展和职工的切身利益，在现代的 钢铁行业牛产活动中，随着新技术、新工艺、新设备的逐步应用，发生安全事故， 人为的因素占比较大的比例，而人的不安全因素多与人的健康状况相关，从企业 的角度看，还存在着对职工健康状况对安全牛产影响认识不足或管理措施不力的 问题；从职工

2、角度来看，由于健康意识、自我防护意识不强，防病知识和自我保 健技能偏低，职工的健康状况普遍得不到重视。因此，必要探讨如何采取有效措 施保障职工的职业健康，预防控制安全事故的发牛。1影响职工健康的主要因素1.1生产工作中主要对职工健康影响。一般分为生产作业环境、生产过 程、劳动过程三个方面。1.1.1生产作业环境影响：生产建设项目设计不规范，存在缺陷，车间 布局不合理，通风、采光照明、防尘、防毒、防噪、防暑降温设施设备不全，安 全防护设备不足，卫生辅助设施不齐，生产环境中各种物品处于不安全状态。1.1.2牛产过程中存在职业危害影响：在生产工作过程中造成对职工健 康的影响，包括安全危害和职业病危害

3、，从而引起工伤、职业病和工作有关疾病。 如生产和使用过程中产生的职业危害因素的存在，有的超过国家职业卫牛标准, 易发牛职业病和工作有关疾病；职业危险伤害，如物体碰撞打击，机械伤害、烧 烫伤、滑跌坠落等。1.1.3劳动（工作）过程影响：劳动组织与劳动制度不合理，劳动时间 过长，劳动强度过大，作业中持续紧张疲劳，不良的职业紧张，长期处于不良体 位、使用不合理工具或长期从事单调作业；劳动生理负荷过重；个人防护用品配 备不齐或使用不正确，工作中的不安全行为等。1.2健康行为和环境因素：生活当中环境卫生、饮水卫生、食品营养与 卫生、吸烟、酗洒、心因性疾病等不良生活方式，不健康行为可导致如心血管病、 糖尿

4、病、精神病、意外伤害增加。企业的规章制度不很完善、分配制度不很完善 和不很透明以及生产任务重繁忙、企业和职工面临的挑战越来越激烈等造成人际 关系紧张，精神状况和心理状况差，可导致如心血管病、精神病等。2职工健康状况影响安全生产方面2.1健康状况影响安全生产一般体现在以下四个方面：一是精神状况： 表现精力不集中，神情恍惚，反应迟钝或焦虑不安、情绪不稳易激动、记忆力减 退，持续职业紧张状态。二是体力状况：体力状况主要是生理疲劳，表现为四肢 乏力，肌肉酸疼，腰背酸疼，不能适应劳动负荷量，头昏脑胀，食欲不振，操作 力度不到位，冋避危险能力差。三是心理状况：自觉工作压力大，烦躁易怒，心 情沮丧，悲观失望

5、，工作兴趣降低，注意力分散，工作效率低下。四是体质状况： 体质状况不好表现在眩晕，虚脱，过敏反应，自身携带病毒、病菌等。2.2健康状况影响安全生产引起事故。健康状况可以直接或间接影响引起安全生产爭故，直接影响引起安全生 产事故，如高空作业体力不支引起高空坠落，搬运重物体力不支砸伤；间接影响 安全生产引起事故很常见，如：精力不足引起操作失误，带病工作体力不好引起 操作不到位，注意力不集中引起操作错位，反应迟缓引起应急处置不当，心理素 质差、人际关系紧张、协调不当等容易引起违章操作；一些疾病也会间接引起安 全生产事故，如：癫痫、晕厥、高血压、心脏病、红绿色盲等患者从事电工作业 容易引起触电事故，高

6、血压、心脏病、恐高症、癫痫、晕厥等患者从事高处作业 容易引起高处坠落事故；红色盲患者从事炼铁高炉炉前作业容易发生烧伤事故等。 不良的健康状况经常是不容易被察觉，往往被忽视，当健康状况发生突变吋，如 低血糖晕倒，过敏性休克、高温中暑虚脱、心肌梗死、中风等，亦对安全生产影 响潜在很大危机。健康状况是动态的，具有不稳定性，人的生理健康，需要一个相适应的 劳动、生活环境，人的精力和体能是受生理限制的，相应环境变化，生理状况也 是不断变化，当环境对人的生理产生不良影响和体能超出生理限度时，就会出现 不健康状况。文献表明：从目前我国安全事故发生的原因来看，绝大多数都与人 为因素有关，其中从业人员心理素质与

7、履行工作职责之间的矛盾,是引发我国安 全各类事故的主要原因之一3；从业人员的任何一种遵章守纪行为，都是在一定 的心理活动指导下产生的，而且都是心理活动的外在表现，紧张心理、侥幸心理 等，都是形成不安全行为而导致伤害事故的原因3。劳动者在疲劳状态下工作直 接导致事故率的增加1。人的体力状态好，人的疲劳度小，可以更细致、更准确 地完成操作，从而使安全增加，事故减少；同样，可以减少违反纪律的行为，以及减少 工伤1。加强培训和教育可以有效地增加工作人员对疲劳的承受力2。高强度 噪声常常导致错误和事故的发生率的增高。长期从事单调作业而不适应的劳 动者，除产生疲劳症状外，常导致身心健康水平下降、劳动能力与

8、生产能力下降、 工伤事故增多4。可见，尽管职工健康状况有吋不易监控和预测，但只要充分 认识健康状况危害性，掌握发生规律，加强管理，采取的相应措施，消除职业危 害影响，是可以预防和减少生产安全事故的发生。3对策与基本主要措施3.1加强企业管理，建设健康和谐企业，营造健康和谐工作环境职工健康与企业发展息息相关，保护职工健康利益是企业的一项长期战 略任务。建立完善的职业健康管理制度，加强组织领导，充分发挥职业健康安全 管理新理念、新的模式，强化企业和员工对健康的关注；加强职业危害的治理控 制和对工作和生活环境、不卫生的生活方式的干预。开展感恩教育，让职工保持 和谐心态；开展协作教育，实现和谐合作；开

9、展人和教育，建设和谐人际；开展 权益教育，营造和谐关系，进一步促进和发展和谐的人际关系；坚持以人为本和 制度管理，营造健康和谐的工作环境。3.2制定企业职业健康管理目标或健康管理指标充分发挥企业和企业各部门的重要作用，建立相关的管理机构或组织， 制定职责，统筹协调各部门，如安全生产、医疗卫生、爱国卫生、环保、工会、 宣传等部门的职能作用，结合本企业实际，制定出切实可行职业健康管理目标指 标。3.3加大保障职工健康的投入，促进职工的职业健康职工健康是企业财富，企业管理者必须十分关心，也是企业的责任。要 保证职业防护措施落实，不断改善企业生产、生活环境卫生，提高职工医疗卫生 保健服务，企业每年应划

10、定一定比例的经费（如：职防费、医疗卫生保健费、技 措安措福利费等），并不断加以投入，使投入的增长与企业发展相适应。3.4加强职业危害的治理，预防与控制职业危害根据制定企业职业健康管理目标，有计划地开展生产环境中的职业性有 害因素的治理，加人安全防护和职业病危害防护设备设施的投入，同时管好用好， 确保其有效使用和运行，消除、降低职业危害。3.5建立合理的健康监护和监督检查考核制度根据工作场所存在职业危害和职工整体健康状况，按照国家有关规定， 制定年度职业健康监护计划、常规健康体检计划，确定好健康体检对象和周期， 并按计划认真组织落实各类健康体检，保障职工的健康状态得到有效监护，发现 健康损害、职

11、业禁忌证，要及吋治疗，及时调离所禁忌的工作岗位或工种；建立 监督检查考核制度，促进健康监护工作的落实；建立职工个人健康档案，工会、 职业卫生管理人员、车间负责人要掌握职工的健康状况，客观科学安排职工工作。3.6调整企业医疗卫生服务方式，做好现场服务，防范突发健康危害目前我国大型钢铁企业都设有健全的医疗、卫生防疫机构，企业应划定 医疗卫生保健费专款，使企业医疗卫生单位能做好生产一线职工的医疗卫生服务, 应在厂区内合理设置保健站，确保生产一线职工得到及时诊治，防范突发健康危 害。针对生产节奏快，劳动强度大，来自工作和家庭的压力，职工心理压力过重， 各级管理组织，尤其是各级工会要掌握、关心职工的工作

12、、生活和健康状态，为 职工分忧解难，及时做好心理疏导，开展职业心理健康咨询和心理帮助服务工作， 提高职工的心理素质，减轻职工心理压力，促进职工身心健康。3.7合理安排劳动作息吋间，搞好个人、环境卫生，注意饮食卫生和合 理营养企业要细化相关卫生的管理制度，科学做好工作的分配与协调，根据工 作特点为、性质、劳动负荷等因素合理安排职工的工作吋间和休息吋间，尤其是 对高危工作人群，有条件可安排上班前集中休息，合理配置工间休息室，要保证 有良好通风换气、室温。有研究认为轮班频率越高，人体越不容易适应，对健康 的影响越大，合理的组织和安排轮班吋间和顺序，可以减少疲劳和工伤事故的的 发生4。深入开展爱国卫生

13、运动，减少厂区、生活区环境污染，保持卫生舒适 的工作和生活环境，职工注意保持个人卫生,养成良好卫生习惯；加强饮食卫生 管理，职工根据不同工种，注意营养搭配，做到合理营养。3.8开展作业场所健康促进，做好职业卫生、卫生防病知识的宣传教育 培训工作制定年度职业健康教育培训计划，组织落实好相关卫生法律法规、劳动 保护知识和技能、卫生防病、心理卫生知识等内容的培训；充分利用各种传播媒 介大力宣传各类卫生知识；注意实施效果评价，促进职工健康知识水平提高，增 强自我保健意识和能力。4结束语众所周知，安全和健康是企业快速稳定协调发展的前提和基础，人是企 业最可宝贵的财富，健康是一项基本人权，以人为本的管理理念已深入人心，实 现以人为本管理必须从关心职工健康状况开始，企业如果能针对本身的特点，建 立一套适宜的职业健康管理制度，注意改善职工的工作条件、劳动与生活环境, 关心职工健康，采取行之有效的措施，那么职工的健康状况对安全生产的影响就 会减少，生产安全事故就会降低