脑卒中脑电图诊断标准与临床关系的探讨

1、脑卒中脑电图诊断标准与临床关系的探讨李源(乌鲁木齐市第四人民医院医技科脑电图室830002)【摘要】目的 研究脑卒中脑电图诊断标准与临床关系的探讨，以达到指导临床 预防与治疗的目的。方法 选取我院自2011年1月2012年5月脑科门诊患者 80例，并且为首次发病的患者进行脑电图，ct,和神经功能缺损评分，以及对 患者进行日常生活能力进行比较同时研究分析其相关性。结果 实验组。结论 脑电图对于脑缺血敏感，脑电图病理波的出现能够在一定程度上对于脑卒中进行 早期的诊断有一定的临床意义，以及一个预防性的判断。因此值得我们在临床上 广泛应用。【关键词】脑电波 脑电图 急性缺血【中图分类号】r743【文献

2、标识码】a【文章编号】2095-1752 (2013) 29-0011-01脑卒中又称为脑中风，主要起病原因是一种突发的脑血液循环障碍性的 疾病，主要诱发因素是因为脑内动脉狭窄，闭塞，或破裂而形成患者的脑部血液 循环障碍从而导致患者在临床表现中表现一过性或是永久性脑功能障碍的症状。 对于患者的日常生活造成不可逆转的影响。此外患有脑卒中的患者在脑血管 突发事件中复发率较高，容易死亡。木文就研究脑卒中中脑电图诊断标准与临床 关系相关性进行了探究，现将结果报告如下：1.资料与方法1.1 一般资料选取我院自2011年1月2012年5月脑科门诊患者100例将其作为临 床研究对象。实验组男58例,女22例

3、，年龄4079岁，平均(56.3±1.6) 岁；随机抽取50名正常人作为对照组，势性38例，女性12例，年龄3980 岁，平均(60.8&plusrnn;0.9)岁。实验组患者均符合全国第二次脑血管学术会 议修订诊断脑卒中标准1.2方法采用sw-jh2000ar型脑电监测系统，对患者进行安放头皮电极放于患 者双侧耳垂处，在安静状态下记录患者脑电波的状态，患者取坐位。脑电波分析 按照临床脑电图诊断标准进行监测。1.3观察指标观察两周后，两组患者对于脑电图的影响。实验组针对患者的脑电图的 节律、α节律、θ节律、尖波的出现例数与对

4、照组进行比较。1.4统计处理应用spss 15.0软件分析，计量数据采用均数&plusmn;标准差(x&plusmn;s)表示，组间比较采用t检验；计数资料采用百分比表示，数据对比采 取x2校验,p>0.05,差异无统计学意义，pv0.05,差异具有统计学意义,p< 0.01,差异具有显著性统计学意义2 结果2.1两组对脑电图的影响表1结果显示，实验组中患者较对照组患者的&alpha;节律异常多于 33.75%, p&lt;0.05,具有统计学意义。表1两组对于脑点图的影响比较组别&alpha;节律异常高幅度&theta;波&

5、theta;节律减慢实验组35 (43.75%)12 (15.00%)9 (11.25%)对照组5 (10.00%)4 (8.00%)1 (2.00%)3 讨论脑卒中的主要病发原因是由于人脑突然缺血引起的一种急性疾病。会对 患者的脑部组织造成突发性损失。常发生于向大脑输送氧气或是在血管被血液凝 块时。脑卒中主要分为缺血性脑卒中和出血性脑卒中。3其中缺血性脑卒中占 所有脑卒中的绝人部分，其主要是因为患者的脑部组织因为血液循环障碍，缺血 或是缺氧而形成的缺血性脑卒中。出血性脑卒中在脑卒中只占有一小部分，而出 血性脑卒中的病发原因分为颅内出血和蛛网膜下出血，患者的出血量决定了患者 患者脑卒中的严重程

6、度。针对脑卒中的患者而言，出血性脑卒中更容易在脑卒中 发生死亡，对于患者家属造成不可恢复的影响。因此科学有效的预防脑卒中的发 展显得尤为重要。笔者针对本次实验分析发现患有脑卒中患者的脑波异常，其主 要的生理性表现为具有较为明显的抑制性改变，患者的闭塞部位的缺血以及颅内 压上升，在脑电图上均可有明显的异常，如波幅减慢，出现&theta;节律减慢， &alpha;节律异常，患者的脑电活动的异常范围在患者脑部的形态学区域上要明 显广泛。这一现象的产生，就可以在当患者出现面部或是腿部感觉到无力或 语言理解能力混乱，双眼突眼吋，对患者进行脑电图的检查就可以对脑卒中疾病 的产生起到一定预防

7、的作用，减少脑卒中患者的形成率。对于患者家属以及社会 减少不必要的损失。在本次试验中，实验组的患者的脑电波较对于对照组的脑电 波&alpha;节律异常多于33.75%, p&lt;0.05,具有统计学意义。这些异常的脑电 波主要通过人体的大脑皮层下的纤维，丘脑等结构的传导及脑电图的电场效应有 关，脑电图的异常程度主要取决于患者脑部的缺血程度，以及患者的缺血区域的 大小，通常情况下脑电波异常月明显说明患者的病灶则越接近大脑皮层对患者大 脑结构的损伤就越大。在有一部分患有脑卒中的患者中，患者本身已经存在 有异常的脑电波现象，只是没有做一个系统的严格的诊断跟治疗，在一定程度上 耽误了

8、患者的病情，对患者的身体造成较大的影响。因此，当患者在前期时出现 头昏，肢体麻木，或是暂吋性的吐字不清吋，应引起患者家属的注意，在出现以 上情况吋要对患者进行脑电波的检查，因为在神经功能受损时，患者的血液循环 也不在通畅。因此脑电波可异常可提示患者的出血区域范围。因此脑电波对于脑 卒中有明显的临床监测作用，对于患者的病情能够早期的诊断，治疗。以上临床 结果显示，脑电波对于脑卒中的诊断有一定的影响，对于脑卒中发作有提前诊断 的意义，安全性较高，还能从根本上减轻患者家属的生活压力，达到标本兼治的 效果，可在一定程度上提高患者的生存质量，值得我们在临床范围内广泛推广。参考文献1 t.培，李立新,李雪晶，等.血清尿酸和超敏c反应蛋白水平与急性缺血 性脑卒中患者颈动脉内膜中层厚度和定量脑电图及神经功能损伤的相关性研究 j中华临床医师杂志(电子版),2012)9 (4) :6021-6023.2 秦晓云，窦长武,富春雨，等动态脑电图结合脑干听觉诱发电位对脑卒 中患者预后的评估价值j 中国医药导11,2012,33(12):45-46+51.3 张晖，刘国荣,庞江霞，等脑卒中后癫痫发作的临床特点和视频脑电图 分析j中华老年心脑血管病杂志,2012,10 (